Биполярный цикл: особенности настроения

Когда ваше настроение напоминает качели, пролетающие то вверх, то вниз без всякой на то причины, повседневная жизнь начинает выглядеть квестом. Существование человека с биполярным аффективным расстройством — это бесконечные периоды взлетов и падений. Но можно навести порядок, структурировать колебания, установить контроль над психоэмоциональным состоянием. Для этого необходимо разобраться в тонкостях БАР. Разложить болезнь на отдельные элементы. Изучить их устройство.

Специалисты центра психического здоровья «Лето» проводят консультирование пациентов с биполярным расстройством, оказывают информационную поддержку, отвечают на вопросы, восполняют пробелы в знаниях. Если вам требуется помощь в самопонимании и коррекции эмоционального фона, запишитесь на консультацию по телефону 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

От общего к частному: схема биполярного расстройства

БАР среди обывателей больше известен как маниакально-депрессивный психоз. Он выражается в смене периодов приподнятого настроения и депрессии. Включает маниакальную или гипоманиакальную и депрессивную фазы, между которыми психика находится в состоянии нормы — интермиссии. Такое чередование называется биполярным циклом. Его продолжительность варьируется в соответствии с типом патологии.

Психиатр ставит диагноз биполярное расстройство 1-й степени, если маниакальный эпизод длится 7 и более дней, 2-й степени — от 4 до 7 дней.

Давайте рассмотрим суть болезни поэтапно.

Мания

Маниакальные фазы — это промежутки повышенной активности, когда энергия бьет ключом, окружающий мир видится через призму оптимизма, хочется общаться, говорить всем и каждому, что жизнь прекрасна. Казалось бы, ничего страшного. Вот только эти черты не свойственны конкретной личности в нормальном состоянии.

На патологическое проявление указывает и уменьшающаяся потребность во сне в сочетании с с нарастающей потребностью в сексе. Пережившие это люди сравнивают себя с наркоманами, нуждающимися в увеличении дозы и не получающими полного удовлетворения.

Для мании характерны идеи величия и собственного превосходства над окружающими. Уровень самооценки зашкаливает. Гиперактивность набирает обороты. Человек хватается сразу за множество дел, но ни одно не доводит до конца.

Настроение взлетает до эйфории, из-за чего мышление становится хаотичным и беспорядочным. Оно выливается в поток слов, смысл которых понять сложно. На каждое услышанное слово рождается новая мысль, не имеющая никакого отношения к сути разговора. Внимание рассеивается. Больной не может полностью сконцентрироваться на задаче, постоянно отвлекается.

Способность мыслить рационально блокируется. На этом этапе биполярники ведут беспорядочный образ жизни, расточительно распоряжаются финансами, легко вовлекаются в авантюры. Они убирают на второй план ответственность за семью и карьеру. При этом им свойственно отрицание нерациональности собственного поведения.

Вместе с эйфорическими ощущениями формируется раздражительность, постоянное беспокойство, импульсивность. Если вышеперечисленные симптомы держатся неделю и дольше, ежедневно оказывая влияние на настроение персоны, диагностируется мания.

Маниакальная стадия имеет разнообразные вариации в зависимости от выраженности и смещенности от центральной оси. Эксперты выделяют следующие типы мании:

• легкая форма — пациент умеренно возбужден, сохраняет распорядок социальной активности;
• выраженная — импульсивные поступки, короткие вспышки гнева, нарушение сна;
• маниакальное психотическое расстройство — полное неистовство, непредсказуемость поступков и фраз, часто такая форма сопровождается бредом и галлюцинациями.

Несмотря на то, что смена фазы происходит в течение дня, у маниакального эпизода имеются предвестники. Типичный пример — оптимизм, не свойственный текущему событию, трудности с концентрацией внимания, если человек обладает такими чертами характера, как собранность, внимательность к мелочам, самоорганизованность. Ощущая приход мании, больной может своевременно начать лечение.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Гипомания

Это своего рода менее выраженная мания. В этом состоянии человеку хватает 2–4 часов сна, чтобы восстановить физические силы и энергию. Этот интервал протекает достаточно продуктивно в плане реализации новых идей, усиления потенциала и возможностей. Социальная активность грамотно организована, психотическая симптоматика отсутствует.

Депрессия

Депрессивные фазы — полная противоположность маниакальным. Больной окунается в подавленное настроение, снижается физическая активность вплоть до полной заторможенности, замедляются когнитивные функции. Апатия вынуждает отказаться от любимых дел, исчезает способность к удовлетворению потребностей, получению удовольствия. Пропадает аппетит, блекнет вкус пищи. Масса тела уменьшается почти на 10 кг.

Личность растворяется в мыслях о собственной никчемности и бесполезности, беспричинном чувстве вины. Сознание рассеивается.

Биполярная депрессия развивается постепенно. Предвестником ее пришествия становятся вопросы типа: «Я же хороший человек?» или «А я красивая?», то есть возникают сомнения в собственной оценке на пустом месте. А на следующее утро биполярник просыпается с чувством тоски. К середине дня настроение улучшается, но к вечеру снова накатывает тревога. Человек находится в режиме ожидания чего-то страшного, неприятного, трагического.

В зависимости от выраженности симптоматического ряда депрессия делится на:

• легкую — минор и апатия;
• выраженную — ступор, отказ покидать постель, желание уединиться и предаться печали;
• развернутую — самоповреждающее поведение, суицидальные наклонности.

Диагностика на этой стадии осложняется сходством БАР с классической депрессией. Если во время опроса врач не уловит признаков прошедшего маниакального эпизода, то будет назначено неверное лечение. Оно чревато осложнениями.

Смена состояний

Маниакальная и депрессивная фазы могут сменять друг друга без соответствующего триггера. Только вчера все было хорошо, а сегодня человек ничего не хочет, кроме как закрыться в комнате и ни с кем не общаться. Типичная картина подступающей депрессии.

Больному сложно просто обслуживать себя — готовить еду, выполнять гигиенические процедуры, поддерживать порядок в жилище. Кто-то погружается в вялотекущую сонливость, а к кому-то приходит бессонница. Одному любимое блюдо не доставляет радости, а другому хочется объедаться сладостями. Но у всех самооценка уходит в минус, будущее видится в мрачных тонах.

Также неожиданно наступает мания. Независимо от проблемы со сном, больной бодр и весел. Фонтанирует идеями, делится планами, совершает опрометчивые действия. Прогноз поведения непредсказуем. Индивид может распространять вокруг себя позитив либо озлобленность и агрессию.

Иногда смена фаз происходит медленно. Ей предшествуют психотравмирующие ситуации — триггеры. Сами эпизоды имеют длительное течение. В это время больной может уйти из семьи и пуститься во все тяжкие либо погрузиться во внутренние переживания и игнорировать свои семейные обязанности, закрыться от членов семьи, друзей. Иногда это завершается приступом запоя.

Классическая структура БАР подразумевает биполярные циклы: мания — нормальное состояние — депрессия — нормальное состояние. Частота смены фаз зависит от типа расстройства, интенсивности симптомов, запущенности болезни, правильности лечения и профилактических мер. Пациент может годами находиться в ремиссии и жить полноценной жизнью.

В центре психического здоровья «Лето» оказывается медицинская помощь людям с биполярным аффективным расстройством. Целесообразность амбулаторной терапии или госпитализации определяет врач после обследования. Запись на прием ведется по номеру 8(969)060-93-93.