Биполярное расстройство и самопомощь

Биполярное аффективное расстройство — это тяжелое психическое нарушение, которое сопровождает человека на протяжении всей жизни и без лечения значительно ухудшает ее качество. Главным признаком этого заболевания является смена фаз или крайне полярных психических состояний — депрессии и мании.

БАР чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пик заболеваемости приходится на период от 20 до 40 лет. В последние годы, по данным медицинской статистики, количество больных с этим диагнозом увеличилось, вероятно, это связано с улучшением диагностики. В предыдущие годы многие пациенты жили с не диагностированным заболеванием и не получали необходимого лечения.

Прежнее название БАР — маниакально-депрессивный психоз, сейчас оно не используется, так как врачи считают его стигматизирующим. При правильно подобранном медикаментозном лечении и психотерапии такие люди ведут полноценную социальную жизнь, они бывают профессионально успешны, вступают в отношения, создают семьи.

Для поддержания высокого качества жизни очень важно научиться методам самостоятельной помощи себе для предотвращения обострений. Если самостоятельно справиться не получается — обратитесь за помощью в центр психического здоровья «Лето»: 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Причины возникновения БАР

Причины, по которым развивается биполярное расстройство, до сих пор точно не выяснены. Однако известно, что основной фактор, влияющий на развитие болезни — генетический. Как правило, если аналогичные заболевания есть у родственников, то оно проявляется гораздо чаще.

Врачи считают, что возникновение расстройства связано с врожденным нарушением биохимии мозга — измененным дисбалансом нейротрансмиттеров. Это вещества, которые влияют на передачу сигнала между нервными клетками головного мозга.

Спровоцировать дебют заболевания способны:

• сильный стресс;
• длительное переутомление;
• психические травмы;
• злоупотребление алкоголем и наркотиками;
• прием некоторых лекарств.

Психоактивные вещества запускают искусственный цикл смены стадий, но при этом маниакальная, гиперактивная фазы вызывается употреблением наркотика, а депрессивная — синдромом отмены. При врожденном БАР смена фаз происходит сама по себе.

Симптоматика и осложнения БАР

Главным симптомом является смена эпизодов депрессии и мании или гипомании. В зависимости от длительности цикла и наличия этих этапов выделяют несколько типов БАР:

• I тип — смена фаз отчетливая, они занимают от нескольких дней до месяцев.
• II тип — мания не выражена и зачастую отсутствует либо наблюдается редко, или вместо нее присутствует гипомания.
• III тип — колебания настроения вызваны употреблением ПАВ.

Отдельно выделяют циклотимию — состояние психики, при котором смена фаз происходит, но симптоматика недостаточно выражена для постановки диагноза. Вместо депрессии и мании это субдепрессия и гипомания или просто частые колебания настроения.

Характерные симптомы для каждой из стадий:

1. Депрессия — устойчиво сниженное настроение, мрачные самоуничижительные мысли, негативный взгляд в будущее, чувство вины. К физическим проявлениям относятся нарушения сна, аппетита, апатия, снижение физической активности, а также ухудшение когнитивных способностей (памяти, внимания).
2. Мания — необычно повышенное настроение, эйфория или раздражительность, чувство собственного всемогущества, неадекватно завышенная самооценка, ускоренная (но неразборчивая) речь, спутанность мыслей, сниженная потребность во сне, повышенная сексуальная активность. Недостаточная критика к своему самочувствию и действиям.
3. Гипомания — переходная стадия между обычным, спокойном настроением и манией. Как правило, люди в гипомании очень хорошо себя чувствуют: они активны, бодры, у них повышенная работоспособность, они почти не ощущают усталости. Ее довольно трудно распознать, однако, как и мания, она истощает эмоциональные ресурсы.

Самым тяжелым осложнением депрессии являются суицидальные мысли и попытки. Именно больные с этим диагнозом часто сводят счеты с жизнью в депрессивной стадии. В клинике «Лето» опытные врачи помогут в случае критического состояния, возможна анонимная госпитализация в комфортный стационар.

Осложнениями мании является рискованное поведение: беспорядочные половые связи, экстремальный спорт, совершение сомнительных сделок, опасное вождение, а также употребление алкоголя и наркотиков.

Так как люди в мании неадекватно оценивают себя, они не способны прогнозировать последствия своих действий. Когда маниакальная стадия сменяется на противоположную, их самочувствие усугубляется необходимостью разбираться с последствиями своих поступков.

Людям с БАР сложно удерживаться в отношениях, им также нелегко строить карьеру, так как в маниакальной стадии они зачастую бросают работу, а в депрессивной их самочувствие бывает настолько тяжелым, что они становятся нетрудоспособными.

Все это сильно ухудшает их социальную адаптацию и вредит финансовому положению, без лечения человек попадает в замкнутый круг проблем, болезни и безденежья, из которого без помощи очень трудно выбраться.

Лечение и самопомощь

Биполярное расстройство хорошо поддается лечению, однако необходимы точная диагностика и правильный подбор медикаментозной схемы. Этот процесс порой затягивается надолго. Опытные психиатры клиники «Лето» подбирают лекарства для каждого пациента индивидуально с учетом прошлого опыта, физического и психологического состояния.

Психотерапия направлена на принятие своих особенностей и развитие рефлексии, а также выработку особого образа жизни, при котором сводится к минимуму вероятность достижения пиковых патологических аффектов.

Расстройство не излечивается полностью, но возможно более-менее комфортно жить с этим заболеванием и повысить уровень своей адаптации. Для этого необходимо освоить методы управления своим психическим состоянием.

Важнейшим из навыков, от которого во многом зависит профилактика рецидивов, является рефлексия. Это умение адекватно оценивать собственное настроение и самочувствие, что позволяет вовремя отследить признаки начинающегося обострения и обратиться за помощью.

Самопомощь включает в себя также повседневные привычки или рутины, которые помогают стабилизации психики:

• распорядок дня;
• дневник эмоций;
• техники релаксации;
• медитация и развитие осознанности;
• дыхательные практики и физические упражнения;
• поддерживающее общение.

Очень важно следить за качеством и продолжительностью сна, так как отдых оказывает сильное влияние на самочувствие. Развитие осознанности связано как с навыками рефлексии, так и с внутренним чувством комфорта и гармонии. Такие практики, как релаксация, йога, медитация, дыхательные упражнения позволяют чувствовать себя более спокойным и уравновешенным.

Для людей с БАР очень важно также осознавать свои ограничения и не допускать сильного стресса, переутомления, что обычно становится причиной рецидивов. Поэтому необходимо ответственно подходить к выбору работы и способов отдыха.

Главным принципом в профессиональной деятельности должно быть бережное отношение к себе, а не достижение высоких результатов. Важно помнить, что желание сделать больше или быстрее приведет к ухудшению самочувствия и в конечном итоге — к снижению работоспособности.

Хорошей поддержкой является посещение специальных групп для людей с тем же диагнозом. В таких группах велика вероятность встретить единомышленников, с которыми вместе легче сохранять психическую стабильность и преодолевать психологические проблемы. В клинике «Лето» можно пройти индивидуальную и групповую терапию. Запись осуществляется по телефону 8(969)060-93-93.