Каталепсия – психиатрический симптом «восковой гибкости» или каталепсия, заключается в сохранении больным приданной ему позы. Данное двигательное расстройство не является отдельным заболеванием, а проявлением других патологий. Для этого идеомоторного феномена свойственная высокая пластичность. Страдающий отклонением человек способен длительное время сохранять определенное положение тела, не прилагая к этому значительных усилий. Для снятия патологического состояния требуется лечение основной болезни. В центре психического здоровья профессионалы-психиатры занимаются выявлением и устранением причинных факторов недуга, а также разъяснением пациентам и их родственникам вопроса, что это за болезнь.
Причины, вызывающие каталепсию
В основе патологического феномена лежит реакция пассивного оборонительного поведения – замирания. Она наблюдается у разных животных, спасающихся от опасности полным обездвиживанием, имитацией смерти, для большинства врагов оказывающей отталкивающее значение. То есть в механизме данного реагирования заложена биологически рациональная основа. Организм реагирует на раздражитель своеобразным ответом. Проявления гибкой неподвижности встречается с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин. К таким выводам пришли врачи нашей клиники.
Основные заболевания, при которых отмечается восковая гибкость:
- Кататоническая форма шизофрении. Психомоторное возбуждение с определенными периодами переходит в фазу ступора, проявляющегося замиранием в приданных позах.
- Травматические и онкологические поражения мозга, блокирующие прохождение импульсов между корой лобных отделов больших полушарий и мозжечком.
- Истерический невроз. Одним из вариантов невротического расстройства бывает каталепсия, имеющая неврогенный, функциональный характер.
- Воздействие ряда лекарственных средств. Некоторые медикаменты, принимаемые в больших дозах способны уменьшать или блокировать активность нейромедиаторов, в частности дофамина. Эта блокада ведет к проявлениям восковой гибкости. Чаще всего наблюдается реакция на нейролептики галоперидол и трифтазин.
- Нарушениях сна (гиперсомнии). Длительно текущей патологической сонливости часто сопутствует синдром обездвиженности.
В качестве провоцирующих приступ факторов чаще всего выступают:
- Хроническое стрессовое состояние.
- Сильный эмоциональный отклик на раздражитель: страх, ужас, ярость, гнев.
- Выраженная способность к внушаемости. Лица, имеющие ослабленные волевые установки, склонные к зависимости, высокой степени восприимчивости.
Механизм возникновения проявлений каталепсии
Воздействие триггерного фактора ведёт к функциональным и структурным изменениям в ЦНС, проявляющимся в конечном итоге активацией подкорковых структур мозга. Их избыточное раздражение приводит к модуляции мышечного тонуса и частичной деактивации некоторых зон коры полушарий, ретикулярной формации и базальных ядер.
На фоне этих изменений тело сохраняет способность поддерживать равновесие, но утрачивает возможность контроля произвольными движениями. Феномен является временным, преходящим.
К аналогичным симптомам приводит и повреждение верхних отделов среднего мозга. У больных развивается выраженный тонус мышц, при этом нарушается иннервация двигательных рефлексов. Возникает приступ, при котором пациент впадает в сонливость, заторможенность. У него появляется феномен «застывания» в определённых позах.
Процесс распространяется от верхнего шейного отдела по рукам, затем ниже до ног. Реже имеет место обратный ход – снизу вверх.
Каталептический статус длится от 1 минуты до суток. В практике психиатрии зафиксированы случаи замирания, длящиеся несколько недель.
Симптомы восковой гибкости
Приступ разворачивается внезапно, без предвестников.
У больного возникает:
- Нарастающее мышечное напряжение, твёрдость, но без оцепенения.
- Сниженная болевая и температурная чувствительность.
- Исчезновение способности к самостоятельным движениям конечностями, шевелению.
На основании имеющегося опыта установлено, что в период приступа:
- Пациент все видит, слышит и понимает.
- Больной не может реагировать на раздражители.
- Замедляется пульс, дыхание становится редким и поверхностным, снижается артериальное давление.
- Человеку можно придать любое положение, в котором он и остаётся, как бы застывает, цепенеет.
