Зависимость от обсессивных ритуалов

Навязчивые мысли негативно влияют на эмоциональное состояние. Они провоцируют тревогу, избавиться от которой помогают повторяющиеся однотипные действия. Зависимость от обсессивных ритуалов или компульсий сопровождает невротические расстройства. Ситуация может носить эпизодический, прогрессирующий или затяжной характер.

Симптоматика сказывается на качестве жизни и требует немедленного обращения за психологической помощью. Для решения проблемы можно записаться на консультацию к специалистам центра психического здоровья «Лето». Звоните: 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Почему возникают компульсии?

В основе патологического процесса лежит возникновение мыслей, отражающихся на психоэмоциональном фоне. Безобидная ситуация или идея воспринимается через призму расстройства.

Изначально неприятный тезис, возникший из-за стресса или усталости, трансформируется в нечто значимое. Результатом становятся тревожность, ухудшение настроения, избегание триггеров. Также причиной может выступать страх. Например, боязнь загрязнений заставляет человека постоянно мыть руки. Больной использует агрессивные моющие средства, включает кипяток, повторяет процесс каждые 5 минут.

Мучительные идеи довольно разнообразны. Известны боязнь ранней смерти, онкологических заболеваний, встречи с маньяком. Компульсии направлены на «уничтожение сделанного». Это своеобразный защитный механизм, необходимый для снижения внутреннего напряжения.

Встречаются такие ритуалы, как:

• включение и выключение света;
• сглатывание слюны;
• постукивание определенное количество раз и пр.

Иногда компульсии возникают без связи с обсессиями. Однако и в этом случае от них крайне трудно отказаться.

Классификация обсессий

Выделяют отвлеченные и образные виды. К первым относится бесплодное болезненное мудрствование, выраженное в многословии, рассуждениях без конкретных идей. Человек начинает представлять какое-либо событие, задавая себе множество вопросов и активно воображая детали. Это мешает сосредоточиться и чуждо сознанию. Также существуют навязчивые воспоминания. Они характеризуются повторением незначимых событий в памяти.

Среди образных обсессий:

1. Сомнения. Больной не уверен в действиях, постоянно вспоминает каждый шаг выполненной работы, ищет ошибки в завершенных делах.
2. Опасения. Связаны со страхом сделать автоматическое действие, влекущее опасные последствия. Свойственны людям, занимающим ответственные должности.
3. Влечения. Пациент испытывает сильное желание совершить бессмысленное, непристойное, преступное деяние. Например, броситься под поезд или проявить насилие в отношении близкого человека.

Как отличить привычки от невроза?

Привычки играют важную роль в жизни, но не занимают главенствующего положения. При необходимости их легко отодвинуть на второй план без последствий для настроения. Невротические проявления имеют другой механизм действия и собственную специфику. Их отличают:

1. Воспроизведение против воли. Волевое усилие и попытки сосредоточиться на другом неэффективны. Однако пациент сохраняет ясное сознание, поэтому пытается бороться с происходящим. Пассивное противостояние может соседствовать с активными действиями. Зависимый нарочно провоцирует ситуации, повышающие тревожность.
2. Нет очевидной связи с мыслительным процессом. Когнитивные функции не меняются. Логика и интеллект не связаны с проявлениями зависимости.
3. Тесный симбиоз с эмоциями. Как правило, ключевыми триггерами выступают тревога или депрессивное настроение.
4. Сохранение критического отношения. Человек понимает, что причины его поведения не относятся к естественным. По мере прогрессирования болезни критика снижается.

Почему возникает зависимость от ритуалов

По статистике, соблюдение обрядов и ритуалов свойственно трем процентам жителей планеты. Значительная часть пациентов не обращается к врачу из страха осуждения. Точные факторы, провоцирующие обсессивно-компульсивное расстройство не установлены. Распространенные мнения:

1. Теория З. Фрейда. Легендарный психоаналитик считал, что к формированию нарушений приводит раннее приучение ребенка к горшку или чрезмерная строгость родителей. По мнению врача, подобные ситуации влекут развитие жесткого Супер-Эго.
2. Теория И.П. Павлова. Ученый и его последователи связывали поведение с инертным возбуждением мозговых структур. Это роднит ОКР с клинической картиной бреда.
3. Ананкастные черты личности. К таковым относят чрезмерный перфекционизм, приверженность правилам, увлеченность деталями.
4. Влияние нейромедиаторного обмена. Предполагается, что нарушение связано с синтезом серотонина и дофамина.
5. PANDAS-синдром. Наблюдается значительное усугубление симптоматики из-за перенесенной стрептококковой инфекции. Бактерии провоцируют аутоиммунный процесс, разрушая ткани базальных ганглиев.
6. Наследственные факторы. Обусловлены наличием гена SLC6A4, отвечающего за серотониновый обмен.

До сих пор не ясно, какие причины оказывают весомое влияние: биологические, психологические или совокупные.

Лечение

Манию нужно лечить комплексно и при участии профильных специалистов. В ходе терапии устраняют причины, вызывающие компульсии. Основным вариантом лечения считается патофизиологическое. Оно нацелено на воздействие на звенья головного мозга. Метод результативен, потому что даже полная изоляция от триггеров не решает проблемы. Патофизиологические меры не эффективны, если состояние развилось на фоне эндогенного психоза.

Психотерапия

Для купирования зависимости от ритуалов применяют когнитивно-поведенческую терапию. Она дает положительные результаты в сложных случаях, учит справляться с напряжением и контролировать мысли. Другие варианты терапии:

• рационально-эмоционально-поведенческая — схожа с прошлым методом, обеспечивает аналогичный эффект;
• трудотерапия — улучшить состояние помогает поиск новых увлечений, связанных с регулярной физической активностью;
• внушение и самовнушение — особенно распространены гипноз и аутогенная тренировка;
• психоанализ — позволяет преодолеть сопротивление лечению, решить глубокие проблемы.

Для больных важен полноценный отдых, но в балансе с активностью. Безделье и скука негативно сказываются на самочувствии лиц с зависимостью. Аддиктам рекомендована как индивидуальная, так и семейная психотерапия.

Фармакотерапия

При зависимости от ритуалов могут назначаться лекарственные средства, положительно влияющие на динамику. Препараты принимают строго по назначению врача и при наличии объективных причин. В перечень входят:

1. Антидепрессанты и транквилизаторы. Справляются с невротическими проявлениями, улучшают сон, купируют депрессивные и тревожные изменения.
2. Антипсихотики. Снижают эмоциональную насыщенность, повышая действие психотерапии.
3. Иные лекарства. Некоторые варианты фармакотерапии относятся к экспериментальным. В качестве вспомогательных мер рекомендуют витамины, минералы, препараты инозитола.

Успех лечения во многом зависит от своевременности обращения за помощью. Без профессиональной поддержки ОКР или ритуалы постепенно прогрессируют, осложняя состояние и отражаясь на самокритике. Связаться со специалистами можно по телефону центра психического здоровья «Лето»: 8(969)060-93-93.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Заключение

Ритуалы считаются формой защитного поведения, снижающего уровень тревоги. Они могут сопровождать ОКР или иные расстройства, а также манифестировать самостоятельно. Зависимость всегда требует профессионального лечения.

Из-за особенностей состояния справиться с симптоматикой не способны даже люди с сильной волей и полным пониманием происходящего. «Золотым стандартом» выступает психотерапия. При необходимости пациенту рекомендуют препараты, облегчающие проявления расстройства.