Лечение булимии препаратами

Для устранения депрессии придумали антидепрессанты. Психотические нарушения купируются антипсихотиками. А вот лекарства от булимии на данный момент не изобрели. Комплексное лечение включает сочетание разнообразных препаратов, выполняющих определенные задачи. В каждом отдельном случае стратегия восстановления здоровых пищевых привычек подразумевает индивидуальный подход.

Самостоятельная борьба с булимией может быть опасной и малоэффективной. В ее основе лежат серьезные нейрохимические нарушения. Требуется психотерапия и иногда медикаментозное лечение, которое может подобрать только опытный врач.

В центре психического здоровья «Лето» вам помогут решить данную проблему. Запись на прием к специалистам осуществляется по телефону 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Специфика болезни

Булимия — это расстройство психики, основанное на патологической зависимости от еды. Систематические приступы переедания включают бесконтрольное поглощение всех блюд и закусок. При этом чувство насыщения может не наступить. Если оно все же приходит, вместе с ним появляются стыд и раскаяние в содеянном, острое желание немедленно исправить ситуацию.

Первое действие, которое совершает человек в эмоциональном порыве, — провоцирует рвоту для опорожнения желудка. Вместе с этим употребляются слабительные и мочегонные средства. Подключается усиленная тренировка. Больной пытается доказать самому себе, что контролирует ситуацию.

Общие принципы медикаментозной терапии

При этом пищевом расстройстве лечение обычно осуществляется в амбулаторных условиях. Исключение составляют состояния, отягощенные тяжелыми эмоциональными нарушениями. Лекарственные средства, применяемые для коррекции пищевого поведения, относятся к группам сильнодействующих психотропных веществ и отпускаются по специальным рецептам.

Психотропы

Практически половина списка лекарств, задействующихся в купировании булимического синдрома, это психоактивные препараты: антидепрессанты, анксиолитики, седативные. Их задача — нормализация психоэмоционального фона, восстановление сна, адекватного уровня физической активности.

Комбинацию таблеток, их дозировку и последовательность употребления врач-психиатр подбирает персонально. Критерии выбора следующие:

1. Продолжительность существования патологии.
2. Частота и интенсивность приступов.
3. Возраст пациента.
4. Сопутствующие хронические заболевания.

Для устранения подавленности, депрессивного настроения, апатии подключают антидепрессанты. Булимия сопровождается нервными перегрузками, поэтому для для достижения скорейшего эффекта эти медикаменты иногда сочетают с кратковременным приемом транквилизаторов.

Антидепрессивные средства восстанавливают нейрохимический баланс: сдерживают активность дофамина и усиливают активность серотонина. На фоне лечения отмечаются оптимистический настрой, ощущение радости, накопление энергии и легкое засыпание.

При наличии показаний схема дополняется нейролептиками. Они блокируют панические атаки, всплески агрессии, чувство постоянной тревоги и беспричинного страха.

Корректоры аппетита

Препараты при булимии, угнетающие чувство голода, помогают больному сформировать силу воли и установить противоположные текущей потребности пищевые привычки. Корректоры аппетита выписывают на первом этапе лечения, когда мотивация к выздоровлению только создается совместно с психотерапевтом. Для их приобретения выдается спецрецепт с ограниченным сроком действия.

Для подавления компульсивной потребности что-нибудь съесть используются антидепрессанты, чаще препараты группы СИОЗС. Действующее вещество из кишечника попадает в кровь, достигает центральной нервной системы, встраивается в нейронные цепочки, тормозит сигнал, обозначающий потребность плотно пообедать.

Постоянно принимать такие средства нельзя. Формируется резистентность, требуется коррекция дозировки или смена препарата. К тому же никто не отменял побочные действия. Как только человек адаптируется к уменьшенным порциям и стандартному четырехразовому питанию, курс завершается.

Восстанавливающие средства

Искусственная рвота и постоянное физическое самоистязание вызывают дефицит полезных микроэлементов. Поглощение вредной пищи (снеки, сладости, фастфуд) ускоряет выведение необходимых для жизнедеятельности веществ и приносит пустые калории.

Использование диуретиков и слабительного приводит к обезвоживанию и водно-солевому дисбалансу. Доктор направляет на биохимические исследования крови и по результатам анализов подбирает восстанавливающую терапию.