В качестве более редких симптомов отмечаются:
- Аффективные вспышки.
- Бредовые переживания.
- Галлюцинации.
- Непроизвольные повторения несложных жестов – эхопраксия, движений – стереотипия.
- Негативизм – сопротивление попыткам изменить позу при помощи внешних воздействий.
- Эхофазия и вербигерация – многократное повторение слов и целых фраз.
Окончание приступа нередко сопровождается эмоциональным возбуждением, криками, плачем, отчаянием.
Тяжёлые формы течения протекают с выраженным бредом и галлюцинациями. Во время пароксизма у пациентов возникает полное помрачение сознания с онейроидом, выражающимся видением фантастических картин. После завершения приступообразного периода у них отмечается полная амнезия и вегетативные расстройства.
Особенно болящего донимают:
- Головные боли и головокружения.
- Бессонница.
- Отвращение к пище, тошнота, поносы.
Диагностика
При поступлении в клинику больного обследует психиатр.
Для установления диагноза требуется:
- Опрос пациента и родственников.
- Осмотр с усиленным неврологическим компонентом.
- Клиническое наблюдение.
- Психодиагностика.
- Лабораторные анализы, ЭКГ.
Особое внимание врач уделяет дифференциальной диагностике и уточнению причины, вызвавшей каталепсию.
Как попасть в клинику
Чтобы избавиться от болезни, проявляющейся восковой гибкостью, понадобится пройти обследование и излечение в нашем центре психического здоровья «Лето». Позвоните в регистратуру по телефону 8(969)060-93-93. По номеру в любое время суток вам ответит оператор. Сообщите ему о необходимости записи на врачебную консультацию. Регистратор запишет вас на удобное число, сообщит цены и ответит на возникшие вопросы. В качестве дополнительного бонуса у вас имеется возможность заказа с сайта обратного звонка. В этом случае мы сами свяжемся с вами. Любой вариант консультирования, диагностики и терапии в нашем центре анонимен. Соблюдая принцип конфиденциальности, мы заботимся о клиентах и их праве неразглашения личной информации.

Лечение
Терапевтический план снятия признаков каталепсии основан на устранении причинного заболевания. Правильный выбор тактики позволяет без каких-то специальных методик снизить или полностью устранить приступы восковой гибкости. После решения вопроса использования основной терапии врач подбирает методы специального воздействия.
Специфическое исцеление каталепсии включает:
- Применение специальной психотерапии, основанной на работе с воображением пациента. Интерактивная имагогика предполагает обучение умению владения и управления своими мышцами. Контроль над двигательными действиями позволяет предупредить пароксизм.
- Назначение по показаниям нейролептиков, антидепрессантов, психостимуляторов.
- Классическую психокоррекцию в составе индивидуального, группового, семейного формата.
Важно помнить, что во время приступа каталепсии за клиентом требуется особый контроль. В нашей клинике мы обеспечиваем все необходимые для этого меры. Наши пациенты после выписки всегда имеют возможность обратиться к специалистам за консультацией и профилактическими советами.
Вопросы и ответы
Да. Это состояние может возникнуть при кататонической форме шизофрении и других ментальных заболеваниях. Однако для определения точной причины каталепсии нужно пройти диагностику в медицинском центре.
Да, помимо сохранения больным приданной ему позы, он может страдать эхопраксией (повторением определенных жестов) и эхолалией (повторением услышанных слов).
При появлении признаков этого двигательного расстройства необходимо обратиться к врачу. Если оно сочетается с другими симптомами ментальных заболеваний, вызовите психиатра на дом по номеру телефона 8(969)060-93-93.
Каждый пациент получает персонализированную схему лечения. Для выздоровления необходимо определить причину каталепсии и начать терапию основного заболевания. Зачастую врач комбинирует медикаментозную схему и рекомендует регулярные занятия с психологом. Также могут потребоваться консультации других узких специалистов, например, невролога и онколога.
Да, наши врачи приобрели бесценный опыт лечения самых разных заболеваний. Они обладают богатой квалификацией и работают в своей сфере уже 10–20 лет.


Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.