Биполярное расстройство: симптомы и причины

Маниакально-депрессивный психоз, по-другому называемый биполярным расстройством — это одна из патологий психики, для которой свойственны периоды мании, гипомании и эпизоды выраженной депрессии. Оно негативно сказывается на качестве человеческой жизни, вызывая проблемы с коммуникацией, процессом обучения и профессиональной деятельностью. После аффективных стадий наступают интермиссии, характеризующиеся отсутствием клинической симптоматики.

При первых признаках нарушения нужно обратиться к психиатру, так как игнорирование патологии может стать причиной различных неблагоприятных последствий. В центре психического здоровья «Лето» ведут прием квалифицированные специалисты, применяющие лечебные методики с доказанной эффективностью. Для записи в клинику звоните по номеру 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Причины

БАР может протекать по-разному. У некоторых чередуются депрессивные и маниакальные эпизоды, у других присутствует только признаки гипомании или угнетенного настроения. Согласно статистическим данным, расстройство чаще диагностируется у представительниц женского пола.

Ученые не могут однозначно сказать, что конкретно провоцирует возникновение БАР, однако есть гипотеза, указывающая на наследственную предрасположенность. Также к формированию патологии могут привести и внешние факторы, среди которых:

• меланхолический тип темперамента;
• чрезмерное чувство ответственности, педантичность, стремление к перфекционизму;
• склонность к уединению, апатия;
• психоэмоциональная нестабильность;
• высокий уровень тревожности.

Многие исследователи сходятся во мнении, что психопатология имеет сложную этиологию. В подтверждение этого проводились генетические эксперименты, биологические исследования, изучались нейроэндокринные структуры организма больных. Ученые рассматривают возникновение БАР через биопсихосоциальную модель.

К биологическим факторам относятся генетика, физиологические и биохимические особенности индивида. В психологический кластер входят регулярные стрессовые ситуации, тип темперамента и характера. К причинам социальной группы относят обстановку в обществе и в семье, материальное положение. БАР обычно появляется при взаимодействии вышеперечисленных факторов.

Послужить триггером к развитию нарушения может черепно-мозговая травма, психотравмирующее событие, затяжной стресс, нейроинфекционные недуги.

Клиническая картина БАР

Для БАР свойственны заметные переданы настроения, при которых индивиды демонстрируют «крайность», становясь излишне активными и веселыми или впадающими в глубокую депрессию. Длительность аффективных периодов может достигать нескольких месяцев.

Для мании и гипомании характерно приподнятое настроение, физическое и психическое перевозбуждение, ускоренное мышление. При легкой форме окружающие могут заметить повышенную разговорчивость, невнимательность, уменьшение потребности в полноценном отдыхе.

Умеренные формы расстройства приводят к полному отказу от сна, при этом положительные эмоции и активность сменяются выраженной агрессивностью и раздражительностью. Индивиду становится тяжело выстраивать коммуникацию с другими людьми. В некоторых случаях появляются идеи бредового содержания и разного рода галлюцинации.

Маниакальные эпизоды редко приводят к выраженной социальной дезадаптации, однако все равно ухудшают жизнь пациента. Он старается начать выполнять несколько дел одновременно, но не способен довести ни одно из них до конца. То есть продуктивность его деятельности фактически равняется нулю.

При депрессивных эпизодах наблюдаются следующие симптомы:

• сниженное настроение;
• немотивированная тревожность;
• двигательная и речевая заторможенность;
• отсутствие аппетита;
• ослабление либидо;
• апатия;
• повышенная сонливость.

В тяжелых случаях развивается бредовый психоз, галлюциноз, возникают суицидальные намерения. Именно поэтому нельзя игнорировать клиническую симптоматику, чтобы не допустить опасных осложнений.

При смешанном характере БАР маниакальные и депрессивные эпизоды чередуются, при этом выраженность патологии может быть значительной и приводить к социальной дезадаптации.

Диагностика

При первых патологических признаках важно не откладывать визит к психиатру, поскольку прогноз во многом зависит от своевременности начала лечения. В ходе консультации доктор беседует с пациентом, наблюдает за его поведением.

Для сбора полного анамнеза ему может потребоваться общение с членами семьи больного. Важно выяснить, имеется ли наследственная предрасположенность к психическим заболеваниям, какие провоцирующие факторы могли привести к развитию маниакально-депрессивного синдрома.

Также в процессе обследования применяются специализированные тесты, позволяющие определить выраженность клинической симптоматики. Дополнительно возможно назначение следующих диагностических процедур:

• сдача лабораторных анализов крови и мочи;
• электрокардиография;
• электроэнцефалография;
• магнитно-резонансная томография головного мозга.

Проводится дифференциальная диагностика с шизофренией, аффектвиными расстройствами и другими ментальными недугами.

Терапия БАР

После обследования доктор в индивидуальном порядке разрабатывает лечебный план. Чем раньше будет начат курс лечения, тем больше шансов на предотвращение опасных осложнений.

При тяжелом течении БАР, наличии у больного суицидальных наклонностей может потребоваться госпитализация пациента в стационарное отделение. Так медики будут круглосуточно контролировать его самочувствие и подберут наиболее оптимальные терапевтические методики.

При легкой и умеренной форме расстройства будет достаточно амбулаторного лечения. Доказана эффективность комплексного подхода, при котором методы психотерапии сочетаются с назначением медикаментов. Действия медиков нацелены на стабилизацию психоэмоционального состояния индивида и достижение устойчивость ремиссии.

Для купирования депрессивных симптомов прописываются антидепрессанты. Дозировка лекарственных средств рассчитывается персонально для каждого больного с учетом различных факторов. Также в сочетании с антидепрессантами часто используются нормотимики и нейролептики.

Психотерапевтическое воздействие не заменяет медикаментозное лечение, однако помогает ускорить процесс выздоровления. Медики применяют когнитвино-поведенческую терапию, фототерапию, проводят семейные психосеансы.

После выхода в ремиссию пациентам рекомендуют регулярно проходить обследование у лечащего врача, принимать лекарства, прописанные доктором, не превышая указанную дозировку и кратность приема, вести листы самоконтроля, ограничить употребление алкоголя, стараться избегать стрессов и полноценно отдыхать.

Врачи центра психического здоровья «Лето» гарантируют сохранение анонимности. Они индивидуально подходят к каждому клиническому случаю, подбирая наиболее эффективные лечебные схемы. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по телефону 8(969)060-93-93.