Компьютерная зависимость: психологическая и медицинская помощь

Согласно данным ВОЗ, от компьютерной зависимости страдает 4–10% пользователей. Статистика по государствам сильно разнится. В странах с развитой игровой культурой, например, Южной Корее, показатель выше, в экономически отстающих — ниже. Россия находится на средних местах, так как доступ к гаджетам с играми у детей высокий, а культурно-нравственный ориентир пока не задан. О сути явления, профилактике и лечении поговорим в статье.

Получить персональную консультацию по проблеме можно прямо сейчас по телефону 8(969)060-93-93. Психологи центра психического здоровья «Лето» ведут прием круглосуточно.

Актуальность темы

Прежде чем перейти к теме психологической и медицинской поддержки, необходимо разобраться, является ли тяга к компьютеру полноценным заболеванием. В последней версии DSM-5 интернет-зависимость признана состоянием, требующим дальнейшего изучения.

Для оценки предлагаются критерии, похожие на применяемые при химической аддикции, включая потерю контроля, нарастающую потребность в использовании интернета, пренебрежение другими обязанностями и симптоматику абстиненции при отсутствии доступа к сети.

Клиническая практика показывает, что в полноценную аддикцию, требующую фармакотерапии, увлечение перерастает при наличии других психических расстройств или предрасположенности к ним. Остальным пациентам, злоупотребляющим развлечением, требуется различная психологическая помощь, характер которой зависит от причины происходящего.

Что такое зависимость от компьютера

Нехимическая аддикция — это болезненное влечение, потребность повторять определенные действия, без чего больные испытывают дискомфорт. Портится настроение, нарастает раздражительность, не покидает ощущение, что чего-то не хватает.

Зависимость развивается так же, как алкогольная или наркотическая. Организм, точнее, мозг, активно вырабатывает гормоны вознаграждения, когда человек занимается тем, что нравится, и уменьшает их выброс в другое время, недостаток ощущается в виде дискомфорта. Сильное увлечение приводит к изменению обмена веществ.

Основные группы риска — подростки; взрослые, работающие с девайсами; профессиональные геймеры и др.

Причины пристрастия

Чрезмерное увлечение начинается по-разному. Одних игромания затягивает от одиночества, другие лечат веселыми забавами стресс после работы. Есть и такие, кто втягивается в игру за компанию, а потом не может освободиться в силу природной склонности.

Неумеренным увлечениям подвержены прежде всего люди, в организме которых вырабатывается недостаточно гормонов радости. А игры и социальные сети, дающие много эмоций, как раз стимулируют выработку дофамина. Это сначала приводит к развитию привычки проводить больше времени за компьютером, а при частом повторении и недостатке положительных переживаний — к аддикции.

Поддержка игровой культуры и общения в соцсетях в СМИ, кино также предрасполагает к появлению и развитию увлечения, которое будет нарастать в неблагоприятных условиях.

Симптомы и признаки: когда нужно обратиться к врачу

Отмечается постоянная потребность проводить как можно больше времени у экрана для извлечения максимального удовольствия. При отсутствии доступа к устройству больные становятся раздражительными, жалуются на необъяснимую тревогу, страдают от депрессии или стресса.

Характерна неспособность контролировать свое желание. Попытки уменьшить время, проводимое в сети, лечь спать пораньше почти всегда заканчиваются неудачей. Наблюдаются игнорирование других дел и интересов, пренебрежение прежде любимыми хобби, отказ от встреч с друзьями, постоянное откладывание обязанностей.

Примечание. Подозрение на зависимость уместно только в том случае, когда влечение к устройству не связано с выполнением рабочих или учебных задач, а также полезным хобби. Если ребенок чем-то увлекся и забросил из-за этого другие дела, можно говорить о том, что неправильно организован распорядок дня, нет понимания важности отдыха и здорового сна.

Диагностика

Для постановки диагноза используются тесты. Среди наиболее распространенных IAT — позволяет дать оценку зависимости по 100-бальной шкале и определить не только наличие болезни, но и степень: легкую, умеренную, тяжелую. Для игроманов применяется GAS (Gaming Addiction Scale), с помощью которой можно проанализировать поведение, оценить эмоциональную вовлеченность и возможные последствия.

Кто ставит диагноз

Первичную оценку в ходе интервью с использованием опросников проводит психолог. Именно к этому специалисту нужно обращаться, чтобы оценить поведенческие и эмоциональные аспекты использования компьютера и интернета.

