Мазохизм – нарушение, при котором человек испытывает возбуждение и наслаждение в результате физических либо моральных страданий. Включает потребность чувствовать боль и унижение, участвовать в сексуальных отношениях с элементами оскорбления, связывания, физического насилия.
Запись на консультации производится по телефону 8(969)060-93-93.
Причины
Патология почти вдвое чаще встречается у представительниц слабого пола. Заболеванием страдают 2,5% мужчин. Распространенность женского мазохизма достигает 4,6%. Большинство ученых считают, что истоки кроются в детстве, обусловлены пережитыми психическими травмами, вследствие которых унижение, боль и подчинение стали единственным известным способом ощутить любовь и удовольствие.
В Международной классификации болезней данная парафилия включена в раздел «садомазохизм». Считается садизмом, обращенным на самого себя. В психоанализе в качестве провоцирующих факторов указывают:
- Расстройства половой идентификации. Данная сфера наиболее активно формируется в полтора года и 5 лет. Человек, который в эти периоды страдал от недостаточной связи с матерью и сильных отрицательных эмоций, возникающих в детско-родительских отношениях, имеет более высокие шансы на развитие болезни.
- Комплекс неполноценности. Снижение самооценки, представления о наличии некорректируемых недостатков в характере или внешности вызывают чувство вины и стыда. А неприятные переживания, в свою очередь, требуют облегчения через наказание. Данная особенность чаще всего выявляется у пациентов с проблемами в половой сфере – эректильной дисфункцией или фригидностью.
- Насилие в семье. Жестокие родители – это все равно родители. В детстве ребенок привязан к значимым взрослым, даже если они делают ему больно. В результате формируется психологический паттерн, согласно которому любовь должна быть связана с болью и унижением.
Исследователи считают, что глубинной причиной сексуального мазохизма являются отношения с родителями. Через специфические контакты с партнером мазохисты пытаются воскресить детские чувства нужности и привязанности к отцу или матери. С учетом этого, можно сказать, что в основе данного расстройства лежат зависимость и страх одиночества.
Классификация
Выраженность и направленность парафилии существенно различаются. Одни больные только фантазируют о подчинении, другие вступают в отношения с реальным партнером. С учетом характера и признаков особых действий, выполняемых доминирующим участником в рамках половых отношений, различают следующие варианты:
- Словесный мазохизм. Источником возбуждения становятся вербальные оскорбления и унижения.
- Грубое обращение. Включает символические действия. На этапе прелюдии партнер проявляет жесткость, в дальнейшем насилие завершается обычным половым актом.
- Обездвиживание. Предполагает связывание или приковывание наручниками. Возбуждение провоцируется ощущением вынужденности и беззащитности.
- Причинение боли. Половой контакт содержит в себе элементы насилия. Болезненные ощущения являются обязательным условием получения удовольствия от секса.
Симптомы
Характерно хроническое течение. У подростков насилие и унижение нередко становятся частью фантазий во время мастурбации. Им нравится смотреть картинки и фильмы со сценами, где мужчина совершает насилие над женщиной или наоборот. Потребность почувствовать боль постепенно усиливается, пациенты начинают делать то, что совпадает с их преобладающими представлениями. Возможно нанесение повреждений (уколов, порезов, ударов током), самосвязывания и пр.
При этом в реальности обычно наблюдаются проблемы в построении отношений с противоположным полом. Представления о романтических и любовных отношениях имеют странный характер, не позволяющий найти партнера.
Когда мазохисты взрослеют, они начинают искать людей, которые хотят играть дополняющую садистическую роль в отношениях. Мазохизм у мужчин и женщин становится единственным или предпочтительным способом получения разрядки. Используется широкий набор практик: связывание, бичевание, имитации изнасилования, пребывание в качестве объекта, на которого мочатся или испражняются.
Уникальный характер отношений, постоянное пребывание в подчиненном униженном положении формируют особую патологическую зависимость. Человек перестает ощущать себя отдельной личностью, подчас совершает большие жертвы для сохранения контакта, отказывается от своей индивидуальности, чувств и потребностей. Так сексуальный мазохизм дополняется моральным. Следует заметить, что обратное справедливо не всегда – далеко не все психологические мазохисты являются сторонниками подобных практик.
