Зависимость от пищи как утешение

О таких формах расстройства пищевого поведения, как булимия или анорексия, знает практически каждый взрослый гражданин нашей страны. А вот о компульсивном переедании слышали единицы, хотя оно является достаточно распространенным. От его проявлений, по оценкам специалистов в области психического здоровья страдает около 3% населения развитых стран, то есть каждые три человека из ста!

И все они испытывают зависимость от пищи, как утешение в сложных жизненных ситуациях. А окружающие в большинстве случаев считают их просто «чревоугодниками». Однако они нуждаются совсем не в осуждении и приклеивании ярлыков, а в профессиональной помощи психолога.

Получить ее можно в частной клинике «Лето». Для записи на прием к специалисту достаточно просто позвонить по телефону 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Общая информация

Любой из нас время от времени съедает какого-либо вкусного блюда чуть больше, чем требуют физиологические потребности. Кто-то не может отказаться от дополнительного кусочка торта, а кому-то так хочется еще полакомиться вкусно прожаренным мясом. И в этом нет ничего страшного при условии, что подобные эпизоды не повторяются с завидной регулярностью.

Совсем иначе обстоит дело при компульсивном переедании. Человек, находясь в состоянии сильного душевного волнения, испытывает не физический, а психологический голод. Он в буквальном смысле слова набрасывается на еду и съедает ее в огромных количествах, не ощущая вкуса, не получая от этого удовольствия. Мало того, у него возможно даже возникновение дискомфорта в области эпигастрия, но вот ощущение сытости не наступает.

В самом начале приступа пациент интуитивно отдает предпочтение продуктам, которые способствуют регулированию настроения за счет изменения концентрации некоторых нейромедиаторов в головном мозге. Это шоколад, твердые сорта сыра, копчености, кондитерские изделия, фаст-фуд. Но как только они заканчиваются, в ход идет все, что имеется на столе, в шкафах и в холодильнике.

Этот вид «обжорства» нередко называют еще психогенным. Это объясняется тем, что оно возникает в моменты стрессов, которые люди оказываются не в состоянии преодолеть иными методами, например, отправившись на прогулку, посмотрев любимый фильм и т. д.

Но вот приступ переедания закончился, и едок теперь приступает к осуждению и обвинению себя за свою «слабость», «невоздержанность». Результат этого — новый стресс, для преодоления которого вновь возникает потребность в обильном употреблении пищи. Формируется порочный круг.

Как проявляется

Диагноз выставляется пациенту при наличии у него следующих признаков патологии:

• приступ переедания имеет временные границы, повторяется не реже одного раза в 7 дней на протяжении минимум трех месяцев;
• отсутствует возможность самоконтроля за количеством съеденного;
• из-за отношения к еде возникают проблемы в различных жизненных сферах — профессиональной, семейной, социальной.

При данной форме РПП могут отмечаться и другие симптомы:

• индивид «набрасывается» на пищу и глотает ее, плохо пережевывая;
• не способен остановиться даже тогда, когда появляется тяжесть или боль в области желудка;
• стремится «обедать» в одиночестве, опасаясь осуждения окружающих;
• осуждает себя, ощущает вину, а порой даже отвращение к самому себе.

Компульсивное переедание требует проведения дифференциальной диагностики с нервной булимией. Во втором случае люди также стремятся к облегчению стресса при помощи еды, однако после этого у них наступает не фаза «раскаянья», а фаза «очищения». Во время нее они пытаются любыми доступными способами избавиться от излишне потребленных калорий — вызывают рвоту, пьют в огромных дозах слабительные и/или мочегонные препараты, делают очистительные клизмы.

Причины

Психогенное переедание часто наблюдается у лиц, страдающих от проявлений социально-тревожного и посттравматического стрессового расстройства, какой-либо специфической фобии. Согласно статистическим данным, более половины из них пережили в детском возрасте сексуальное и/или физическое насилие.

