Особенности заболевания навязчивость

Неотвязные мысли, из пут которых не освободиться, постоянно повторяемые, чтобы облегчить состояние, и уже ставшие ритуалом действия — все это признаки обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). В статье мы подробно рассмотрим, что вызывает болезнь, как она проявляется, какие методы лечения и стратегии преодоления существуют.

Если помощь нужна прямо сейчас, обратитесь в наш центр психического здоровья «Лето» по телефону 8(969)060-93-93. Операторы принимают звонки круглосуточно 7 дней в неделю. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Причины навязчивости

Патология недостаточно изучена, полного понимания механизмов ее развития нет. Легкие формы во многом объясняются психологическими особенностями, тяжелые предположительно возникают вследствие поражения отдельных областей головного мозга.

Однако, несмотря на отсутствие полной ясности, анализировать возможные причины появления и прогрессирования болезни нужно. Понимание механизмов способствует успешной борьбе с симптомами, а также улучшению общего психологического состояния.

Что известно о возможных причинах навязчивости

Наиболее убедительной в настоящее время считается нейрохимическая теория, согласно которой ключевую роль в формировании ОКР играют генетические факторы, от которых зависит уровень нейротрансмиттеров, таких как серотонин.

Указанные вещества активно участвуют в регуляции настроения, могут способствовать развитию обсессий и компульсий. Гипотеза подтверждается множественными исследованиями, демонстрирующими, что среди людей, близкие родственники которых также страдали от данной патологии, процент больных выше.

Однако нейрохимические изменения не всегда носят врожденный характер. Они также могут быть приобретенными в результате заболеваний или воздействия определенных веществ.

Тяжелое течение навязчивости связывают с биологическими поражениями мозговых тканей, структурными изменениями в органе. Исследования с использованием методов нейровизуализации, таких как МРТ, показывают изменения в области орбитофронтальной коры и базальных ганглиев. Эти нарушения способны повлиять на обработку информации и контроль импульсов.

При диагностике легких форм навязчивости внимание, прежде всего, уделяется психологическим и социальным факторам:

• Личностные особенности. Люди с определенными чертами, такими как перфекционизм, высокий уровень ответственности, тревожность более подвержены обесссиям и компульсиям. «Залипание» происходит за счет склонности к глубокому чрезмерному анализу, постоянному прокручиванию одних и тех же мыслей.
• Травмирующие события. Физическое или эмоциональное насилие, смерть близкого человека или серьезное заболевание нередко становятся пусковым механизмом для ОКР. Травма вызывает поток докучливых мыслей, которые выступают в качестве способа справиться с переживаниями.
• Воспитание и окружение. Строгость или гиперопека, высокий уровень стресса в семье способствуют тревожности. Иногда дети, воспитывающиеся в таких условиях, со временем перенимают у других навязчивые модели поведения.
• Культурные факторы. Строгие нормы и ожидания, располагающие к перфекционизму и чрезмерной ответственности, усиливают склонность к зацикливанию на ритуалах.

Отдельного внимания заслуживают перенесенные в детском возрасте травмы головы, нарушающие нормальное развитие мозга, что, в свою очередь, способствует возникновению психических расстройств, а также инфекционные заболевания в анамнезе. Существует гипотеза, согласно которой инфекции, например, стрептококковые, способны влиять на развитие обсессий и компульсий через механизмы аутоиммунных реакций. Это особенно актуально для детей и подростков.

Примеры проявлений обсессивно-компульсивного расстройства:

• Перенесший черепно-мозговую травму в результате автомобильной аварии начинает испытывать навязчивые мысли и действия, связанные с безопасностью и порядком.
• Ставший в детстве свидетелем насилия в семье вырабатывает ритуалы для снижения тревожности и чувства беспомощности.

Понимание причин, способствующих развитию навязчивостей, помогает не только при постановке диагноза и в процессе лечения, но и в профилактике. Поэтому так важно понимать механизмы формирования деструктивных поведенческих моделей и мыслей.

Симптомы

Основных два: обсессии (докучливые мысли) и компульсии (настойчиво повторяемые действия). И те, и другие существенно ухудшают качество жизни, мешают повседневной деятельности и взаимодействию с окружающими.