На этом этапе также определяется наличие других психических расстройств (например, депрессии или тревожного синдрома), которые могут быть связаны с зависимостью.

При тяжелом течении, как правило, при наличии сопутствующих психопатологий для более глубокой диагностики привлекается психиатр.

Специфика детской и подростковой зависимости

У детей аддикция может развиваться из-за недостатка других способов самовыражения, нехватки общения в реальной жизни, поиска признания и достижений в играх или социальных сетях. У подростков часто наблюдается эмоциональная неустойчивость, которая усугубляет течение. Они могут использовать компьютер или игры как способ избежать проблем, связанных с самоидентификацией или взаимоотношениями со сверстниками.

Сложные случаи

Для детей и подростков нормальным является активное использование интернета и игр с целью познания мира и обучения. Для взрослых IT-технологии — инструмент повышения уровня компетенций, творческой самореализации. Поэтому важно отличать пристрастие от активного, но контролируемого применения. В этих случаях диагностические тесты, такие как IAT, должны быть адаптированы.

Роль родителей

Первыми негативные изменения в поведении ребенка — снижение успеваемости, проблемы с социализацией, физическое недомогание на фоне постоянного нахождения у экрана — замечают родители. Их задача — помочь в сборе данных о привычках для более точной диагностики.

Такой подход позволяет получить полную картину и выявить не только факт зависимости, но и ее причины, что поможет выработать эффективную стратегию лечения.

Психологическая помощь

Среди наиболее эффективных терапевтических инструментов когнитивно-поведенческий метод. КПТ заключается в выявлении дисфункциональных мыслей и паттернов с последующей заменой более адаптивными. По статистике, для 60–80% пациентов с цифровой аддикцией этого оказывается достаточно для того, чтобы начать контролировать свое поведение. В дальнейшем многое будет зависеть от интеграции индивида в социум.

Пример: в ходе терапии человек учится распознавать моменты, когда желание уйти в виртуальный мир становится сильным, и заменять его реализацию другими действиями, например, физической активностью или социальным взаимодействием (обсуждением своих переживаний с другом).

Иногда применяется мотивационное интервьюирование, которое помогает изменить поведение через осознание влияния дурной привычки на жизнь и здоровье. В процессе пациент понимает, что чрезмерное использование ноутбука мешает ему наладить отношения с близкими и обсуждает с терапевтом шаги для восстановления контроля над своей жизнью.

В ходе реабилитации для возвращения выздоровевшего к полноценной жизни проводятся сеансы:

• Развития навыков самоконтроля и управления временем. Включают методы планирования дня, установку таймеров, ведение дневников. Пациент может выработать конкретные временные рамки для использования компьютера и следить за их соблюдением с помощью приложений.
• Повышения самооценки и эмоциональной устойчивости. Неверие в себя и психоэмоциональная нестабильность усиливают желание «убежать» в виртуальный мир. Повышение стрессоустойчивости и уверенности в себе способствуют осознанию своей ценности вне виртуальной среды и самореализации.

Важной составляющей успеха является работа терапевта со всей семьей. Взаимоотношения с родными и поддержка родителей играют ключевую роль в преодолении влечения. Терапия помогает близким понять, как их собственное поведение и общая семейная динамика влияют на результат, дает почувствовать себя одной командой, которая борется за победу.

Медицинская помощь

Если зависимость сопровождается тревожностью, депрессией, другими психическими нарушениями или в основе пристрастия лежит бегство от травмирующего опыта, может потребоваться фармакотерапия антидепрессантами или анксиолитиками. После курса лечения сопутствующих расстройств импульсивность снижается, улучшается концентрация, что облегчает самоконтроль.

При обнаружении нарушений в работе системы нейромедиаторов используются препараты, корректирующие дофаминовый дисбаланс. Сбой в функционировании может быть вызван длительной чрезмерной стимуляцией, в результате которой снижается чувствительность мозга к удовольствию от других видов деятельности.

Коррекция выполняется с помощью антидепрессантов или ноотропов, которые улучшают когнитивные функции и восстанавливают нормальную работу центров удовольствия и мотивации.

Заключение

Выбирая метод, важно помнить: достигнуть устойчивого прогресса можно только при комплексном подходе. Работа врачей должна дополняться профилактическими, реабилитационными мероприятиями с участием семьи.

Чтобы получить индивидуальную профессиональную помощь, запишитесь на прием по телефону 8(969)060-93-93. Специалисты центра психического здоровья «Лето» могут проконсультировать по телефону, в клинике и или на дому.