Лечение делирия

Делириозное расстройство относится к психическим отклонениям, для которых свойственно помрачение сознания, искажение восприятия, расстройства внимания, сбои мышления и неадекватность эмоций. Клиника делирия сопровождается иллюзиями и галлюцинациями. На их основе возникает бред, сопровождающийся дезориентировкой во времени и пространстве, с болезненными ощущениями на коже и внутри органов без всякой на то причины. Больной при этом сохраняет самоосознание. Во время обострения возможно совершение асоциальных поступков и нанесение самому себе увечий.

Затухание процесса вызывает частичные виды амнезии (забывания событий, имевших место при разгаре проявлений синдрома). Узнать в подробностях, как лечить делирий вы можете, обратившись на горячую линию клиники «Лето». Диспетчер анонимно и бесплатно предоставит всю необходимую информацию.

Что является причиной делирия

Делириозное состояние – не отдельное заболевание, а проявление ряда патологий, вызывающих острую функциональную недостаточность мозга. Она развивается вследствие серьёзных метаболических нарушений. Диффузные обменные сдвиги приводят к мозговой декомпенсации, провоцируя глобальные сбои в психике.

Выделяются следующие группы состояний, приводящих к делирию:

• Инфекционные болезни с выраженной интоксикацией и лихорадкой. Психотическое нарушение может стать апогеем температурной (гипертермической) реакции, инфекции (корь, брюшной тиф, грипп, малярия). Описаны делириозные проявления при ревматизме.
• Тяжёлые формы заболеваний внутренних органов, приводящие к сердечно-сосудистой и лёгочной недостаточности, проблемам с почками и печенью, комам при диабете.
• Патология ЦНС – эпилепсия, а также группа болезней, протекающих с воспалением тканей мозга – энцефалиты, менингиты, арахноидиты.
• Наркологические проблемы – хронический алкоголизм, наркомания, применение сильнодействующих медицинских препаратов.

Разновидности делирия

В зависимости от причины делириозное состояние может иметь несколько клинических форм:

• Психофармакологическая. Развивается на фоне приёма нейролептиков, антидепрессантов, сильнодействующих препаратов других групп.
• Наркотическая. Её провоцируют передозировки ряда наркотиков.
• Алкогольная. Всем известная белая горячка – наиболее частый вариант психоза у лиц, страдающих алкоголизмом.
• Органическая. Расстройство вызывается болезнями внутренних органов, приводящих к сбоям психики.
• Истерическая. Наблюдается у больных неврозами и протекает с вычурной и яркой клиникой.
• Старческая. Причиной этого варианта становится процесс атрофии мозга.
• Инфекционная. Формируется ввиду выраженной интоксикации при тяжёлых болезнях, вызванных вирусами и бактериями.
• Травматическая. Проявляется в качестве реакции на повреждение тканей головного мозга.
• Шизофреническая. При шизофрении носит название – онейроидного психоза и является одним из симптомокомплексов этого заболевания.
• Сосудистая. Сопровождает тяжёлые формы патологии сосудов, питающих нервные ткани головы.

Реже встречаются шизофреноподобная, мусситирующая, соноподобная разновидность.

Клинические проявления и симптомы

Делирий возникает остро. В самых лёгких случаях длительность приступа составляет несколько часов. В более серьёзных ситуациях – дней. Самые запущенные варианты могут продолжаться более 1-2 недель. Больные нередко не помнят событий, связанных с патологическим состоянием, но в некоторых случаях память сохраняется, например, после белой горячки. Такие пациенты в подробностях описывают все свои видения, а те, кто обладает художественными способностями, даже пишут картины своих иллюзорно-галлюцинаторных переживаний.

Делирий развивается поэтапно.

Симптомы продромального периода

Начальные проявления включают:

• Беспокойство, суетливость и раздражительность, периодическую отрешенность и проговаривание нелепых фраз.
• Невозможность сосредоточения на простых мыслях.
• Плохой сон, часто с кошмарами и первыми галлюциногенными видениями, сниженный аппетит (или его полное отсутствие).
• Боязнь яркого света и громких звуков.

Период разгара клинических проявлений делирия

Наблюдается усиление симптоматической картины.

У больных отмечается:

• Сильная потливость и выраженная мышечная слабость.
• Скачки артериального давления и резкие перепады температуры тела.
• Дрожь в теле и утрата устойчивости при ходьбе.
• Дезориентация. Больной не понимает, где он находится, не может назвать дату, текущее время. При этом у него сохраняется полное самоосознание.
• Днём состояние клиента легче, ночью симптоматика усугубляется.
• Нарастает сила и длительность иллюзий и галлюцинаций, как правило, устрашающего характера.
• Формируется бред, пересекающийся с тематикой галлюцинаций. Пациент мучается страхами, временно утрачивает кратковременную память и возможность запоминания. Долговременная память сохраняется практически без изменений.

Период затухания

О начале окончания делириозного состояния свидетельствует восстановление нормального сна. Болезненные промежутки становятся реже и менее выраженными. Наступает выздоровление.

Диагностика

Любой случай, сопровождающийся делириозными проявлениями, требует обязательной консультации и обследования у психиатра в клинике делирия «Лето». Врач должен выяснить причину и установить правильный диагноз. От этого зависит тактика лечения, прогноз и реабилитация больного.

Диагностические критерии включают:

• Оценку делириозного статуса.
• Сбор всех необходимых данных у близких.
• Установление основного диагноза, приведшего к нарушениям (инфекционной болезни, алкоголизма, деменции и т.д.)

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Лечение делирия в стационаре медцентра «Лето»

Все больные подлежат обязательной госпитализации. Даже если речь идет о простых формах. Необходимость стационарного пребывания обусловлена применением сильнодействующих препаратов, частыми суицидальными попытками, агрессивностью пациентов. При наличии соматических заболеваний терапию проходят в специализированных отделениях: травматологическом, нефрологическом, гастроэнтерологическом и т.д. Клиники внутренних болезней вполне позволяют создать все требуемые условия для снятия делириозных эксцессов. Наркологические пациенты госпитализируются в специальные наркоцентры.

Лечебный процесс включает:

• Создание необходимых условий (терапия средой): индивидуальной палаты, активного посещения больного близкими людьми. Требуются частые разговоры с ним, позитивное общение.
• Лекарственную терапию. Медицинские средства подбираются с учётом желательного мягкого действия, с минимумом побочных эффектов и осложнений. Речь идет о нейролептиках, транквилизаторах, антигистаминных средствах. Больным требуются в больших дозах ноотропы, витамины. При интоксикационных делириях, при алкоголизме, основное лечение основано на инфузионно-капельной детоксикации. В дальнейшем назначаются метаболические препараты, гепатопротекторы.
• Реабилитацию. Для восстановления необходимо создание активного режима, прогулки на свежем воздухе, занятия физической культурой. Очень полезно общение с животным миром и природой.

Прогноз при грамотном лечении положительный. Если больному не оказать вовремя помощь, то в тяжёлых случаях может наступить летальный исход. Пациенты клиники «Лето», перенесшие делирий, отзывы и свои предложения оставляют в письменном виде. Ознакомиться с ними можно на нашем сайте. Мы всегда рады помочь нуждающимся людям и делаем это профессионально.