Ипохондрическая депрессия

Каждый человек в меру своих сил (и, будем откровенны, желания) заботится о здоровье: рациональное питание, отказ от вредных привычек, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых. Многие минимум раз в год посещают врача даже без каких-либо жалоб или ухудшения самочувствия — это обычный контрольный осмотр, клинические анализы, вполне безопасные исследования (УЗИ, флюорография, ЭКГ и т.д.). Но иногда беспокойство о состоянии своего здоровья принимает явно гипертрофированный, патологический характер. Человек постоянно ищет (и находит!) у себя симптомы разных заболеваний (как правило, речь идет о тяжелейших, неизлечимых патологиях), обращается к докторам в поисках подтверждения самостоятельно поставленного диагноза. Постепенно эта тревога приобретает навязчивый характер — развивается ипохондрическая депрессия, требующая прежде всего помощи психотерапевта. Подобное расстройство достаточно распространено, однако лишь немногие решаются обратиться к профильному специалисту, большинство пациентов пытаются справиться с подобной проблемой самостоятельно. Доктора центра психического здоровья «Лето» помогут преодолеть постоянный страх и тревогу, вернуть больного к полноценной, насыщенной приятными событиями жизни.

Этиология

К настоящему времени уже подтверждена наследственная предрасположенность к развитию депрессивных расстройств. Предполагают, что генетически обусловленные нарушения выработки нейромедиаторов, снижение чувствительности клеток к их влиянию и приводят к характерным симптомам. Аналогичные изменения могут возникнуть и в результате органического поражения головного мозга в результате:

• инсульта;
• интоксикации;
• хронической гипоксии на фоне употребления алкоголя, наркотиков;
• цереброваскулярных патологий.

Однако «толчком» к прогрессированию проявлений ипохондрической депрессии обычно являются внешние обстоятельства:

• перенесенная болезнь;
• диагностированная тяжелая патология у родственника, близкого друга;
• новости в средствах массовой информации (например, статьи с описанием какого-либо серьезного заболевания, сообщения о распространении вирусных и бактериальных инфекций и т.д.).

Психотерапевты отмечают, что депрессии ипохондрического характера в большей степени подвержены люди эгоцентричные, слабо беспокоящиеся о нуждах и интересах окружающих. Кроме того, подобное заболевание возникает и в тех случаях, когда человек не может принять себя и свое тело, страдает от низкой самооценки, ощущения собственной малоценности и никчемности, чувствует себя виноватым в чем-либо и хочет подсознательно понести заслуженное (как он считает) наказание. Далеко не последнюю роль играет равнодушное отношение со стороны родственников, и постоянные жалобы на здоровье — не что иное, как попытка привлечь к себе внимание.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Клиническая картина

Основной симптом ипохондрической депрессии — переживания по поводу собственного здоровья. Больной постоянно прислушивается к внутренним ощущениям, малейшее недомогание, а тем более, болевой синдром становится причиной ухудшения настроения, вплоть до приступа паники. Человек на время полностью теряет интерес к работе/учебе/повседневным делам и «переключается» на поиск информации, что значит тот или иной симптом.

При этом сразу «отметаются» незначительные заболевания. Больной не думает о том, что, например, дискомфорт в животе могут быть лишь следствием переедания, неправильного рациона, нарушений пищеварения.Сразу приходят мысли об онкологии, прободной язвеи тому подобных серьезнейших заболеваниях. Также типичны жалобы на боли в области сердца.

Человек обращается к врачу при любом, незначительном ухудшении самочувствия. Характерно монотонное, эмоционально невыраженное изложение жалоб, но от доктора больной ждет только подтверждения предполагаемого диагноза. Если этого не происходит, он легко впадает в аффект, пытается доказать свою правоту, требует проведения разнообразных, зачастую технически сложных, дорогостоящих и ненужных, с точки зрения специалиста, обследований.

Но даже отрицательные результаты комплексной всесторонней диагностики или не приносят облегчения, или дают лишь кратковременный эффект. Через определенное время все начинается снова.

Помимо жалоб на самочувствие для ипохондрической депрессии характерны:

• апатия;
• тоскливое, угнетенное состояние;
• односложная тихая речь;
• незаинтересованность в результатах своей работы;
• пренебрежение домашними обязанностями;
• равнодушное отношение к внешнему виду, неряшливость;
• снижение социальной активности, стремление к уединению, причем попытки «растормошить» человека, «вытащить» его на прогулку и т.д. могут вызвать вспышку гнева, раздражения.

При ипохондрической депрессии крайне опасны попытки самолечения. Например, боясь инфаркта, больной может начать принимать антитромботические, антиаритмические или гипотензивные средства, опасаясь бактериальной инфекции — антибиотики. Бесконтрольное применение любых препаратов, а тем более, сильнодействующих лекарств, чреваты тяжелейшими осложнениями и побочными эффектами.

Кроме того, не следует забывать и о развивающихся сопутствующих заболеваниях. Из-за растущего напряжения и беспокойства ухудшается сон, появляется постоянное чувство слабости и разбитости. На фоне перманентного стресса развиваются разнообразные кардиоваскулярные нарушения, возникают периодические головные боли. Врачи нередко сталкиваются и с гипертермией неврологического характера. Если своевременно не обратиться к специалисту, гиперболизированная соматическая симптоматика может перерасти в реальные заболевания.

Методы диагностики

К сожалению, в нашу клинику обычно обращаются уже на поздних стадиях недуга после бесконечных и безрезультатных консультаций у узкопрофильных специалистов. Для диагностики используют специальные анкеты и опросники. Задача психотерапевта — исключить другие формы депрессивных расстройств, психозов, возрастных психоневрологических нарушений.

Сразу после подтверждения диагноза мы рекомендуем начать курс психотерапии. Однако, если беспокоящие пациента симптомы сохраняются через 2–3 недели, лучше повторно пройти диагностическое обследование для исключения сопутствующих заболеваний.

Лечение

Сеансы психотерапии проводятся как индивидуально, так и в группах. Терапевтическое воздействие направлено на:

• снижение тревоги;
• коррекцию поведения;
• повышение самоконтроля;
• обучение методам релаксации;
• улучшение психологического самочувствия;
• повышение самооценки.

Хороший эффект оказывает рациональная психотерапия, построенная на принципах логической аргументации. Врач подробно рассказывает больному, что представляет собой ипохондрическая депрессия, объясняет необходимость лечения.

Но при тяжелом течении недуга одной лишь психотерапии недостаточно. Врачи нашей клиники назначают (обязательно с индивидуальным подбором дозы):

• антидепрессанты;
• транквилизаторы бензодиазепинового ряда;
• нормотимики и анксиолитики;
• нейропротекторы и др.

Более подробную информацию о лечении ипохондрической депрессии в клинике «Лето» вы можете получить у наших операторов по круглосуточному телефону 8(969)060-93-93.