Основные черты и проявления шизоидного расстройства личности

Шизоидное расстройство личности — психическое нарушение, характерными чертами которого являются эмоциональная отстраненность, избегание общества других людей и замыкание в себе, что приводит к социальной изоляции.

Это состояние обычно хроническое и представляет собой структуру характера, которая образуется в детском и подростковом возрасте и остается с человеком до конца его жизни, но может поддаваться частичной коррекции с помощью психотерапии.

Заболевание широко распространено в современном мире. У мужчин оно встречается чаще, чем у женщин, и протекает тяжелее.  Его название созвучно шизофрении, и это не случайно: у него действительно есть схожие с этой болезнью черты, например, эмоциональная холодность, сниженная эмпатия, отстраненность, некоторая парадоксальность мышления.

Однако шизоиды адекватно воспринимают окружающий мир, у них отсутствуют другие характерные симптомы шизофрении — бред, галлюцинации, нарушения когнитивной деятельности. Основной проблемой таких людей является их неспособность к социальным контактам и чрезмерная замкнутость, что может приводить к ухудшению качества жизни.

Если у вас или у ваших родных наблюдаются признаки психических патологий, обратитесь за профессиональной помощью в клинику «Лето». Телефон для записи: 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Причины возникновения и стадии развития

Шизоидное расстройство или, по старой классификации, психопатия, развивается обычно в ранние годы — на 3–4 году жизни уже заметны ее характерные проявления.

Иногда начало формирования отмечают в возрасте от 1 до 3 лет, это состояние называют «синдром раннего детского аутизма Каннера». Как правило, в 5–10 лет психика ребенка стабилизируется, однако личностные черты сохраняются на протяжении всей жизни.

Есть исследования, согласно которым, у более чем трети больных шизофренией изначально был шизоидный тип психической организации. Таким образом, на фоне аномалии характера довольно часто развивается соответствующая болезнь.

Выделяют 2 стадии ШРЛ:

• стадия компенсации — симптомы сглаживаются, человек может более-менее нормально функционировать в обществе и взаимодействовать с социумом, дисгармоничная структура характера немного нейтрализуется;
• стадия декомпенсации — симптомы выражены максимально ярко, больной уходит в свой внутренний мир и полностью отказывается от социальных взаимодействий.

К причинам возникновения относятся:

• наследственность: ШРЛ чаще наблюдается в семьях, где уже были случаи шизофрении или шизотипического расстройства.
• эмоциональная холодность, отстраненность родителей или опекунов ребенка в ранние годы.
• недостаток внимания со стороны семьи, из-за чего ребенок не видит смысла во взаимодействии и погружается в свой внутренний мир.

Точные причины возникновения этого заболевания неизвестны, в большинстве случаев играет роль сочетание внутренних, генетических и внешних факторов.

Согласно психоаналитической теории, у шизоидов есть сильная тревога по поводу базовой безопасности, мир и другие люди видятся им опасными, поэтому они не стремятся с ними взаимодействовать. Уход в себя является вариантом психологической защиты. Они также прибегают к защитному фантазированию, идеализации более приятных объектов и обесцениванию, если те не соответствуют идеалам.

 Симптомы и возможные осложнения

Для шизоидного расстройства характерны общая отрешенность, незаинтересованность в социальных контактах, крайняя интроверсия. Шизоиды проявляют в отношениях ограниченный диапазон эмоций, поэтому кажутся эмоционально холодными. На самом деле они испытывают очень сильные чувства внутри, но не могут их проявлять.

Клинические признаки включают в себя:

• отсутствие желания вступать в близкие взаимоотношения, стремления к общению и удовольствия от него, включая взаимодействие с членами семьи;
• предпочтение видов деятельности, требующих уединения;
• низкая сексуальная активность или отсутствие стремления к ней;
• очень мало занятий, которые интересны и приносят удовольствие;
• мало близких друзей и доверенных лиц, включая ближайших родственников;
• видимое отсутствие интереса к оценкам окружающих;
• отстраненность, холодность.

Поведение шизоидных пациентов рано или поздно приводит к их социальной изоляции. Такие люди часто одиноки и не особенно страдают от этого.

Специалисты разделяют больных на 2 типа:

1. Сенситивные — гиперчувствительные, очень ранимые, недоверчивые. Долго переживают обиды и неудачи, не могут избавиться от негативных мыслей и часто прокручивают их в голове. Он настороженно относятся к людям, их круг общения очень небольшой.
2. Экспансивные — высокомерны, решительны, бесстрашны, отличаются низкой эмпатией, «сухостью». Верны своим принципам, безразличны к окружающим, бывают жестоки. Они склонны к параноидальным мыслям и сильному гневу. На самом деле чрезмерно уязвимы и не уверены в себе.

Часто этот диагноз сопровождается сопутствующими патологиями: это депрессия, другие аномалии личности: шизотипическая, параноидальная, пограничная, избегающая.

Одним из осложнений являются суицидальные мысли и попытки, которые могут возникнуть на фоне сопутствующей депрессии. Она развивается обычно из-за проблем на работе и в ближайшем окружении, постоянной погруженности в свой внутренний мир.

Диагностика и лечение

При диагностике важно дифференцировать шизоидное расстройство от других заболеваний с похожими проявлениями. Чаще всего это:

1. Шизофрения и шизотипическое аффективное расстройство — в отличие от них, у шизоидов отсутствуют искажения мышления и восприятия, бред, галлюцинации.
2. Аутизм, синдром Аспергера — менее выражены нарушения контактов с окружающими, характерны стереотипные формы поведения и специальные интересы.
3. Избегающий тип личности — такие больные хотят общения и внутренне стремятся к нему, но боятся вступать в контакты из страха быть отвергнутыми или смущенными.

Для постановки диагноза должны присутствовать минимум три диагностических критерия из нижеперечисленных:

1. Склонность к одиночеству.
2. Эмоциональная холодность и отстраненность.
3. Безразличие к критике или похвале.
4. Отсутствие интереса к большинству видов деятельности.
5. Нежелание вступать в отношения.
6. Низкий сексуальный интерес.
7. Отсутствие близких друзей, за исключением родственников, семьи.

Все эти симптомы должны появиться в раннем взрослом возрасте.

Для лечения шизоидного расстройства назначается психотерапия. Наиболее эффективным подходом признана когнитивно-поведенческая терапия. Ее цель — вывести пациента из декомпенсации, сгладить дисгармоничные черты его характера и помочь адаптироваться в социуме.

Медикаментозное лечение назначается в периоды обострения, при сопутствующих заболеваниях (генерализованном тревожном расстройстве, депрессии), а также в случае манифестации шизофрении. Врач может назначить антидепрессанты, нейролептики, противотревожные, транквилизаторы.

Очень хорошо помогает восстановить психическое здоровье поддержка близких, которых у шизоида, как правило, немного, но все же они бывают.

Если вам или вашим родным нужна помощь психотерапевта, обратитесь за помощью в центр психического здоровья «Лето» по телефону: 8(969)060-93-93.