Физиология переедания: гормоны и метаболизм

На первый взгляд кажется, что аппетит — это нечто очень легко поддающееся объяснению. Когда мы голодны, то хотим кушать, а поев, перестаем ощущать потребность в еде. Но на самом деле механизмы появления чувства голода и насыщения очень сложные. На них непосредственно влияют обменные процессы, гормональный фон. И любой их сбой порой приводит к усиленному чувству голода.

Стремясь его утолить, человек прибегает к частым перекусам, что со временем приводит к формированию неправильных пищевых привычек. Они, в свою очередь, становятся причиной ожирения, справиться с которым без помощи врачей крайне сложно.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, то вы всегда можете обратиться к опытным специалистам центра психического здоровья «Лето». Для записи на первичную консультацию свяжитесь с нашими менеджерами по телефону 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Энергетический обмен и его баланс

Для поддержания жизнедеятельности организма необходима энергия. Человек получает ее из пищи и отложенных «запасов» путем достаточно сложных биохимических реакций, которые и называются метаболизмом.

Даже когда мы просто лежим, ничего не делая на диване, покой следует признать относительным. Ведь миокард перекачивает кровь, мышцы грудной клетки и диафрагмы принимают активное участие в акте дыхания, в желудочно-кишечном тракте происходит переваривание пищи, в почках образуется моча, головной мозг активно анализирует поступающую слуховую, зрительную, тактильную и обонятельную информацию.

Энергия, необходимая для осуществления всех процессов жизнедеятельности называется основным обменом или уровнем базового метаболизма (УБМ). В среднем для женщин он составляет 1 200, а для мужчин 1500 кал. Ниже этих значений калорийность рациона недопустима, так как это будет сопровождаться нарушением обменных процессов, быстрой утратой мышечной ткани, что наносит огромный вред здоровью.

Кроме того, низкокалорийные диеты всегда сопровождаются выраженным чувством голода. Индивид может вытерпеть его несколько дней, но затем неизбежно срывается и в буквальном смысле слова накидывается на еду, сметая со стола все подряд. Частые повторы подобного поведения заканчиваются развитием серьезного расстройства — компульсивного переедания.

Эндокринная система

Наши ткани, органы и даже клетки способны выделять особые вещества с высокой биологической активностью, которые принимают участие в регулировании практически всех процессов жизнедеятельности. Они называются гормонами, среди них есть те, которые непосредственно влияют на чувства аппетита, голода, насыщения.

Кратко рассмотрим основные из них:

• Грелин. Его основная функция — «информирование» головного мозга о том, что пища поступила в желудок. Соответственно, его концентрация в крови возрастает во время еды, а спустя 1,5–2,5 часа резко снижается. Недостаточная секреция клетками слизистой пищеварительного тракта грелина — одна из причин выраженного желания перекусить, причем отдавая предпочтение кондитерским изделиям.

• Лептин. Вырабатывается энтероцитами и адипоцитами. В физиологии его роль описывается как регулятора энергетических, метаболических и нейроэндокринных процессов. При низкой концентрации лептина в крови индивид даже после плотного обеда не испытывает насыщения. Итогом становится постоянное переедание.
• Нейропептид Y. Вырабатывается нейронами головного мозга. Несет ответственность за образование «запасов» подкожного жира, обладает успокаивающим и антистрессовым действием. Стремясь похудеть в максимально короткие сроки, люди нередко прибегают к несбалансированным низкокалорийным диетам. Как только они возвращаются к привычной схеме питания, начинает активно выделяться нейропептид Y. В результате человек начинает испытывать выраженное удовольствие от еды. Такая биохимия лежит в основе формирования расстройств пищевого поведения.
• Инсулин. При низком уровне физической активности, высокоуглеводном питании клетки перестают усваивать инсулин. Это состояние называется инсулинорезистентностью. Оно, в свою очередь, способствует накоплению жировых отложений.
• Холецистокинин. Его основная функция — замедление прохождение пищи из желудка в тонкий кишечник. Благодаря этому личность более длительное время испытывает ощущение сытости. Кроме того, соединение принимает участие во всех видах обмена, ускоряя их.
• Кортизол. Увеличивает потребность в еде, особенно в жирных, соленых или сладких блюдах. Выделяется надпочечниками в моменты сильных душевных волнений. Именно он ответственен за привычку «заедания стресса», что лежит в основе патологического механизма формирования компульсивного переедания.