Также к возникновению патологии способны приводить следующие факторы:

• нездоровые пищевые привычки — перекусы на ходу в разное время суток, приверженность к низкокалорийным диетам и т. д.;
• наследственная предрасположенность — РПП чаще диагностируются у членов одной семьи;
• недовольство своим внешним видом, убеждение в том, что человек совсем не соответствует навязываем СМИ «стандартам красоты».

Определенную роль играет и психотип личности. Неуверенность в себе, замкнутость нередко становятся причиной того, что индивид оказывается подверженным частым стрессам, справиться с которыми не может — и начинает использовать еду в качестве способа улучшения настроения.

Методы лечения

Наиболее эффективным для избавления пациента от симптомов РПП психотерапевты считают метод когнитивно-поведенческой терапии. При нем специалист работает с клиентом как индивидуально, так и в группе, стремясь изменить его мысли и убеждения, а также особенности поведения. Основные цели методики:

• разрушение деструктивных внутренних установок, касающихся внешнего вида, представлений о еде;
• недопущение «демонизации» определенных продуктов, например, шоколада;
• обучение различным способам релаксации и медитации, благодаря чему индивид начинает контролировать свое психологическое состояние, добиваться его стабилизации без помощи пищевых «антидепрессантов».

Также с индивидом проводятся тренинги, влияющие на поведенческий аспект. Они направлены на выработку у него правильных привычек. В результате занятий человек осознает, как важно вовремя завтракать, обедать и ужинать, а при возникновении ощущения голода делать легкие перекусы. Возможно, что на этом этапе потребуется помощь диетолога, который разработает правильный рацион.

Благодаря когнитивно-поведенческой терапии зависимость от пищи, как утешения, резко ослабевает и постепенно полностью проходит.

Хороших результатов позволяет добиться и регулярно проводимое межличностное психотерапевтическое воздействие. Оно направлено на коррекцию эмоций, иного восприятия различных социальных аспектов. Едок начинает осознавать, что его невоздержанность в еде — это не слабость характера и не вина, а болезненное состояние, связанное с разными жизненными проблемами и, прежде всего, неумением выстраивать оптимальные отношения с окружающими.

Поэтому для выздоровления очень важно, чтобы пациент начал по-иному воспринимать других людей, научился общению с ними. Межличностная терапия помогает больным преодолеть существующий вокруг них социальный вакуум, получить такую необходимую поддержку близких, значительно повысить самооценку и уверенность в себе. В результате улучшается качество их жизни, а поступки утрачивают зависимость от еды, внешности и т. д.

Медикаментозная терапия антидепрессантами проводится только тогда, когда психогенное переедание сочетается с тревожным расстройством, депрессией. Но даже в этом случае она обязательно должна дополняться психотерапией, так как без последней нельзя рассчитывать на достижение стойкого положительного результата.

Почему самостоятельно справиться с проблемой не получается

Попытки силой воли прекратить использовать еду в качестве способа улучшения настроения не только не приводят к желаемому эффекту, но и обычно еще больше усугубляют проблему.  Ведь в момент приступа голода человеку крайне сложно контролировать свое поведение.

Кроме того, чем сильнее он стремится держать себя «в руках», тем более мощный стресс испытывает. А как мы уже говорили, именно неспособность справляться со своими эмоциями в моменты душевного волнения и порождает мучительный психогенный голод. Поэтому, чем больше индивид будет пытаться контролировать себя, ограничивать в потребляемых калориях, тем чаще будут наступать срывы, тем интенсивнее они будут выражены.

Психогенным едокам не стоит ругать себя, ведь их состояние — это не распущенность и не чревоугодие, а поведенческое расстройство. Оно требует не осуждения, а психологической коррекции. Только при своевременном обращении к специалисту можно рассчитывать на быстрое достижении стойкой ремиссии.

Заметив у себя признаки нарушений пищевого поведения, обратитесь в частную клинику «Лето». Записаться на прием к опытному психотерапевту на удобное для вас время вы можете по телефону 8(969)060-93-93.