Тик глаза

Нервный тик или миокимия — это спонтанно возникающие движения в виде непроизвольных мышечных сокращений. Наиболее часто они возникают в области лица (век, щек, носа или губ), переходят от одной группы мышц к другой, также распространены тики головы, шеи и конечностей.

Они имеют навязчивый характер и не поддаются контролю. Наиболее часто встречается глазная судорога — обычно  об этом говорят «дергается глаз от нервов», что указывает на преходящий характер и психогенные причины этого симптома.

По МКБ-10 тики имеют кодировку F90. Они бывают как самостоятельным явлением, так и частью клинической картины другого, более серьезного заболевания. Если у вас появились судороги и вы нуждаетесь в обследовании и лечении, обратитесь в центр психического здоровья «Лето»: 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Нервный тик: причины

Нервное подергивание мышц развивается у детей чаще, чем у взрослых. Мальчики подвержены ему сильнее, чем девочки. По мере взросления судорожные приступы обычно проходят сами, но у некоторых людей они сохраняются и во взрослом возрасте, продолжаются годами или появляются в определенные периоды жизни.

Тик, по-другому называемый гиперкинез или миокимия, развивается хаотично, иногда он может быть похож на целенаправленные действия, но на самом деле происходит без сознательного волевого участия человека.

За его возникновение отвечает экстрапирамидальная система головного мозга — она «заведует» автоматизацией движений. Миокимия является автоматическим, но излишним движением. Она возникает при возбуждении нейронов экстрапирамидальной коры и указывает на ее повышенную активность.

Тик глаза может возникнуть у абсолютно здорового человека, как временный симптом. Это всем известное внезапно возникающее подергивание века на фоне психоэмоционального напряжения.

По происхождению все тики делятся на первичные и вторичные. Первичные начинаются быстро и длятся недолго, проходят сами без медицинского вмешательства. Их причинами являются:

• хроническая усталость;
• продолжительные, частые и сильные стрессы;
• истощение нервной системы.

Вторичные вызываются различными заболеваниями нервной системы, а также патологическими состояниями, среди которых:

• нейроциркулярная дистония;
• сахарный диабет;
• болезни печени и почек;
• опухоли головного мозга;
• родовые травмы;
• невралгия тройничного нерва;
• различные психические патологии (заикание, болезнь Туретта);
• последствия перенесенных инфекций;
• прием некоторых лекарств;
• недостаток витаминов D, B6 или B12, магния;
• различные заболевания органов зрения, в том числе синдром сухого глаза и перенапряжение органов зрения, которые вызывают стресс, психическое и мышечное напряжение;
• перевозбуждение, вызванное злоупотреблением кофе, энергетиками;
• интоксикации (в частности, угарным газом).

Известны также наследственные тики, которые передаются от родителей к детям, например, болезнь Туретта имеет преимущественно генетические предпосылки возникновения.

Судорога века относится к мимическим, возникающим в лицевых мышцах, чаще всего такой тик бывает первичным, однако может развиваться и как последствие некоторых заболеваний.

По другой классификации гиперкинезы подразделяют на органические и неорганические. К органическим относятся преимущественно судороги лица, они связаны с поражениями мозговых структур из-за психических патологий, интоксикаций, опухолей и прочих патологий. Чаще всего сочетаются с другими гиперкинезами, включают мускулатуру шеи, жевательные и глазодвигательные мышечные группы.

Неорганические или психогенные судороги бывают проявлением невроза. Их провоцирует затяжная психотравмирующая ситуация, в которой находится человек и которая приводит к развитию невротического расстройства. Такие неорганические судороги, в свою очередь, подразделяют на две группы:

• чисто психогенные (невропатические);
• стереотипии — бесцельно повторяющиеся фразы, слова, навязчивые движения.

Таким образом, если веко подергивается само по себе, это может быть как органическим, если при этом задействованы другие части лица, так и психогенным тиком, а если это навязчивое моргание, подмигивание — тогда можно говорить о развитии стереотипии.

Особенности проявления

Обычно эпизоды судорожных подергиваний отдельных участков лица случаются внезапно и не поддаются сознательному контролю. Впервые они возникают, как правило, еще в младшем школьном возрасте, провоцирующим фактором являются высокие умственные нагрузки, психоэмоциональное напряжение из-за событий дома и в школе. Далее сопровождают человека в течение всей жизни, появляясь при любом сильном психическом возбуждении.

Гиперкинезы возникают непрерывно или волнообразно: с периодами ремиссии и обострения. Они выглядят как непроизвольное подергивание или моргание, зажмуривание, иногда при этом наблюдаются судороги и других мышц — щеки, уголка рта.

При генерализованных тиках судороги, начавшись в одной из лицевых мышц, затем поражают и другие, включая их в судорожный процесс. В более тяжелых случаях они распространяются и на остальные мышечные группы, сопровождаются звуками, также непроизвольно произносимыми (покашливание, хмыкание и т. д.).