Для полноценного функционирования организма задействуют электролитные и кислородные коктейли, витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавки к пище. Если эту часть лечения пропустить, могут дольше сохраняться нарушения сердечного ритма, отеки, мышечные судороги, болезненный вид кожи, волос и ногтей.

Гастропротекторы и средства для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта необходимы при гастрите, эрозии, проблемах с пищеварением, запорах или жидком стуле. Принудительная рвота травмирует пищевод, соляная кислота разъедает стенки желудка. Эти последствия также необходимо устранить, чтобы вернуться к здоровому образу жизни.

Продолжительность лечения

Как и любая другая зависимость, булимия успешно лечится в том случае, когда больной искренне желает выздороветь. Период медикаментозной терапии определяется в индивидуальном порядке и может колебаться от полугода до трех лет. Это не означает, что ежедневно на завтрак, обед и ужин человек будет употреблять горстку пилюль.

Лекарственные препараты имеют накопительный эффект и пролонгированное действие. Серьезные психотропы нельзя сразу принимать в полной дозировке. Организм может продемонстрировать результат, противоположный ожидаемому. Транквилизаторы и антидепрессанты включаются постепенно, начиная с микродозы и доводя до назначенного объема.

Когда врач видит, что необходимость в медикаментах отпала, он запускает метод обратного титрования. Полноценное количество вещества уменьшается в два раза через небольшой интервал в несколько дней до полного прекращения приема. Если отказаться от таблеток резко, возникнет синдром отмены, при котором неблагоприятная симптоматика возникает снова.

Первоначальная цель фармакотерапии — стабилизация психического здоровья, купирование повышенного аппетита. Впоследствии количество таблеток уменьшается. Остается поддерживающий препарат. Потом исключается и он.

Для разработки предварительной стратегии лечения доктор учитывает следующие аспекты:

• в каком возрасте впервые проявилось расстройство пищевого поведения и как долго человек с этим живет;
• физиологические факторы, спровоцировавшие булимию, — гипертиреоз, инсулинорезистентность, сахарный диабет;
• психоэмоциональные свойства личности, стабильность психики, развивающиеся психические отклонения;
• присутствие стресса в повседневной жизни и типичная реакция на него.

Кому-то достаточно полугода, чтобы освоить новые привычки и культуру питания. Другому человеку требуется более длительная коррекция депрессии, которую он привык заедать сладостями.

Для поддержания результата целесообразно посещать профилактические приемы, честно отвечать на вопросы врача, сохранять стрессоустойчивость.

Возможно ли раз и навсегда избавиться от булимии?

Потенциал нашего организма огромен. При комплексном лечении можно значительно снизить частоту эпизодов и выйти в устойчивую ремиссию, но риск рецидива требует наблюдения и профилактики. Для этого необходимо следовать правилам:

• Не откладывать «на потом» в надежде, что ситуация нормализуется сама. Не стоит начинать борьбу за себя с понедельника или первого числа. Не ждите, когда состоится прием у врача. Заглушайте стремление пожевать что-нибудь занятостью: прогулкой по парку, где нет ларьков с мороженым и другими сладостями, изучением схемы вязания свитера или посещением мастер-класса по керамике. Подойдет любая деятельность, не связанная с едой.
• В случае срыва не вызывать рвоту, не принимать слабительные/мочегонные, вернуться к плану питания и обсудить эпизод со специалистом
• Когда доктор предоставит план лечения, соблюдайте его назначения. Принимайте лекарства. Читайте книги по психологии для общего саморазвития. Не отказывайтесь от очных сессий с психотерапевтом.
• Ешьте, чтобы жить, а не живите, чтобы есть. Правильно расставьте приоритеты.
• Не отвергайте помощь друзей и родственников. Совместными усилиями проще справиться с тягой к перекусам.

Чтобы победить болезнь, необходимо воздействовать на нее со всех сторон. Тогда вы добьетесь успеха.

Важно понимать, что медикаменты — это не панацея при булимии. Источник проблемы имеет психоэмоциональные корни. Наряду с таблетками потребуется психотерапия. Всесторонний подход обеспечит надежный результат, предотвратит возможный рецидив.

Если вы увидели в статье признаки своего неправильного отношения к пище и желаете исправить ситуацию, записывайтесь к психиатру в клинику психического здоровья «Лето». Связаться с оператором можно по номеру 8(969)060-93-93.