Паника и тело: психосоматические эффекты

Давно доказанным является факт наличия взаимосвязи между телесными недугами и эмоционально-психологическим состоянием индивида. Это так называемая психосоматическая патология. Она является весьма распространенной. По данным различных авторов, ее встречаемость в популяции составляет от 15 до 57%. Страдающие ею люди, порой годами «ходят по врачам», так как традиционные методы лечения не приносят им облегчения.

В подобных ситуациях не обойтись без помощи опытного психолога. Получить ее в любое удобное для вас время можно в центре психического здоровья «Лето». Опытные специалисты консультируют как взрослых пациентов, так и детей в возрасте старше 8 лет. Позвоните по телефону 8(969)060-93-93, наши операторы запишут вас на первичный прием, который может быть проведен как очно, так и в режиме видеоконференции.

Что такое «петля паники»

Наиболее ярко психосоматические эффекты выражены у людей в моменты панической атаки — мощной физиологической реакции организма на воспринимаемую угрозу, даже если она отсутствует в реальности.

Например, после быстрой ходьбы у человека участилось сердцебиение и появилось легкое головокружение, что является вполне нормальной реакцией на нагрузку. Но из-за страха он начинает воспринимать эти симптомы как проявление сердечного приступа. Эта тревожная мысль запускает реакцию, которую специалисты нередко образно называют «бей или беги».

Надпочечники в большом количестве выбрасывают в кровь стрессовые гормоны — адреналин, норадреналин, кортизол. Это вызывает выраженные изменения функциональной активности всех систем:

• кардиоваскулярной — учащается пульс, увеличивается сердечный выброс, спазмируются кровеносные сосуды, что приводит к повышению артериального давления;
• дыхательной — возникает гипервентиляция, что клинически проявляется тахипноэ, головокружением, ощущением онемения пальцев рук, ног;
• нервной — человек ощущает чувство жара или, наоборот, сильного холода, покалывание в мышцах, у него появляется звон в ушах, круги перед глазами;
• пищеварительной — тошнота, рвота, спазмы в животе, иногда возникает резкий позыв на дефекацию, что в народе называют «медвежьей болезнью».

Эти физические изменения только подтверждают и усиливают первоначальные страхи. Человек еще больше убеждается в том, что с ним что-то не так. Происходит формирование «порочного круга» — нервные переживания запускают ряд физиологических процессов в организме, а они, в свою очередь, усиливают тревожность.

Последствия хронического стресса

Если человек часто сталкивается со значительными психоэмоциональными переживаниями, то в его крови практически постоянно наблюдается повышенный уровень кортизола, адреналина, норадреналина. Эти гормоны заставляют все внутренние органы работать на пределе своих возможностей. И поэтому неудивительно, что это может привести к развитию различных патологий.

В 1950 году американский профессор Франц Александер, работавший в Психоаналитическом университете города Чикаго (США), выделил семь заболеваний, в развитии которых нередко прослеживается психосоматическая этиология. Эта группа получила название «святой семерки». В нее входят:

• Бронхиальная астма. Ее возникновение связывают с подавленной агрессией и недостатком заботы, любви, невозможностью «вдохнуть полной грудью».
• Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь). Хроническое повышение артериального давления, часто ассоциируется с подавлением гнева, постоянным внутренним напряжением и стремлением тщательно контролировать все происходящее вокруг.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Специалисты подчеркивают, что к ней приводят частые стрессовые ситуации, высокий уровень внутренней тревоги, «проглатывание» обид и подавление эмоций, особенно агрессии.
• Язвенный колит. Воспалительное заболевание кишечника, развитию которого способствует чувство безысходности, нерешенные конфликты и страх потери контроля над близкими, особенно детьми.
• Нейродермит (нейроаллергодерматоз, атопический дерматит). Так называется хроническое воспаление кожных покровов, обусловленное нервным и аллергическим компонентом. Оно значительно чаще наблюдается у лиц с повышенной ранимостью, эмоциональной лабильностью. К обострениям обычно приводят конфликты с близкими, нарушения личных границ.
• Ревматоидный артрит. Болезнь с доказанным аутоиммунным механизмом развития. Однако запуску патологического процесса нередко способствует чувство вины, стремление к самопожертвованию, подавление раздражительности и гнева.
• Тиреотоксикоз (гипертиреоз). Определенное влияние на усиленную секрецию щитовидной железой тиреоидных гормонов оказывают гиперответственность, страх, высокий уровень тревожности.

Важно отметить, что даже сильное и длительное эмоциональное перенапряжение далеко не у всех людей приводит к психосоматической симптоматике. Это наблюдается у лиц, психотип которых не позволяет адекватно противостоять стрессовым нагрузкам и для которых телесное недомогание становится «лучшим» вариантом адаптации к сложившейся ситуации.

Особенности диагностики

Поставить правильный диагноз при психосоматических расстройствах бывает крайне трудно. Прежде всего необходимо исключить органический характер заболевания. Поэтому пациенту проводят полное медицинское обследование, которое включает в себя:

• Сбор анамнеза. Врач подробно расспрашивает о жалобах, времени их появления, характере и интенсивности.
• Физикальное обследование. Оно включает в себя осмотр кожных покровов и слизистых, аускультацию сердца и легких, пальпацию органов брюшной полости.
• Лабораторные исследования. Выполняют общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование, определение концентрации гормонов и другие тесты по показаниям.
• Инструментальные методы. Они позволяют изучить состояние конкретного органа или системы. К ним относятся МРТ, МСКТ, УЗИ, гастроскопия и др.

Предположить, что у больного имеется психосоматика, позволяют указания на проведенные в прошлом адекватные курсы лечения, которые, однако, оказались малоэффективными, а также незначительные или не соответствующие выраженности симптоматики изменения в результатах лабораторно-инструментальных исследований.

Для подтверждения диагноза пациента направляют на консультацию к клиническому психологу или психотерапевту. Для оценки выраженности тревожности, депрессии, склонности к переживаниям за свое соматическое состояние используют специальные шкалы, опросники, тесты.

Как разорвать порочный круг

Ключ к преодолению психосоматических эффектов таится в осознании проблемы, коррекции эмоциональных и психологических расстройств, лечении телесных недугов.

Медикаментозная терапия проводится врачом соответствующей специализации — гастроэнтерологом, ревматологом, кардиологом и т. д. Пациентам назначают препараты для устранения соматической симптоматики, например, зудящей кожной сыпи, повышенного артериального давления, болей в суставах, расстройств пищеварения. Для купирования тревожного расстройства, депрессии используют транквилизаторы, антидепрессанты.

Фармакотерапия не обеспечивает достижение стойкого позитивного результата, а порой вообще оказывается малоэффективной, так как не устраняет причины возникновения психосоматических заболеваний. Поэтому основным методом их лечения является психотерапия.

Ее основная цель — помочь пациенту осознать связь между своими эмоциями и телесным состоянием, научить его справляться с психологическим перенапряжением и выражать подавленные чувства. Специалисты в области психологии используют для ее достижения различные методики, наиболее эффективными среди которых на сегодняшний день признаны когнитивно-поведенческая, психоаналитическая, психодинамическая и гештальт терапия.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что психосоматические расстройства — это реальные, а не придуманные пациентом болезни. Оставлять их без внимания и лечения опасно, так как со временем они будут прогрессировать, сопровождаться развитием серьезных осложнений.

В центре психического здоровья «Лето» каждому пациенту гарантируется индивидуальный подход, а также соблюдение полной конфиденциальности. Для записи на консультацию свяжитесь в нашими операторами по телефону 8(969)060-93-93.