Хронический стресс

Хронический стресс — состояние, которое сопровождается длительным напряжением и требует постоянной повышенной активности адаптационных механизмов. Возникает при продолжительном влиянии неблагоприятных факторов. Провоцирует возникновение неврозов и соматических патологий. Физиологические изменения включают нарушения сна и аппетита, головные боли, повышенную утомляемость. На уровне психики отмечаются раздражительность колебания настроения, плаксивость, ощущение подавленности. Снижаются память, внимание, способность к сосредоточению.

Для записи на консультативный прием звоните по тел. 8(969)060-93-93.

Термин «стресс» используется с 1929 года. Стал широко известен в середине XX века, благодаря работам Ганса Селье — ученика У. Кэннона, который впервые начал использовать данное слово в привычном для нас контексте. Точная информация о распространенности хронического стресса отсутствуют, предположительно, от данного состояния страдает более четверти взрослого населения. Стрессогенным воздействиям особенно подвержены жители мегаполисов и представители профессий, связанных с повышенными нагрузками, большим количеством общения, постоянными переездами.

Причины

В качестве основной причины специалисты рассматривают длительные психоэмоциональные перегрузки. Способствующими обстоятельствами считаются:

• Проблемные отношения. Частые конфликты, непонимание, разница потребностей и взглядов на жизнь, отсутствие настоящей близости с родными, трудности в коллективе являются источником постоянного напряжения. Стрессы часто развиваются в атмосфере нездоровой профессиональной конкуренции, при наркомании или алкогольной зависимости члена семьи.
• Избыточные нагрузки. Патология часто выявляется у людей, выполняющих слишком тяжелую умственную или физическую работу, при отсутствии выходных и отпусков, наличии ночных смен.
• Длительно текущие заболевания. Плохое самочувствие усугубляется тревогой по поводу будущего, страхами из-за снижения или потери трудоспособности, переживаниями о возможной или существующей утрате привлекательности.

• Материальные проблемы. Отсутствие достаточного стабильного заработка, плохие жилищные условия, невозможность улучшить свое финансовое положение оказывают угнетающее влияние на психику. Особенно часто страдают пенсионеры, члены многодетных семей, матери-одиночки, вынужденные переселенцы.
• Неразрешимые трудности. Напряжение и постоянные негативные переживания могут быть обусловлены тяжелой болезнью близкого, невыплаченным кредитом, неблагоприятной социально-экономической обстановкой в месте проживания, продолжительным пребыванием на территории военных действий.

Патогенез

Стресс является способом неспецифической адаптации организма к действию психологических или физических раздражителей. Его функция — создать необходимые условия, определить, как избавиться от опасности путем приспособления к новым обстоятельствам. В этом состоянии активируются древние механизмы, отвечающие за реакции борьбы и бегства. Определенным образом меняется эндокринный фон. Под действием гормонов повышается мышечный тонус, учащается дыхание, поднимается АД.

Мышление и восприятие становится более быстрыми, четкими, ясными. Отмечается активизация зон головного мозга, связанных с тревогой и страхом, и подавление активности областей, отвечающих за волевую регуляцию эмоционального состояния. При кратковременном преобладании перечисленных процессов человек успешно справляется с решением сложных задач. При продолжающемся действии стрессогенных факторов организм истощается. Возникают нарушения иммунитета, развиваются хронические заболевания.

Симптомы

На физиологическом уровне затяжной стресс проявляется ощущением постоянной усталости, которую невозможно устранить путем сна и отдыха. При достаточном количества сна утром человек встает разбитым, через силу совершает обычные гигиенические процедуры, завтракает и уже после этого чувствует себя достаточно уставшим, чтобы желать снова лечь в постель.

Восстановить нормальную работоспособность не удается даже после отпуска и полноценных выходных. Типичны проблемы со сном: невозможность заснуть в вечернее время, бессонница, частые пробуждения, ночные кошмары, постоянная дневная сонливость. Возникает целый ряд неприятных телесных симптомов.