В последние годы в результате многих научных исследований были обнаружены еще несколько гормоноподобных веществ, управляющих аппетитом. Например, пептид YY, уровень которого в организме возрастает после употребления растительной пищи. Именно поэтому даже после большой порции салата из свежих овощей человек уже спустя полчаса начинает испытывать потребность вновь перекусить чем-то более «плотным».

Диагностика

Если не удается самостоятельно добиться стойкого похудения, то следует обратиться к специалистам:

• эндокринологу;
• диетологу;
• психотерапевту.

После осмотра и сбора анамнеза врач-эндокринолог может направить пациента в лабораторию для исследования крови на гормоны. Психотерапевт выявляет психологические причины «зависимости» от еды. А диетолог помогает разработать правильную диету, полностью сбалансированную по содержанию белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов.

Как избавиться от лишнего веса

Если самоконтроль за своим питанием не приводит к достижению стойкого позитивного результата, то без помощи специалистов не обойтись. После обследования эндокринолог даст рекомендации по нормализации гормонального фона — медикаментозная терапия, нормализация режима дня, усиление физической активности, отказ от вредных привычек.

Диетолог разработает индивидуальный рацион, исключающий энергетическое голодание пациента. Помимо этого, он посоветует, какими способами можно «обмануть» голод. К ним относятся:

• Растительные волокна. Свежие овощи и фрукты, злаки — ценный источник клетчатки. Она способна разбухать, чем обеспечивает ощущение сытости при незначительном потреблении калорий.
• Вода. Люди достаточно часто путают чувства жажды и голода. Поэтому чтобы не допустить злоупотреблений в питании, важно соблюдать водный режим — ежедневно выпивать не менее 30 мл на кг массы тела жидкости.

• Медленные углеводы. Из рациона следует исключить сахар, кондитерские изделия. Эти продукты быстро подавляют активность лептина и увеличивают синтез нейропептида Y. В результате, скушав «сладенького», люди начинают испытывать удовольствие, а аппетит только усиливается.
• Жиры. О сытности жирных продуктов, знают все. Это объясняется тем, что они увеличивают образование лептина. Поэтому, если после завтрака овсяной или гречневой кашей у человека достаточно быстро начинает «сосать под ложечкой», то ему стоит пересмотреть рацион. Например, на завтрак ему можно порекомендовать пару яиц, тост с авокадо и красной рыбой.

Лечение ожирения невозможно без достаточных физических нагрузок. Однако их интенсивность должна нарастать постепенно, чтобы не допустить травмирования суставного аппарата. На начальном этапе прекрасно подходят плавание, скандинавская ходьба, йога, пилатес, занятия лечебной физкультурой под руководством инструктора.

У многих лиц с лишним весом тела имеется пищевая аддикция. Это достаточно сложное состояние, аналогичное другим типам зависимостей — алкоголизму, наркомании, токсикомании. От потребления химических психотропов человек может в ряде случаев самостоятельно отказаться, а вот от еды — нет.

Преодолеть патологическое пристрастие к «вкусненькому» возможно только путем длительно проводимой психотерапии. В ходе сеансов пациенты вырабатывают навыки контролирования своих желаний, учатся противостоять стрессу без помощи «перекуса».

Если вы никак не можете избавиться от лишних килограммов, то обратитесь в центр психического здоровья «Лето». Запишитесь на прием, позвонив по телефону 8(969)060-93-93, наши опытные специалисты помогут выявить истинную причину перееданий и устранить ее.