Осложнения
При половых взаимодействиях в рамках оговоренных правил опасность для пациента зачастую незначительная или отсутствует – человек знает, как избавиться от тех или иных взаимодействий, если они станут неприятными. Определение допустимого уровня насилия, наличие стоп-слов и другие приемы делают процесс управляемым. Тем не менее, иногда, например, при удушении или избиении нельзя исключить вероятность случайных травм и даже смертельного исхода.
При этом существует достаточно высокий риск развития эмоциональных и поведенческих расстройств. Возможны депрессии, самоповреждения, провоцирование конфликтов, наркомания, алкоголизм.
Диагностика
Пациенты обычно обращаются к специалистам, не зная, как вылечить мазохизм в ситуации, когда он наносит серьезный вред здоровью, негативно влияет на социальную адаптацию или осложняется другими психическими расстройствами. Диагноз выставляется на основании результатов беседы. Больной сообщает о соответствующих фантазиях и действиях. Критериями, подтверждающими наличие болезни, считаются:
- Регулярность и характер желаний. Влечение мазохистической направленности возникает в течение полугода и более. Выявляется минимум одна из трех потребностей: в подчинении, унижении или боли.
- Переживания при воздержании. Если человек отказывается от удовлетворения своих особых желаний, это оборачивается серьезным сексуальным и эмоциональным напряжением даже при наличии обычной половой жизни.
- Преобладание парафилии. Мазохизм становится единственным или наиболее важным источником сексуального удовлетворения. Остальные способы либо отвергаются, либо играют незначительную роль.
Лечение
Требуется комплексная терапия, включающая в себя медикаментозные и немедикаментозные методики. Программу составляют индивидуально с учетом запросов больного, наличия и выраженности сопутствующих патологий. Как лечат расстройство:
- Индивидуальная психотерапия. В рамках психоанализа исследуются детские травмы и вытесненные переживания. Для коррекции поведения применяется когнитивно-бивехиоральная психотерапия.
- Занятия в группе. Рекомендованы при необходимости улучшения социальной адаптации, раскрытия определенных сторон личности. Больному могут предложить участие в коммуникационных тренингах, группах по развитию мужественности или женственности.
- Лекарственная терапия. Показана при повышенной тревожности, симптомах депрессии, высоком сексуальном напряжении. Назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, анксиолитики и соли лития.
Прогноз определяется временем начала лечения и уровнем мотивации больного. Коррекцию привычных психологических паттернов проще проводить в молодом возрасте. Устойчивое стремление пациента к нормальным межполовым отношениям помогает добиться необходимого эффекта даже при наличии других неблагоприятных факторов.
Чтобы записаться на прием, позвоните нашему оператору по тел. 8(969)060-93-93.
Вопросы и ответы
Мазохизм характеризуется стремлением человека к получению боли и унижений, благодаря чему он достигает удовлетворения, испытывает возбуждение.
Мазохисты получают положительные удовольствия от боли (как физической, так и эмоциональной) в целом, однако такие наклонности в подавляющем большинстве случаев находят отражение в сексуальной сфере.
Среди основных причин развития мазохизма выделяют насилие в семье, жестокость в воспитании, комплекс неполноценности и расстройство половой идентификации. Выявить природу расстройства поможет комплексная диагностика, которую можно пройти в нашем центре психического здоровья «Лето».
Мазохизм накладывает определенные ограничения на выбор полового партнера, индивиды из-за своего увлечения могут испытывать трудности в построении семейных отношений. Извращения при половом контакте постоянно нарастают, и человек становится зависимым от них. Без лечения мазохизм приводит к невозможности получения эмоционального удовольствия нормальными способами.
Данное расстройство часто сопряжено с развитием алкоголизма, наркомании, депрессии, самоповреждения. Для записи к специалисту воспользуйтесь горячей линией центра «Лето»: 8(969)060-93-93. Первую консультацию с врачом можно получить без посещения клиники, в режиме онлайн.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.