Резкая полярная смена настроения — это не каприз, а признак серьезного психического нарушения. Биполярное расстройство значительно снижает качество жизни, мешает строить долгосрочные отношения, создает человеку репутацию непредсказуемого и непостоянного. Аффективные нарушения нельзя вылечить, но можно взять под контроль. Стабилизаторы настроения и психологическая поддержка снижают интенсивность маний и депрессий, позволяя контролировать свои эмоции.
Если требуется профессиональная помощь, обращайтесь по номеру телефона 8(969)060-93-93 и в центр психического здоровья «Лето». Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.
Характеристика биполярного расстройства
Перепады настроения не так безобидны, как кажется. У обычного человека они кратковременны, обычно имеют четкую причину и не оказывают тотального влияния на личность. У биполярника все наоборот. Систематические психоэмоциональные перепады настолько резкие, что кажется, будто общение идет с двумя совершенно разными людьми. Форм заболевания много, поэтому диагностировать нарушение сложно.
Первые симптомы проявляются в молодости, до 20 лет. Есть случаи развития биполярного расстройства и в более поздние годы, вплоть до пенсионного возраста. Проблема в том, что признаки списываются на особенности характера, невоздержанность или избалованность, тогда как человек действительно не в состоянии взять под контроль свои поступки и настроение, сам от этого страдает, но изменить ситуацию не может. В период мании он не способен к адекватной оценке своих возможностей, а в депрессии у него просто нет сил.
Первые подробные описания расстройства появились в середине XIX века. Было несколько вариантов названий, закрепился «маниакально-депрессивный психоз». Потом его сочли некорректным, заменив на «биполярное аффективное расстройство».
По статистическим данным, им страдает примерно 1% населения. Но на практике показатели гораздо выше, поскольку не все доходят до врача, а многие и не подозревают о своем заболевании, предпочитая находить удобные для себя формы жизни и взаимодействия с окружающими.
Причины развития
Точных данных нет, есть только гипотезы и список предпосылок, которые могут спровоцировать развитие БАР. Исследователи считают, что повышенный риск есть при наследственной предрасположенности к психическим расстройствам, сбоях в работе биохимической системы мозга и нарушении баланса нейромедиаторов, перенесенном сильном стрессе или эмоциональном потрясении.
Также вероятность развития биполярного расстройства повышается при:
- регулярном переутомлении;
- хронической бессоннице;
- постоянных конфликтах;
- эмоциональном выгорании;
- черепно-мозговых травмах;
- органических поражениях сосудов мозга;
- повышенной эмоциональной восприимчивости;
- химические зависимости.
Чаще всего причиной патологии становится комплекс предпосылок.
Симптомы
Первый признак — резкая циклическая смена настроения без видимых причин. При этом может быть всего один приступ за всю жизнь или регулярные колебания с частотой 3–4 раза в год. Симптомы зависят от вида БАР.
Классический вариант — депрессивный эпизод сменяется маниакальным, между ними наблюдается интермиссия — период относительно нормального поведения. Во время депрессии фиксируется стабильно сниженное настроение, замедление двигательной активности, затормаживание мышления и скорости реакций, сопровождающееся сонливостью, вялостью и апатией.
Маниакальный эпизод характеризуется диаметрально противоположными признаками: повышенное настроение, высокая скорость действий и мыслительных процессов. Переоценка собственных возможностей, поток идей, часть из которых нереализуема в принципе, стремление взяться за несколько проектов одновременно без шанса на их завершение. Сниженная потребность в отдыхе дополняется рассеянностью и несдержанностью в выражениях при общении с окружающими.
Периодичность фаз составляет от 2 недель до года и больше. У каждого пациента интервалы колебаний индивидуальны.
Кроме классического вида биполярного расстройства, существуют:
- только депрессивные эпизоды, чередующиеся с интермиссиями;
- смешанный тип, при котором наблюдаются одновременно признаки обеих фаз с преобладанием отдельных симптомов с повышенным уровнем интенсивности;
- мания и депрессия без периодов спокойствия.
Для женщин характерны более короткие фазы, резкие перепады настроения. Чаще всего это связано с гормональной нестабильностью в период вынашивания ребенка, после родов, во время климакса. У мужчин разница между периодами не такая резкая, заболевание имеет более мягкую форму, триггером для обострения служат преимущественно внешние факторы.
Человек с БАР любого типа не способен спокойно реагировать на критику и принимать ее обоснованность, недооценивает или переоценивает свои силы и возможности, не может критично отнестись к своим поступкам и решениям. Склонен к спонтанным действиям и ненужным рискам.
Последствия отказа от лечения
Основная сложность — нарушение социальной адаптации. У человека возникают проблемы с построением личных и профессиональных отношений, ему трудно обеспечить себе «островок стабильности», из-за колебаний настроения уровень работоспособности варьируется, быстро теряется интерес к выбранному роду деятельности. Творческий потенциал напрямую зависит от фазы расстройства.
В семейном союзе часто происходят ссоры и возникают конфликтные ситуации из-за спонтанных поступков и действий, часто непонятных самому больному. У детей и подростков заболевание становится причиной сложностей в налаживании взаимодействия со сверстниками, вынужденного одиночества. На пике депрессии высока вероятность попытки суицида.
Для предотвращения подобного исхода и стабилизации психоэмоционального фона необходимо комплексное лечение под наблюдением специалистов.
Диагностика
В данном случае поставить диагноз сложно. Требуется наблюдение за поведением и эмоциональным состоянием пациента в динамике. Неоценимую помощь могут оказать родственники, если они сумеют описать не только симптомы, но и примерную длительность фаз БАР.
Лабораторные исследования не могут выявить биполярное расстройство. Основу диагностики составляет сбор информации, беседа с пациентом с фиксацией его скорости реакций на критику, качества общения, адекватности в оценке собственного состояния, а также результаты тестирования.
Методы терапии
Стратегии лечения выстраиваются в зависимости от полученных данных. Например, применение антидепрессантов не во всех случаях оправдано, лекарства этой группы могут усилить маниакальный эпизод. Но программа всегда состоит из медикаментозного блока и психотерапии. Стабилизация состояния при помощи лекарственных средств дополняется коррекцией поведения.
Чаще всего для этого используется когнитивная терапия. Она позволяет осознать причины своих поступков, терапевт помогает понять и принять факт заболевания и постепенно менять направление мышления в позитивную сторону, восстанавливать связь с реальностью, осознанно сопротивляться приступам гнева и апатии.
Специализированных методов профилактики БАР не существует. Врачи и психологи рекомендуют воздержаться от приема наркотических средств и алкоголя, не заниматься самолечением, избегать стрессовых ситуаций и переутомления, а также вести здоровый образ жизни, не ограничивать себя в общении, но отказываться от контактов с токсичными людьми. Соблюдать режим и найти для себя интересное занятие, не связанное с профессиональной деятельностью.
Если заметили у себя эпизоды резких перепадов настроения, звоните в центр психического здоровья «Лето» по телефону 8(969)060-93-93.


Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.