Психогенная депрессия

Стресс является неотъемлемой частью нашей жизни. Когда его уровень соответствует возможностям адаптационных и защитных механизмов, он протекает относительно незаметно. Но при сильном потрясении, несоизмеримом с возможностями психики, возникают неблагоприятные изменения на психоэмоциональном и метаболическом уровне.

Вследствие острой психотравмы развивается психогенная депрессия. Ее еще называют реактивной. Человек не всегда понимает, что с ним происходит. Не обращается за помощью. Тем временем состояние усугубляется, страдает качество жизни.

Если вы ощущаете подавленность и тоскливость на протяжении длительного времени (больше 10 дней), но не можете самостоятельно вернуть радость в повседневное существование, запишитесь на консультацию в центр психического здоровья «Лето».

Связаться с клиникой можно по номеру 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Краткие сведения

Реактивная депрессия — расстройство психики, возникшее под влиянием внешних факторов, связанных с разочарованием, обесцениванием или утратой значимых для личности ценностей. Краткосрочное психическое нарушение в ответ на стрессовый удар специалисты обозначили как ситуационную депрессию.

Некоторые люди не имеют внутренних ресурсов, чтобы справиться с депрессивным эпизодом, поэтому патология становится затяжной, приобретает хрониекое течение. В медицине этот процесс называют нарушением адаптации.

Неспособность принять и приспособиться к новым условиям значительно усложняет личную и профессиональную жизнь. Длительное нахождение в аффективном состоянии формирует дистресс. Получается замкнутый круг. На органическом уровне развиваются дегенеративные нарушения, истощающие физическое здоровье.

Как стресс формирует депрессивные расстройства на органическом уровне?

Внезапное сильное воздействие стрессоров вызывает устойчивую гиперактивность оси гипоталамус — гипофиз — надпочечники. С одной стороны, мозг проводит когнитивную обработку входящих сигналов, с другой — оценка получается субъективной. Искажается понимание силы, продолжительности действия, предсказуемость и управляемость стресс-факторами. Все кажется преувеличенным.

На биологическом уровне активируются разнообразные нейронные структуры и сенсорные пути. Правильно функционирующий адаптивный ответ осуществит грамотный контроль и своевременно завершит все реакции. Чрезмерный удар вызывает дезадаптивную деформацию.

Искаженные сигналы по сенсорным каналам поступают в лимбическую систему, где выполняется оценка значимости стимулов. Миндалевидное тело, отвечающее за регуляцию вегетативных и нейромедиаторных ответов, также входит в состояние гиперактивности. Следовательно, нарушается сознательный контроль над отрицательными эмоциями. Возникает метаболический дисбаланс.

Особую роль в этой схеме играет кортизол — гормон стресса. Продолжительное повышение его уровня не только пагубно влияет на существующие нейроны, но и подавляет образование новых, разрушает серотониновые рецепторы.

Синтез серотонина подавляется. Дефицит нейромедиатора тормозит контроль над негативными переживаниями. Концентрация дофамина увеличивается в «не тех» отделах мозга, из-за чего человек в стрессе придает слишком преувеличенную значимость отрицательным стимулам.

Резкий всплеск норадреналина усиливает возбуждение, ощущение беспомощности, состояние аффекта. Результатом нейрохимического дисбаланса становится психологическая уязвимость. Так формируется база для стрессовой депрессии.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Как распознать депрессию психогенного характера?

Наряду с плохим настроением, тревожностью, отчаянием, отсутствием интереса и радости у психогенного депрессивного расстройства имеются и специфические симптомы. Это:

• Торможение когнитивных процессов, неспособность сконцентрировать внимание, запоминать информацию, формулировать мысли и речь, принимать решения.
• Нежелание двигаться, стремление лежать в одном положении, глядя в одну точку. Ограничение жестикуляции и мимики.
• Соматические проявления: мигрень, гипертония, бессонница, боль в животе или груди, учащенное сердцебиение. Физиологических причин для подобного самочувствия обследования не выявляют.
• Синдром навязчивых состояний и фобии, основанные на травмирующих воспоминаниях и ассоциациях.

Причины развития реактивных депрессивных расстройств

Механизм развития психогенной депрессии запускается самыми разнообразными факторами:

• Проблемы в отношениях, расставание, развод, смерть близкого человека.
• Потеря работы, неудачи в карьере, выход на пенсию.
• Постановка серьезного диагноза, послеоперационный период после опасных хирургических вмешательств.
• Возрастной кризис, сомнения в правильности выбора, крах мечты.
• Проблемы в семье, трудности в общении с родственниками.

Любые события и внутренние конфликты, которые подрывают установленную систему ценностей, способны привести к кратковременному или продолжительному депрессивному эпизоду.

Психотравма и депрессия неразрывно связаны. Сильный эмоциональный шок из-за нападения, несчастного случая, катастрофы вызван острой травмой, превышающей адаптационные возможности личности. Он провоцирует психическое расстройство.

Можно ли диагностировать самостоятельно

Искусственный интеллект или специализированные тесты могут подтвердить склонность к депрессии. Например, шкала Бека для самостоятельного заполнения оптимизирована для экспресс-диагностики. Однако этого недостаточно для профессиональной постановки диагноза и подбора терапевтической схемы.

Обследование следует доверить специалисту. У психических расстройств множество нюансов. Одно нарушение может наслаиваться на другое, усиливая или, наоборот, маскируя его симптоматику. Психотерапия в одиночку невозможна, самолечение лекарственными средствами опасно.

В наши дни помощь специалиста доступна не только в крупных городах, но и в отдаленных регионах. При наличии интернета можно найти психотерапевта в формате онлайн-консультации. Но если есть возможность, лучше обратиться лично.

Специфика терапии

Чаще всего диагностикой и лечением депрессивных расстройств занимается психиатр, реже невролог. Лечение депрессии, вызванной психологической травмой, требует комплексного подхода. В первую очередь необходимо купировать состояние аффекта и стабилизировать эмоциональный фон. Часто без медикаментозной поддержки не обойтись.

Чтобы снизить возбудимость нервной системы назначаются седативные препараты. Они временно затормаживают процесс возбуждения, подавляя негативные эмоции.

За стабильность психоэмоционального фона отвечают нейромедиаторы. Для нормализации нейрохимического баланса применяются антидепрессанты и нейролептики. Лекарственные средства этих групп имеют накопительный эффект. Первые результаты обычно появляются через 3–4 недели. Через полгода результат, как правило, становится стабильным.

В зависимости от тяжести нарушения курс медикаментозной терапии может составлять от 6 месяцев до трех лет (последний вариант встречается редко — при тяжелом течении и выраженной склонности к хронизации). Продолжительность определяет лечащий врач.

Для устранения последствий психотравмы и профилактики рецидива рекомендуются занятия с психотерапевтом. Специалист подберет наиболее подходящую методику.

В арсенале психологов множество техник. Чаще всего задействуется когнитивно-поведенческая терапия. Она не требует продолжительного времени, при этом позволяет изменить восприятие окружающего мира, образа мышления через созданные модели поведения.

Психодинамические техники воздействия на сознание устанавливают взаимосвязь между прошлым травматическим опытом и текущей проблемой. Гештальт терапия помогает восстановить равновесие благодаря подходу «здесь и сейчас».

Иногда подключаются методы релаксации и медитации, арт-терапия, гипнотерапия. Уместность того или иного формата определяется лечащим психотерапевтом.

Если вас или вашего близкого беспокоят симптомы, перечисленные в этой статье, не ждите, пока само пройдет. Звоните в центр психического здоровья «Лето» и записывайтесь на прием по номеру 8(969)060-93-93.