Постковидная тахикардия

Постковидная тахикардия — широко распространенное явление. По результатам исследования, проведенного шведскими учеными, различные виды учащенного сердцебиения наблюдаются у 25–50% людей, страдающих постковидным синдромом. Иногда остаются нераспознанными из-за незначительной выраженности или отсутствия жалоб на проблемы с сердцем.

Консультации осуществляются по предварительной записи. Позвоните оператору по номеру 8(969)060-93-93.

Что такое тахикардия

Этот термин используют тогда, когда ЧСС превышает 90 ударов в минуту. Это не отдельное заболевание, а проявление множества патологий. Может наблюдаться при поражениях сердечно-сосудистой и эндокринной систем, вегето-сосудистых расстройствах, повышенной тревожности и др. В норме возникает при сильном волнении и физических нагрузках, исчезает после их завершения.

Сердцебиение после коронавируса

До недавнего времени этому симптому не уделялось достаточно внимания. Однако по результатам исследований выяснилось, что проявление часто сопутствует постковидному синдрому, просто не всегда бывает заметным, «теряется» за другими жалобами.

Синусовая тахикардия после ковида появляется у 25–50% от общего количества людей, страдающих «затяжным коронавирусом». Чаще возникает после тяжелого течения, развития осложнений со стороны респираторной системы.

Некоторые больные жалуются на сильное сердцебиение, которое не исчезает в покое, не дает активно двигаться и ухудшает качество жизни. Но в большинстве случаев изменения определяются только при проведении специальных исследований, например, ортостатической пробы или нагрузочных тестов.

Предположительно, в основе лежит аутоиммунный механизм — повышение количества антител, которые оказывают влияние на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. В среднем, нарушение выявляется на протяжении 3 и более месяцев. У 9% людей синдром постковидной тахикардии обнаруживается через 9 месяцев после выздоровления.

Специалисты считают, что при длительном сохранении симптома необходимо пройти обследование для исключения кардиологических заболеваний. При незначительной выраженности проявления на наличие тахикардии может указывать тошнота, одышка и головокружение при резком вставании, то есть, при проведении ортостатической пробы.

Возникшие нарушения указывают, что сердечно-сосудистая система не справляется с обеспечением адекватного кровоснабжения ЦНС и дыхательных путей при внезапной нагрузке. Вместе с тем, у людей с периферической вегетативной недостаточностью ортостатическая гипотензия сохраняется на протяжении всей жизни, поэтому им на указанные изменения ориентироваться невозможно.

С чем сочетается

Тахикардия является частью постковидного синдрома, для которого характерны определенные нарушения со стороны различных органов и систем. Однозначная клиническая картина отсутствует, проявления существенно отличаются в зависимости от возраста, особенностей течения коронавирусной инфекции, объема и характера медицинской помощи.

Самым распространенным симптомом является резкая слабость, которая не позволяет встать с постели, переносить обычные повседневные нагрузки. Более, чем в половине случаев наблюдаются проблемы со сном: бессонница, дневная сонливость, сбои в режиме сна и бодрствования. Почти половину пациентов беспокоят небольшие ознобы, потливость, колебания температуры тела, затруднения дыхания. 

У 45% больных выявляются психологические трудности: плаксивость, неустойчивость настроения, депрессии. Реже наблюдаются боли в области сердца, цефалгии, гипертонические кризы, высыпания на коже и выпадение волос. Часто определяются нарушения вкуса и обоняния. В 75% случаев постковидный синдром протекает волнообразно, с периодами улучшений и ухудшений.

Почему учащается сердцебиение

Чем лечить нарушение — решают после установления этиологических факторов. Наиболее серьезными причинами являются миокардиты и токсическое поражение сердечной мышцы при тяжелом течении КОВИД. У некоторых пациентов признак возникает, как общая реакция на пребывание болезнетворных агентов в организме.

Во многих случаях усиленное сердцебиение обусловлено высоким уровнем стресса. Следует учитывать, что на фоне коронавируса могут обостряться или манифестировать другие болезни.

Как помочь

Что делать — зависит от тяжести приступа. При незначительной выраженности симптомов достаточно обеспечить покой, дать отвар из тысячелистника, корня валерианы и мелиссы. Важно обратить внимание на психологическое состояние. При эмоциональной неустойчивости можно использовать мягкие растительные средства с успокаивающим действием. Если пароксизмы повторяются, необходимо обратиться к врачу.

При тяжелом приступе нужно вызвать скорую помощь, уложить человека в удобном положении, расстегнуть тесную одежду, ослабить ремень, открыть окно для достаточного поступления свежего воздуха. Резко выраженная тахикардия сердца после коронавируса может сопровождаться паникой. Давать больному успокаивающие средства нельзя — это может исказить клиническую картину и затруднить проведение диагностических мероприятий.

Диагностика

Определением характера патологии занимается терапевт или кардиолог. Строгие критерии постковидного синдрома отсутствуют. Может ли быть связь между тахикардией и КОВИД, устанавливают с учетом перенесенной инфекции в анамнезе. Если болезнь не была верифицирована, пациента просят сдать тест на специфические антитела.

Для оценки сердечно-сосудистой системы назначают электрокардиографию, эхокардиографию, холтеровское мониторирование. Необходимость и объем дальнейших процедур определяют с учетом результатов. Могут потребоваться биохимический анализ крови, коагулограмма, спирометрия, УЗИ органов брюшной полости и другие исследования. При наличии повышенной тревожности необходима консультация психолога или психотерапевта.

Лечение

План лечения составляется индивидуально с учетом обнаруженной патологии, возраста и общего состояния больного. Сердечный ритм нормализуют с помощью бета-блокаторов. Список дополнительных рекомендаций может включать увеличение количества выпиваемой жидкости, ношение компрессионного белья.

В зависимости от других проявлений больному назначают препараты для стабилизации артериального давления, общеукрепляющие средства, витаминные комплексы, медикаменты с седативным действием и пр. Советуют нормализовать режим дня, отводить достаточно времени для отдыха, минимизировать стрессовые воздействия, не перегружаться, регулярно двигаться.

Прогноз

При отсутствии сердечных патологий исход благоприятный. У людей, которые перенесли легкую или среднетяжелую коронавирусную инфекцию состояние, как правило, нормализуется через 1–2 месяца. При тяжелом течении КОВИД, наличии осложнений реабилитационный период удлиняется, когда пройдут неприятные проявления, точно сказать невозможно. Детальные прогнозы пока давать трудно из-за отсутствия необходимого объема статистических данных, вариабельности течения.

Для записи на прием к специалисту клиники «Лето» позвоните по тел. 8(969)060-93-93.