Повторяющиеся, нежелательные и тревожные мысли, образы или импульсы, которые человек не может контролировать, часто проявляются в виде:

• Страха заражения. Перманентное беспокойство о возможном инфицировании через прикосновение к загрязненным предметам. Пример: женщина избегает касания к дверным ручкам в общественных местах, так как боится подхватить опасную инфекцию.
• Неотвязных сомнений. Постоянные размышления о том, что было сделано, все ли идет правильно. Мужчина неоднократно возвращается домой, чтобы убедиться, что он выключил плиту, несмотря на то, что уже проверил это несколько раз.
• Агрессивных или пугающих мыслей. То и дело всплывающие в голове идеи о возможном невольном причинении вреда себе или другим. Молодая мать думает, что может нечаянно навредить своему ребенку, хотя у нее нет ни малейшего намерения это сделать.
• Потребности в порядке. Сильное желание расположить предметы в доме определенным образом, часто симметрично. Подросток тратит часы на то, чтобы идеально расставить книги на полке по размеру и цвету.

Компульсии — действия или умственные ритуалы, выполняемые для уменьшения беспокойства, спровоцированного обсессиями. Обычно навязчивости не связаны с реальной необходимостью, излишне подробны и сложны. Внешне это проявляется в виде:

• Избыточно частого очищения себя и окружающих предметов. Повторяющееся мытье рук, принятие душа или уборка дома, чтобы избавиться от «загрязнений». Больной моет ладони так часто и тщательно, что кожа становится сухой и потрескавшейся.
• Проверок и перепроверок замков, электроприборов, окон и других объектов. Пример: женщина несколько раз за ночь убеждается, заперта ли дверь, даже если помнит, что уже смотрела.
• Повторяющихся ритуалов и пересчета. Выполнение определенных манипуляций или произнесение слов некое количество раз для предотвращения «несчастья». Возможные проявления: острая потребность в отсчете до десяти каждый раз при выходе из дома, чтобы день прошел удачно.
• Упорядочивании и расстановке вещей. Расставление предметов в строго определенном порядке. К примеру, больные настаивают, чтобы все предметы на столе были выровнены по линейке, испытывают сильную тревогу, когда кто-то их сдвигает.

Симптомы варьируются у разных больных, но всегда присутствуют обсессии и компульсии.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Лечение навязчивости, стратегии преодоления

Программа подбирается индивидуально и включает комплекс мероприятий, в том числе фармакотерапию, психотерапию, методы самопомощи.

В рамках медикаментозного курса, который чаще всего применяется при тяжелых формах, обычно назначаются антидепрессанты для уменьшения выраженности симптомов. Препараты подбираются в зависимости от тяжести случая. С целью усиления эффекта дополнительно используются антипсихотики.

Но основная работа с навязчивостями проводится в рамках психотерапевтического курса. Среди наиболее эффективных инструментов:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Помогает пациентам распознавать и изменять негативные мысли и поведение. Особое внимание уделяется методу экспозиции и предотвращения реакции (ERP). В рамках занятий пациент с обсессиями, связанными со страхом заражения, проходит сеансы ERP, во время которых он постепенно подвергается «загрязнению» (например, касание дверной ручки) без возможности немедленно помыть руки. После сеансов у подавляющего большинства больных снижается уровень тревожности, частота и выраженность компульсий.
• Майндфулнес-терапия. Метод управления вниманием и тренировка осознанности дает возможность научиться жить в настоящем моменте, уменьшает влияние назойливых мыслей. В качестве инструмента часто используются медитации.

Для профилактики поддержания здоровья применяются стратегии самопомощи. Они облегчают контроль над собой и улучшают качество жизни. Инструментов множество, большинству можно рекомендовать регулярную физическую активность для повышения настроения и улучшения общего психологического состояния. Можно бегать, заниматься скандинавской ходьбой или пилатесом, практиковать йогу или другие занятия.

Уменьшить хаос в жизни и сознании, повысить уровень контроля позволяет структурирование времени, разработка и соблюдение распорядка дня. Для преодоления тревоги показаны техники расслабления, такие как глубокое дыхание, йога и прогрессивная мышечная релаксация. Дыхательные упражнения для снижения уровня стресса рекомендуется делать ежедневно.

Для лучшего понимания сути навязчивостей, осознания природы своих симптомов и справления с ними желательно изучать специализированную литературу, в том числе членам семьи. Достигнуть наилучших результатов позволяет вовлечение близких родственников и друзей в процесс исцеления, совместное посещение консультаций, обсуждение способов поддержки.

Заключение

Лечение требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, психотерапию, самопомощь. Комбинация техник позволяет значительно уменьшить выраженность и улучшить качество жизни пациентов. Также важно своевременно обращаться за профессиональной помощью и следовать рекомендациям специалистов, чтобы эффективно справляться с психическими расстройствами.

Если вы или ваши близкие страдаете от невроза навязчивых состояний, не откладывайте обращение за помощью. Центр психического здоровья «Лето» предлагает профессиональную поддержку и эффективное лечение. Запишитесь на консультацию по телефону 8(969)060-93-93.