Психоз: распознавание и помощь

Психоз — это острое болезненное состояние психики, возникающее по различным причинам, при котором нарушаются мышление, восприятие и поведение человека. Название происходит от латинского psychosis — нарушение души.

Если у вас или у ваших близких появились признаки психического нарушения, обратитесь за профессиональной помощью в центр психического здоровья «Лето»: 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Общая информация

Характерные симптомы патологии — бред, галлюцинации, измененное, спутанное сознание, неадекватное поведение, сильные неуправляемые эмоции, агрессия. Это довольно распространенное явление — им страдают до 5% всех людей.

При появлении признаков острого состояния требуется немедленное обращение к специалисту, так как больной потенциально опасен для себя и окружающих. Он не осознает, что с ним случился психотический эпизод. Воспринимает все происходящее как реальность и реагирует на нее доступным ему способом.

Не всегда можно определить, что человек находится в таком измененном состоянии, пока он не проявит себя неадекватным поведением. Есть разные его виды, и не все из них можно распознать вовремя. Поэтому люди со склонностью к психозам чаще всего состоят на психиатрическом учете и принимают регулярное лечение.

Причины возникновения

Психоз может быть вызван различными причинами, но в основе его всегда лежит нарушение работы мозга, что проявляется в измененном сознании, искаженном восприятии и отклонениях поведения.

Наиболее распространенные причины:

• интоксикация, в том числе наркотическими веществами;
• хронические заболевания: шизофрения, шизотипическое, бредовое расстройство, депрессия, биполярное аффективное расстройство и т. д.;
• последствия злоупотребления спиртным (алкогольный делирий, или так называемая «белка»);
• прием некоторых лекарств;
• однообразный рацион питания;
• сильный стресс, вызванный экстремальной ситуацией, психической травмой;
• ограничение движения и возможности пребывания на свежем воздухе.

Развитие психоза может быть как относительно резким и внезапным, так и постепенным, психотик не понимает, что с ним происходит, и не критичен к своему самочувствию. Меняется его логика, она радикально отличается от мышления здорового человека, а поведение неожиданно становится странным, неадекватным и даже опасным для окружающих.

Симптомы, течение и осложнения

На ранних этапах распознавание психотического эпизода является сложной задачей, он может проявлять себя ухудшением общего самочувствия, но без характерных признаков заболевания. В этот период могут наблюдаться изменения в нескольких сферах жизни и психической активности:

• характер — повышенная раздражительность, гиперчувствительность, нервозность, недостаток энергии и желания что-либо делать (апатия);
• ощущения — появление страхов, депрессии;
• работоспособность — постепенное снижение, отсутствие мотивации;
• общение с людьми — замыкание в себе, избегание контактов с окружающими, подозрительность, недоверчивость, разрыв социальных связей;
• изменение интересов — то, что нравилось раньше, перестает вызывать какие-либо эмоции, могут появиться новые интересы — к тому, что прежде было безразлично;
• восприятие — ощущение постороннего внимания, воздействия, слежки, изменение восприятия цветов, запахов и звуков;
• гигиена — небрежное отношение к своей внешности, пренебрежение даже повседневными гигиеническими процедурами.

Такая стадия болезни называется продромальной и может длиться довольно долго. Затем в определенный момент происходит развитие острого психоза с характерными проявлениями:

1. Галлюцинации — восприятие того, чего нет на самом деле, могут быть зрительными, слуховыми и тактильными. Человек при этом ведет себя определенным образом: он резко замолкает и смотрит в одну точку или прислушивается к чему-то, может общаться с невидимым собеседником, совершать действия с несуществующими предметами, не понимать, где он находится.
   При тактильных галлюцинациях характерны странные ощущения в теле — например, ползание насекомых под кожей, движение внутренних органов или даже их исчезновение.
2. Бредовые или сверхценные идеи — это абсолютно не согласованные с реальностью убеждения, которые не поддаются переубеждению и критике. Различаются по содержанию: бред преследования, воздействия, величия, ущерба, реформации, сутяжнический, ипохондрический и т. д.
3. Эмоциональные нарушения — агрессия, беспокойство, страх, паника или же наоборот, апатия, полное безразличие к окружающему миру, замыкание в себе.

Человек в измененном сознании может вести себя странно и неадекватно. Стоит отнестись к этому серьезно, так как из-за искаженного восприятия реальности он способен на любые внезапные и опасные действия.

Виды психотических расстройств

Различают несколько видов психоза по их причинам и проявлениям:

1. Депрессивный — длится от 3 месяцев до года, симптоматика нарастает постепенно, проявляется в виде апатии, печали, заторможенности, самообвинительных мыслей, которые могут принимать вид бреда собственной греховности, ничтожности, виновности.
2. Послеродовый — встречается нечасто, первые признаки становятся заметны примерно через 5 недель после родов, сопровождается галлюцинациями, паранойей, желанием причинить вред себе или ребенку.
3. Массовый или индуцированный бред — психическое заражение группы людей какой-либо нездоровой идеей, которую внушает один больной человек окружающим, а они воспринимают ее и принимают как реальность.
4. Инволюционный — встречается у пожилых людей, распространен в домах престарелых, характерны признаки депрессии, меланхолия, параноидальные мысли и галлюцинозы;
5. Алкогольный — другое название делирий или белая горячка. Возникает у зависимых после длительного злоупотребления, характерны бред преследования, галлюциноз, агрессивное поведение.

Есть множество других видов психоза, вызванных конкретными причинами — интоксикационный, амфетаминовый, поздний (обусловленный длительным приемом психотропных препаратов), сосудистый, параноидальный, эпилептический. Все они связаны с серьезной угрозой здоровью. Самым опасным их последствием является суицид, а также попытки причинить вред себе или окружающим.

Диагностика и лечение

Лечение психотических расстройств только медикаментозное. Диагноз ставит врач-психиатр, он же выписывает препараты — нейролептики (антипсихотики). В большинстве случаев больного лечат в стационаре, под наблюдением врачей. Лекарства купируют болезненные проявления психики и позволяют быстро вернуться к нормальной жизни.

Далее необходима реабилитация и профилактика, чтобы снизить риск рецидива. В зависимости от причины, вызвавшей болезненный эпизод, это может быть терапия и психологическая поддержка, лечение основного (соматического или психического) заболевания, алкогольной или наркотической зависимости.

При некоторых хронических болезнях, например, шизофрении, эпилепсии риск рецидива сохраняется в течение всей жизни, требуется постоянное наблюдение врача и прием медикаментов.

Если вы беспокоитесь за психическое здоровье своих близких или чувствуете, что помощь нужна лично вам, обратитесь в клинику «Лето» по телефону: 8(969)060-93-93.