Невозможность расслабиться оборачивается головокружениями, головными болями, нарушениями пищеварения, усиленным потоотделением, повышенной чувствительностью к сенсорным раздражителям (громкой музыке, сигналам автомобилей, тембру речи собеседника, яркому свету, жаре и холоду).

Изменения аппетита отличаются значительной вариативностью. Одни больные отказываются от еды, другие становятся склонными к обжорству. Снижается или исчезает либидо. Развиваются частые простуды. Пациенты страдают от локальных гнойничковых инфекций. Метаболические признаки хронического стресса включают ухудшение состояния кожи и волос, похудение или набор веса.

В эмоциональной сфере наблюдаются неустойчивость переживаний, неадекватность реакций. Мелкое недопонимание становится причиной бурных вспышек гнева, грустная песня вызывает поток слез. Отмечаются резкие перепады настроения на протяжении дня. В вечерние часы преобладают депрессивные тенденции. Больные ощущают себя ненужными, одинокими, слабыми, непонятыми, лишенными поддержки. При сильном характере и темпераменте возможна потеря контроля над эмоциями в виде капризов, истеричности, невозможности расслабиться.

Формируется потребность в дистанцировании от окружающих, иногда — вплоть до тенденций к социальной изоляции. Не зная, как вылечить расстройство, больные избегают совместного времяпрепровождения с друзьями и родными, предпочитают оставаться в одиночестве, стараются минимизировать нагрузку путем отказа от домашних дел, разговоров, умственных и физических усилий. Возникают затруднения при попытке концентрации внимания, ухудшается запоминание и освоение новых навыков.

Последствиями хронических стрессов становится возникновение соматических болезней, расстройства менструального цикла, эректильная дисфункция, частое употребление наркотиков и алкоголя. Возможно развитие невротических и депрессивных расстройств, появление суицидальных мыслей и действий.

Диагностика

Диагностика проводится психиатром или психотерапевтом. В процессе беседы врач выявляет характерные признаки и устанавливает основные стрессовые факторы. Для более точной оценки стресса и его последствий применяются специальные опросники: Шкалы ситуативной тревожности, психического стресса и самооценки тревоги, Тест самооценки стрессоустойчивости, Гиссенский опросник, Шкала клинических жалоб.

Лечение

Пациентам с хроническим стрессом требуется длительная терапия. Продолжительность курса колеблется от нескольких месяцев до 1 года. Полное устранение провоцирующего фактора в большинстве случаев оказывается невозможным, поэтому основной задачей становится повышение уровня адаптации больного с использованием различных методик. Как лечат:

• Психотерапия. В зависимости от особенностей ситуации, потребностей и индивидуальных характеристик пациента могут применяться психоаналитические техники, экзистенциальный и когнитивно-поведенческий методы, телесно-ориентированная терапия.
• Лекарственная терапия. При наличии показаний назначаются антидепрессанты длительными курсами. Для быстрого устранения страхов и повышенной тревожности рекомендован кратковременный прием транквилизаторов. В периоде восстановления некоторым пациентам рекомендуют стимуляторы.
• Техники расслабления. Психика и тело взаимосвязаны, поэтому, воздействуя на тело, можно добиться психоэмоциональной разрядки. Больных обучают специальной дыхательной гимнастике и упражнениям для снятия мышечного напряжения. Проводят нейроседативный массаж. Рекомендуют регулярную физическую активность, соответствующую личным предпочтениям пациента.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Нормализация режима труда и отдыха, двигательная активность, пересмотр взглядов и приоритетов в сочетании с медикаментозной терапией помогают восстановить нормальное душевное состояние. При отсутствии лечения и продолжающихся негативных воздействиях возможно развитие депрессий и невротических расстройств.

Записаться на удобное время можно по телефону 8(969)060-93-93.