Слуховой галлюциноз: причины и маршрут помощи

Когда в голове живет кто-то посторонний, жизнь становится сложной. Надоедливый голос комментирует каждое действие, указывает, что делать, запугивает… Именно с этим сталкиваются люди, у которых проявился слуховой галлюциноз. Они слышат звуки, шумы, крики, которых в реальности нет. Из-за этого пугаются и часто ведут себя странно.

При таких симптомах нельзя отказываться от медицинской поддержки. Получить ее можно в нашем частном центре психического здоровья «Лето». Для записи на прием звоните по телефону 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Наши специалисты расскажут о способах преодоления самокритики и обучат техникам совладания. При грамотном подходе удастся сделать симптоматику слабо выраженной или избавиться от нее полностью.

Что за заболевание

Под слуховым галлюцинозом психиатры подразумевают расстройство восприятия. При нем человек слышит звуки, которых в реальности в данный момент нет. То есть внешний акустический стимул отсутствует, а больному кажется, что он есть. У слуховых галлюцинаций нет внешнего источника. Они звучат в голове пациента, даже если он находится в звукоизолированном помещении.

Негативные внутренние диалоги утомляют, выматывают. Их не удается взять под контроль самостоятельно. Более того, человек не понимает, что никаких шумов нет. Он реагирует на них, как на реальные. Убедить его в обратном очень сложно.

Виды слуховых галлюцинаций:

• чужой голос (приказывает, комментирует, рассказывает о чем-либо и пр.);
• мелодия;
• песня;
• неразборчивые звуки;
• фоновый шум;
• писк, звон, стук;
• шаги;
• звонок.

Такое сопровождение раздражает, мешает продуктивной работе, отдыху, общению с окружающими.

Почему развивается слуховой галлюциноз

В сфере психиатрии всегда делают акцент на установление первопричины заболевания. Важно понять, почему оно развилось, что привело к его появлению. Проведенные исследования показали, что несуществующие звуки могут быть следствием:

• психических нарушений;
• неврологических заболеваний;
• интоксикации или сбоев в протекании метаболических процессов;
• стресса;
• нарушения слуха.

Остановимся на каждой группе причин более подробно.

Психические расстройства

Психологическая саморегуляция становится невозможной при многих психиатрических диагнозах. Услышав несуществующие звуки, человек начинает вести себя необычно. Так бывает при БАР, шизофрении, тяжелом течении депрессии с психотическими осложнениями.

Неврологические заболевания

При травмах головного мозга может искажаться восприятие звуков. Галлюцинаторные симптомы возможны при:

• доброкачественных и злокачественных новообразованиях, находящихся в голове;
• деменции;
• паркинсонизме;
• эпилепсии (особенно, если в патологический процесс включены височные доли);
• болезни Альцгеймера.

Тогда акцент делают не на устранении галлюцинаций, а на лечении заболевания-провокатора. Когда пациент почувствует себя лучше, вторичная симптоматика пойдет на спад.

Интоксикация и метаболические нарушения

Проблема возникает при алкогольном делирии, передозировке наркотическими препаратами. Она может быть связана со специфическим воздействием на психику некоторых сильнодействующих лекарств. Галлюцинации иногда вызывают сбои в протекании обменных реакций. Это осложнение — обычно тоже следствие отравления.

Нарушения слуха

Не всегда слуховые искажения говорят о заболеваниях психики. Возможно снижение слуха, из-за которого мозг не может получить все поступающие звуки и начинает их «додумывать». Тогда человек слышит не то, что есть на самом деле.

Запущенный стресс

Длительное психическое напряжение — провокатор соматических патологий. Оно истощает организм и ухудшает работу многих его систем. Врачам известны случаи, когда вербальные галлюцинации развивались на фоне:

• посттравматического стрессового расстройства;
• длительной бессонницы;
• переутомления;
• астении.

В таких ситуациях обычно достаточно проявить заботу о себе и качественно отдохнуть, убрать влияние стрессового фактора. Тогда психика перестанет «играть» с воображением.

Важность трансформации внутреннего диалога

Описывая вербальные галлюцинации, специалисты упоминают внутренний диалог. Это уже не разговор человека с самим собой, а нечто большее. Голос оценивает, комментирует совершаемые действия, строит планы, что-то обсуждает. Ситуация быстро выходит из-под контроля.

Внутренний голос начинает доминировать. Его не удается заглушить. Он превращается в кого-то жестокого и властного, кто осуждает и указывает на ошибки, говорит сделать что-то плохое.

Следует понимать, что внутренний диалог бывает и у психически здоровых людей. Это важная часть личности. Благодаря ему происходит самооценка, строятся планы на будущее, принимаются важные решения.

Самоанализ через мыслительное общение с самим собой помогает человеку лучше понять себя, снизить уровень стресса и принять окончательное решение. И он не имеет отношения к расстройству психики, пока внутренний голос не становится кем-то чуждым, действующим как будто независимо от пациента.

Разница между внутренним критиком и галлюцинозом

В пространстве пациента, столкнувшегося с галлюцинозом, значимое место занимает вымышленный образ, который для больного порой становится более реальным, чем окружающий мир.

У человека без такого расстройства внутренний критик представляет собой ту часть личности, которая указывает на совершаемые ошибки и осуждает за них. Он блокирует позитивное мышление, транслирует такие идеи:

• «Ты слабак».
• «Ты неудачник».
• «Опять ничего не получилось».
• «Ты всегда все портишь».
• «Зачем ты это сказал» и пр.

