Медикаментозное лечение сомнамбулизма

Сомнамбулизмом называется состояние, при котором человек может ходить, совершать различные действия без полного пробуждения. Иногда это представляет опасность для лунатика и окружающих. Для корректировки частоты и продолжительности эпизодов может применяться медикаментозное лечение. Оно имеет определенные особенности.

Если вам или вашему близком требуется помощь при снохождении, обратитесь в центр психического здоровья «Лето» по телефону 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Особенности расстройства

Сомнамбулизм является нарушением, относящимся к парасомнии, для которого характерно совершение нежелательных действий в процессе сновидений. Возникает в момент перехода мозга в фазу медленного сна. Он перестает реагировать на внешние раздражители. Формируются яркие сны.

У лунатика на этом этапе возникает двигательная активность. Работают отделы мозга, отвечающие за движения, инстинкты, но сам человек не просыпается. Центры, ответственные за сознание, продолжают спать. Больной действует в соответствии со своими сновидениями и не осознает реальность.

Чаще сомнамбулизм возникает в детском возрасте, в период с 4–12 лет. В большинстве случаев по мере взросления нервная система крепнет, и ребенок перерастает расстройство. Взрослым при сохранении состояния требуется помощь специалиста. Иначе оно продолжит прогрессировать и провоцировать более серьезные проблемы с психикой.

Причины и симптомы

Приступы возникают, как правило, в первые несколько часов после засыпания. Причины сомнамбулизма следующие:

• Наследственная предрасположенность.
• Наличие черепно-мозговой травмы, в том числе и полученной много лет назад.
• Повышенная тревожность.
• Постоянный интенсивный стресс, переутомление, отсутствие полноценного отдыха.
• Расстройства невротического и психического характера.
• Прием некоторых медикаментов.

Симптомы сомнамбулизма могут различаться в зависимости от продолжительности и особенностей приступов. Но можно выделить общие признаки:

• Хождение во сне. Иногда лунатик покидает дом и выходит на улицу.
• Открытые глаза, но они не двигаются. Взгляд бессмысленный, тусклый. Зрачки расширены.
• Бессвязная и невнятная речь.
• Отсутствие реакции на окружающих. Он не видит и не слышит ничего вокруг.
• Потеря памяти после пробуждения. Больной не запоминает, что делал в этот период.

Несмотря на то, что лунатик часто не реагирует на окружающих, есть вероятность, что он начнет проявлять к ним агрессию.

Стадии и классификация

Эпизод подразделяется на несколько этапов:

• Начальный. Медленный переход от бодрствования ко сну. Мозг погружается в режим покоя. Происходит замедление определенных функций.
• Глубокий сон. Мышцы расслаблены, дыхание ровное. Мозговая активность снижается, но информация продолжает обрабатываться.
• Переход к сомнамбулизму. Мозг глубоко спит, но некоторые его отделы активны. В результате сознание остается спать, но тело пробуждается, начинается двигаться.
• Активная фаза. Выполнение различных действий без осознанности.
• Завершение. Пациент может проснуться или продолжить спать в привычном состоянии. Когда просыпается, ощущает тревогу, дезориентацию.

Дополнительно сомнамбулизм подразделяется на несколько типов в зависимости от частоты приступов:

• Редкие и короткие. Случаются не чаще раза в месяц и длятся до 10 минут. Отсутствует риск получения травмы. Наблюдается только хождение или сидение в кровати.
• Умеренные. Возникают не более 4 раз ежемесячно. Продолжительность не превышает получаса. Больной может разговаривать, одеваться, принимать пищу. Опасность повышается.
• Частые. От 5 эпизодов за месяц, которые длятся дольше 30 минут. Отличаются сложностью. Человек может водить машину, готовить. Высокий риск опасности.

Особенности лечения сомнамбулизма

Диагноз ставится на основании проведенных обследований. Дополнительно врач учитывает особенности состояния пациента. В сложных, критических случаях назначается фармакотерапия. Она направлена на регулирование количества эпизодов, подбирается индивидуально с учетом особенностей здоровья больного, его образа жизни.

Если лунатизм случается достаточно часто и представляет угрозу, то могут быть назначены следующие препараты:

• Холинолитические. Направлены на блокировку выброса медиатора ацетилхолина. В результате купируются двигательные расстройства. Уменьшается ригидность и тремор.
• Противоэпилептические. Предназначены тем, кто страдает от эпилепсии, мышечных судорог. Также могут быть назначены при резких стойких проблемах с настроением. Часто применяются, если причина сомнамбулизма связана с депрессией, перенапряжением.
• Антипсихотики. Лекарства используются при психических расстройствах различного рода. При лунатизме назначается в минимальных дозировках и только при наличии веских оснований.

Дополнительно могут быть рекомендованы следующие средства, направленные на улучшение состояния:

• Антидепрессанты. Помогают улучшить настроение, качество сна. Действуют успокаивающе.
• Снотворные. Обеспечивают облегчение процесса засыпания и сна.
• Мелатонин. Представляет собой гормон, действие которого направлено на регулирование цикла бодрствования и сна. Биологические ритмы синхронизируются, улучшается качество отдыха.
• Бензодиазепины. Помогают уменьшить тревожность, расслабить мышцы и сделать сновидения более глубокими.

К медикаментам прибегают в ситуациях, когда лунатизм начинает негативно влиять на жизнь больного. Продолжительность приема выбирает доктор. Важно, что длительное использование лекарственных средств может вызвать привыкание и неприятные побочные эффекты вроде аллергических приступов, нарушений со стороны ЖКТ.

Стоит отметить, что на этапе обследования выявляется причина проблем с ночным отдыхом. И если она связана с психологическими, неврологическими и другими заболеваниями, то лечение начинают именно с избавления от них. Иначе терапия сомнамбулы не покажет нужной эффективности.

Выбранная схема лечения не гарантирует полное устранение приступов, но она позволит сократить их количество до минимума. Дополнительно могут быть назначены другие методы для улучшения состояния. Это психотерапия, физиотерапевтические процедуры.

Также пациенту рекомендуется соблюдать гигиену сна. Необходимо засыпать и просыпаться в одно время. За несколько часов до отдыха стоит отказаться от использования гаджетов, телевизора. Спальню важно регулярно проветривать. Ванны с травяными сборами типа ромашки, мелиссы, позволяют успокоиться, расслабиться. Отдых должен быть полноценным. Спать нужно по 7–8 часов ежедневно. Важно сократить количество стрессовых ситуаций, не перенапрягаться.

Проблемы со сном негативно отражаются на качестве жизни. Лунатизм приводит к тому, что человек просыпается усталым. На протяжении всего дня он ощущает сонливость. Дополнительно в момент приступа больной может навредить себе и окружающим, поэтому при обнаружении тревожных звоночков рекомендуется обратиться к доктору.

Для прохождения обследования и подбора лечения можно обратиться в центр психологического здоровья «Лето». Телефон для записи: 8(969)060-93-93.