Интересно, что сам человек может не ощущать подергиваний века, пока ему не скажут об этом другие люди, так как он заметен окружающим. Но может и чувствовать, хотя со стороны приступ будет незаметен.

Многие люди пытаются совладать с приступом, так как субъективно он неприятен и может вызывать чувство смущения или раздражения. Обычно попытки прекратить судорожные движения сознательно не приносят успеха, наоборот, вызывают еще большее эмоциональные напряжение и, как следствие, усиление неприятных ощущений.

По мере фиксации на симптоме он становится все более сильным и навязчивым. Сам по себе тик не приносит особого вреда здоровью, не влияет на работоспособность и не снижает когнитивные функции. Но он может вызывать психологический дискомфорт, а также свидетельствовать о других заболеваниях, стрессе, эмоциональных перегрузках.

Таким образом, миокимия глаза — это все же симптом физического неблагополучия, и он может сильно ухудшать психологическое состояние.

От нервного тика следует отличать блефароспазм — это непроизвольное и сильное смыкание век, как бы «зажмуривание». Его этиология точно неизвестна, по происхождению он может быть также органическим или психогенным. Эта патология более серьезна, так как при ней у больного нет возможности открыть глаз длительное время.

Блефароспазм, в свою очередь, отличается от пареза, который наблюдается при болезни Паркинсона и некоторых других нейродегенеративных заболеваниях, характеризуется апраксией (неподвижностью) века. Отличие состоит в том, что это именно спазм мышц, а не утрата подвижности.

Миокимия: лечение и профилактика

Диагностикой и лечением при дергающемся веке занимается врач-невролог. Если есть подозрение на органическую природу недуга, он может назначить дополнительное обследование: КТ, МРТ, анализ крови. Но чаще всего достаточно простого осмотра.

Врач может также задать вопросы об образе жизни, качестве и количестве сна и отдыха, рационе питания, уровне стресса и беспокойства. Он также может выписать успокоительные препараты, которые снижают тревожность. Если симптом вызван стрессом, дополнительно рекомендуется психотерапия.

При поражении лицевых мышц назначают глюкокортикоиды, сосудорасширяющие, противоотечные препараты, а также медицинские процедуры: УВЧ, ЛФК, фонофорез, ультразвук. В случае идиопатического блефароспазма применяются иглорефлексотерапия, уколы ботулотоксина, назначаются холинолитики и бенозодиазепины, миорелаксанты, антидепрессанты.

Если причина дергающегося глаза не в патологиях нервной системы, тогда помочь сможет врач-офтальмолог: он проведет комплексную диагностику и назначит лекарства, которые снимают напряжение с глазных мышц и устраняют другие причины симптома: это иммунотропные, противовоспалительные, метаболические средства, препараты искусственной слезы для наружного применения.

До приема врача в ваших силах помочь себе самостоятельно. Если глаз начал дергаться, попробуйте расслабиться, посидеть спокойно некоторое время или же наоборот, сменить обстановку, выйти на улицу, прогуляться на свежем воздухе, отвлечься.

Для профилактики повторений желательно принять меры по изменению образа жизни, позаботиться о себе. Стоит обеспечить необходимые условия для физического и психологического здоровья:

1. Скорректируйте режим питания: исключите спиртные напитки, кофе, крепкий чай, энергетики, пейте больше чистой воды — до 1,5–2 литров в сутки. Сбалансированный рацион должен включать рыбу, овощи, орехи, крупы, молочные продукты, желательно убрать или минимизировать сахар, соль, острые специи.
2. Принимайте витамины группы B, магний, кальций, D3, полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3.
3. Нормализуйте режим сна. Для полноценного отдыха необходимо 8 часов в день, при этом важно ложиться не слишком поздно: чтобы привести в норму биоритмы, нужно спать ночью, а бодрствовать — днем.
4. Не допускайте переутомления, физического, умственного и эмоционального, больше отдыхайте, чаще меняйте виды деятельности.
5. Пройдите комплексное обследование у врача, чтобы узнать о наличии хронических патологий, снижении иммунитета и различных воспалительных процессах.
6. Если вы курите, то постарайтесь избавиться от этой вредной привычки.
7. Посетите врача-офтальмолога, пройдите лечение от болезней органов зрения, при необходимости.
8. Чаще бывайте на свежем воздухе, делайте легкие физические упражнения, хорошо помогают пилатес, растяжка, йога, плавание.
9. Освойте техники медитации и мышечной релаксации.

Соблюдая все эти простые правила, вы не будете сталкиваться с нервным тиком, а заодно оздоровите свой организм. Если вам или вашим близким нужна помощь при мышечных судорогах, обратитесь к специалистам клиники «Лето»: 8(969)060-93-93.