Эти мысли — следствие всех тех негативных ситуаций, с которыми человек сталкивался раньше. Это могут быть отголоски из детства, связанные со школьными конфликтами, ссорами с родителями, или результат недавних событий.

Внутренний критик работает таким образом, словно пытается уберечь от очередного провала, но в реальности он подрывает веру в себя и повышает уровень напряжения. Но он не будет «подговаривать» человека навредить окружающим или сообщать о наличии особой миссии.

Как самостоятельно себе помочь

Лечить галлюциноз без врача нельзя. Очень важно посетить специалиста, получить назначения и строго их придерживаться. Дополнительно необходимо использовать техники самопомощи. Они направлены на коррекцию внутренних установок и немного снижают напряжение.

Пациенту следует обучиться приемам саморегуляции. Они нужны, чтобы вернуть контроль над собственным поведением. Речь идет о:

• медитациях;
• дыхательных упражнениях;
• релаксационных практиках;
• аутогенных тренингах и пр.

Также хорошо себя зарекомендовала психотерапевтическая методика «5-4-3-2-1». Это простой прием, который помогает вернуться в реальность, сфокусироваться на настоящем. Согласно его условиям, необходимо найти:

• пять предметов, находящихся рядом, и рассмотреть их;
• четыре — которые можно потрогать;
• три — издающих звуки;
• два — имеющих запах;
• один — подходящий для того, чтобы его можно было попробовать на вкус.

Следующий прием, способствующий самоуспокоению при легком течении вербального галлюциноза, — дыхательная практика «4-7-8». Необходимо сделать медленный вдох на четыре счета, после задержать дыхание на семь секунд, а затем выдох, считая про себя до восьми. Он уменьшает уровень внутреннего напряжения. За счет этого может немного снизиться тревога, спровоцированная галлюцинацией.

Еще одна действенная мера самопомощи — наблюдение за собой со стороны. Его способны применять люди, которые не имеют тяжелых психических заболеваний и осознают специфику своего состояния.

Важно дистанцироваться и слушать голоса как бы со стороны. Нельзя включаться в диалог с ними. При этом желательно говорить себе: «Я знаю, что это вымысел. Скоро все нормализуется».

Актуальность работы с внутренними установками

Подсознательные установки при галлюцинозе иррациональные и вызывающие напряжение. Их необходимо заменить позитивными или нейтральными убеждениями. Тогда пациент станет менее уязвимым в психологическом плане.

Так, если человек постоянно думает о том, что должен себя контролировать, это его пугает. Ему страшно от мысли о том, что решить поставленную задачу не удастся. Следует применять для самоуспокоения другое убеждение, например, «Я не всегда могу контролировать свои мысли из-за возникшего расстройства, но я учусь справляться с этим».

При вербальных галлюцинациях необходимо развивать позитивное мышление. Под этим подразумевают не только мысли о чем-то хорошем. Это также не отрицание болезни и не насильственное навязывание себе каких-либо убеждений.

С точки зрения психиатрии, позитивное мышление — умение видеть возможности даже в непростых ситуациях, отказ от фиксации на негативе. При галлюцинозе очень важно развивать это свойство психики. Тогда человек не будет воспринимать свой диагноз, как катастрофу.

Следует понимать, что полностью убрать вымышленные голоса удается не всегда. Тогда нужно перестать их бояться и учиться ими управлять.

Чем помогут специалисты

Голоса, которые донимают людей с психическими и неврологическими нарушениями, — это не приговор. С состоянием можно и нужно работать. Желая помочь пациенту, психиатры используют психотерапевтические методы. Если этого недостаточно, назначают медикаментозный курс.

Психотерапия

Вербальный галлюциноз — феномен, имеющий отношение к внутренней речи. Это не просто неприятный голос в голове или вымышленный собеседник, живущий в подсознании.

Содержание галлюцинаций, их длительность и степень выраженности зависят от эмоционального фона, успешности коммуникации, социального опыта, автобиографических особенностей. Именно поэтому нужно обязательно проводить психотерапевтические сеансы.

При описываемой проблеме хорошо себя зарекомендовали:

• Практики когнитивно-поведенческой терапии. Они способствуют изменению отношения к происходящему вокруг и испытываемым чувствам, переживаниям. Также уменьшают уровень стресса и показывают, какие стратегии совладания лучше использовать.
• Терапия принятия и ответственности. Метод не убирает иллюзорные голоса, а учит относиться к ним, как к внутренней речи, которую можно контролировать.
• AVATAR-терапия. Программа, разработанная для лиц с длительно сохраняющимися галлюцинациями. После ее использования снижается уровень тревоги. В основном протокол применяют при шизофрении.

Важна групповая работа. В ней участвуют пациенты и их родственники. Психотерапевты объясняют, как правильно взаимодействовать с больным, как его можно поддержать.

Лекарства

При галлюцинозе часто возникает необходимость в приеме антипсихотических препаратов. Нейролептики способствуют уменьшению выраженности голосов, а, если случай незапущенный, полностью их убирают на какое-то время. Средства корректируют нейромедиаторные системы головного мозга.

Однако принимать такие лекарства допустимо только по назначению врача и под постоянным наблюдением. У них есть ряд побочных эффектов. Неграмотное использование нейролептиков, как и других медикаментов, уменьшающих проявления слухового галлюциноза, приводит к осложнениям.

Если проблема имеет отношение к вам или кому-то из ваших близких, записывайтесь на прием в клинику «Лето» и приходите. Наш номер: 8(969)060-93-93. Не позволяйте психическому расстройству прогрессировать. Над ним реально установить контроль, если выполнять назначения доктора.