Диагноз F 50 Расстройства приема пищи

Нездоровые отношения с едой — отказ от ее употребления, несмотря на сильное чувство голода, или, наоборот, систематическое переедание — в классификации МКБ-10 описаны под кодом F 50. В группу входят все состояния, имеющие отношение к расстройству приема пищи. Это психические нарушения, которые при отсутствии лечения могут приводить к летальному исходу.

Они обусловливают физическое истощение. Зачастую связаны с тяжелой депрессией, социальной изоляцией и тревогой. В нашей клинике «Лето» проводят терапию таких болезней. Для записи на прием к врачу звоните по телефону 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Особенности группы F 50

Все состояния, принадлежащие категории, относятся к разделу «Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами». Это не какой-то отдельный недуг, а их совокупность. При всех них нормальный режим питания становится невозможным. Отношение к еде изменяется. Также пациент обычно недоволен собственной внешностью, весом.

Название раздела «Расстройства приема пищи» у многих ассоциируется с осознанным выбором, демонстрацией силы воли (например, человек решил похудеть, и поэтому мало ест).

Но на практике все иначе. Речь идет о тяжелых состояниях, которые связаны с психологическими, социальными и биологическими предпосылками. При их возникновении люди страдают, как и при других тяжелых заболеваниях. Они не могут самостоятельно наладить рацион.

Какие диагнозы включает

Классификация F 50 объединяет следующие подтипы:

• (0). Нервная анорексия. Начинается с осознанного желания уменьшить массу тела. Пациент очень боится ожирения. Он не принимает свою фигуру. Даже когда его вес становится критически низким, продолжает худеть. В результате развивается тяжелое истощение. Возникает угроза для жизни. Внутренние органы перестают справляться со своими функциями, нарушается гормональный фон.
• (2). Нервная булимия. Характеризуется приступами переедания, после чего человек намеренно вызывает у себя рвоту, чтобы очистить желудок. Делает так, чтобы питательные вещества, поступившие с пищей, не успели усвоиться. Так избегает набора веса. Также булимики часто экспериментируют со слабительными, диуретиками, интенсивно тренируются.
• (4). Переедание, вызванное психологическим расстройством. Люди, у которых такой диагноз, объедаются, когда сталкиваются со стрессом. К еде они относятся как к седативному средству. Это приводит к ожирению, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
• (5). Рвота, обусловленная другими психологическими расстройствами. Тошнота — следствие диссоциативных нарушений, ипохондрии. Человек сам ее провоцирует, но при этом у него нет цели похудеть.
• (8). Другие расстройства приема пищи. К этой группе относятся атипичные формы булимии, анорексии и синдрома Пика, а также психогенная потеря аппетита.
• (9). Неуточненные расстройства приема пищи. Код применяют, если на этапе постановки диагноза врач наблюдает симптомы, которые не позволяют отнести состояние ни к одной из перечисленных категорий раздела F

Любое пищевое расстройство требует вмешательства специалистов. Организм не способен стабильно функционировать в условиях жесткого дефицита питательных веществ и калорий. Также его функции нарушаются, если человек начинает есть очень много. Поэтому важно разобраться в первопричине заболевания и принять меры для его устранения.

Как отличить норму от патологии

Важно различать диету, заболевание и естественное стремление стать здоровым, улучшить фигуру. О том, что речь идет о психическом расстройстве, говорят следующие симптомы:

• Ритуалы, связанные с едой. Например, пациент начинает есть из миниатюрной тарелочки и маленькой ложечкой. Либо он нарезает пищу на мелкие кусочки и заставляет себя очень медленно пережевывать каждый из них. При переедании люди склонны прятать еду, есть по ночам, когда никто не видит.
• Одержимость темой пищи. Все разговоры только об этом. Если основной интерес — похудение, это нужно воспринимать как тревожный знак.
• Искаженное восприятие собственной фигуры. При анорексии и булимии пациенты часто видят себя толстыми, даже если у них наблюдается дефицит массы тела. Они не могут понять, что им важно правильно питаться, чтобы начать лучше выглядеть.
• Осложнения со стороны здоровья. Неправильное питание пагубно влияет на самочувствие, снижает иммунную защиту. У пациентов возникают проблемы с зубами, гормональным фоном. Они жалуются на головокружения, упадок сил, слабость. Возможны резкие колебания веса.

Также при пищевых расстройствах отмечается эмоциональная нестабильность. Люди винят себя после трапезы и очень переживают, если плотно поедят. От этого становятся раздражительными, нередко — агрессивными.

Многие пациенты с анорексией и булимией выбирают путь социальной изоляции. Они стараются избегать общения с родственниками, друзьями, чтобы те не узнали об их непростых отношениях с едой.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Подходы к лечению

Если поставлен диагноз из группы F 50, важно не отчаиваться. Такие расстройства сложно поддаются лечению, но все же получить положительную динамику реально. Главное — строго следовать врачебным назначениям и сделать акцент на комплексной терапии.

Потребуется помощь психиатра, диетолога, терапевта, психотерапевта. Если расстройство пищевого поведения спровоцировало осложнения со стороны внутренних органов, может возникнуть необходимость в получении дополнительных консультаций других узких специалистов, например, кардиолога, невролога, гепатолога, нефролога и др.

Лечение начинается с обследования. По его результатам пациенту подбирают лекарства. Медикаменты не купируют расстройство приема пищи. Они лишь снижают уровень тревоги, помогают уменьшить количество приступов переедания при булимии, выравнивают эмоциональный фон при анорексии. Самостоятельно подбирать и принимать лекарства при РПП недопустимо.

Основой лечения является психотерапия. Наиболее эффективные методики:

• когнитивно-поведенческие;
• диалектические;
• индивидуальные и групповые сеансы.

С их помощью удается скорректировать поведение человека. Психокоррекция выявляет и устраняет искаженное отношение к еде. Она способствует налаживанию коммуникации с окружающими.

Очень важна на этапе реабилитации нутритивная поддержка. Необходимо восстановить здоровое питание, наладить рацион, чтобы закрыть возникшие дефициты по витаминам, минералам, питательным соединениям. Первоочередная задача — восстановить здоровую массу тела.

Результатом лечения должно стать принятие собственной внешности, формирование устойчивой мотивации заботиться о здоровье. Психологическая поддержка может требоваться пациентам длительное время после завершения основного терапевтического курса. Нельзя отказываться от нее, так как это может привести к возврату проблемы.

В клинике «Лето» проводят терапию расстройств приема пищи. Для записи на первичную консультацию звоните по телефону 8(969)060-93-93.