Амок

В одной из новелл известного австрийского писателя Стефана Цвейга описывается случай особого психического состояния, которое иногда развивалось у туземцев и характеризовалось внезапно возникающим приступом бешенства, стремления наносить вред здоровью и жизни окружающих лиц. И это не литературный вымысел. Подобное расстройство действительно существует.

Амок обладает выраженной этнической специфичностью и наблюдается у определенных народностей африканского континента, Америки и государств Юго-Восточной Азии (Малайзия, Филиппины и т. д.). Поэтому в нашей стране вероятность столкнуться с ним практически отсутствует. Но если у вас возникли иные расстройства, то вы всегда можете получить грамотную консультацию опытного специалиста в центре психического здоровья «Лето».

Просто позвоните и запишитесь на прием по телефону 8(969)060-93-93.

Общая информация

Амок — это состояние острого психического помешательства, характеризующегося выраженным гомицидным (homo — люди, caedo — убивать) возбуждением. Больной бежит по улице «куда глаза глядят», агрессивно накидывается на встречных и убивает их, не отдавая себе отчета в совершаемых поступках. Если его не остановить, то это безумие будет продолжаться до тех пор, пока не наступит смерть от истощения организма или суицида.

Одни специалисты в области психиатрии рассматривают подобное беспричинное нападение на людей как эксплозивное (взрывное, взрывчатое) диссоциативное расстройство, обусловленное воздействием различных факторов. Другие склоняются к мнению, что оно представляет собой сумеречное помрачение сознания или патологический аффект.

При этом все ученые подчеркивают, что данное состояние следует отнести к группе культурально обусловленных синдромов, которые имеют немало одинаковых признаков. В зависимости от страны они могут называться по-разному:

• кафард — Полинезия;
• неги-неги — Новая Гвинея;
• бензи мазуразура (злобная тревога) — Южная Африка;
• колерина — Эквадор, Перу, Колумбия, Боливия.

Немецкие психиатры трактуют термин «амок» несколько иначе. Под ним они понимают возникновение у человека немотивированных приступов агрессивного поведения, которые несут прямую угрозу здоровью и жизни окружающих лиц. При этом специалисты не связывают их с какими-либо этническими или географическими рамками.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Этиология

В настоящее время неизвестны ни точные причины, ни механизм развития заболевания. В прошлом высказывалось предположение, что гомицидное психическое состояние провоцируется употреблением опиоидов. Но сегодня многие специалисты считают, что хотя наркотики и повышают риск формирования патологии, однако не имеют в механизме ее развития решающего значения. По их мнению, в основе острого психоза у определенных народностей лежат особенности традиционной местной культуры.

Например, в Малайзии детям до начала полового созревания разрешается открыто проявлять агрессию. Но в дальнейшем подобное поведение попадает под строжайший запрет. В результате взрослые люди порой не знают, как избавиться от нервного перенапряжения. Оно накапливается до такой степени, что «взрыв» становится просто неизбежным.

Еще один фактор возникновение гомицидного синдрома — вера «туземцев» в колдовские обряды, вселения в тело демонов и прочей нечисти. Человек, заподозрив, что на него «наслали порчу», впадает в амок. Отмечается возбужденное состояние, он начинает метаться, неистово кричать, не понимая ни мотивов, ни последствий своих поступков.

К факторам, повышающим риск рассматриваемого нами психического расстройства, относятся:

• перегрев организма;
• длительная бессонница;
• половое перенапряжение;
• некоторые инфекционные и соматические заболевания.

Триггером, запускающим проявления амок, обычно становится сильная психотравмирующая ситуация, например смерть близкого, измена, публичное унижение и т. п. Стресс приводит к тому, что человек внезапно утрачивает уверенность в своих силах, разочаровывается в окружающих, считая, что они не только не способны оказать поддержку в трудный момент, но и, наоборот, смеются за спиной.

Постепенно интенсивность переживаний снижается, но в душе начинает формироваться ненависть к другим людям. С одной стороны данный механизм можно рассматривать как компенсаторный, но с другой именно он и лежит в основе резкого двигательного возбуждения с неконтролируемой агрессией.

Как протекает амок

В течении болезни специалисты выделяют четыре последовательно сменяющие друг друга фазы:

• начальная;
• средняя;
• развернутой симптоматики;
• смерть или выздоровление.

Первыми проявлениями заболевания становятся невротические расстройства. У человека появляются и неуклонно нарастают внутреннее напряжение, тревога, беспокойство. Он начинает подозревать окружающих в том, что они презирают его, насмехаются, строят «козни». В итоге замыкается в себе и все свое внимание фиксирует исключительно на возникшей психологической проблеме.

В дальнейшем «обида» на других людей сменяется ненавистью к ним. У больного развивается деперсонализация, то есть неправильное восприятия своей личности, действий, поступков. При этом все окружающее тоже начинает ощущаться как нечто нереальное и «колдовское», что свидетельствует о состоянии дереализации.

На стадии развернутых клинических проявлений ярость, бешенство, неистовство, агрессия вырываются из-под контроля. Больные начинают кричать, метаться. В своем безумии они накидываются на всех, кого видят рядом с собой с единственной целью — лишить их жизни. Они хватают в руки оружие или любой предмет, способный им стать (кочерга, дубина и т. д.) и бегут по улице, не понимая, что происходит и какими последствиями все это грозит.

Нередко люди, защищаясь от агрессивных действий больного, его убивают. Кроме того, он и сам может свести счеты с жизнью. Если этого не происходит, то через несколько часов помешательства состояние начинает улучшаться. Амок завершается, постепенно восстанавливается сознание, проясняется разум, проходит возбуждение. На смену острому психозу приходят резкая общая слабость, конградная амнезия — утрата из памяти всех событий, связанных с заболеванием.

Диагностика

На начальной и средней стадии диагностировать амок может только опытный врач психиатр. После того, как клинические проявления достигнут своего максимума, состояние острого гомицидного расстройства уже не вызывает никакого сомнения.

Лечение

Пациенты подлежат обязательной госпитализации в специализированную клинику. Их фиксируют при помощи смирительной рубашки или привязывают к кровати мягкими бинтами. Для уменьшения психомоторного возбуждения врачи могут использовать различные лекарственные средства, например, нейролептики.

После прекращения острого психоза больные нуждаются в полноценном психиатрическом обследовании, проведении необходимой терапии, лечебном питании.

Мы уже отмечали, что вероятность возникновения этноспецифического гомоцидного феномена среди жителей нашей страны практически равна нулю. Но существуют и иные расстройства психики, которые могут сопровождаться стремлением больного нанести вред себе или другим людям.

Поэтому, заподозрив у себя или близкого человека подобную патологию, важно срочно обратиться за помощью к врачу. Записаться на консультацию к опытным специалистам центра психического здоровья «Лето» можно по телефону 8(969)060-93-93.

Последствия и профилактика

В самом разгаре приступа острого расстройства больных нередко убивают представители силовых структур или другие граждане в порядке самозащиты. Также они могут совершить суицид, попасть в ДТП и получить серьезные травмы. Если их своевременно госпитализируют до прекращения резкого двигательного возбуждения и прояснения сознания, то прогноз заболевания благоприятный.

Профилактика возникновения приступов неконтролируемого бешенства и ненависти к окружающим не разработана.