Синдром Аспергера

Синдром Аспергера относится к расстройствам развития психики и входит в группу аутистических заболеваний. Для лиц, страдающих данным отклонением, характерны: трудности социальной коммуникации, ограничение и зацикленность на определённых интересах. У пациентов наблюдается повторение одних и тех же поступков, действий, часто сопровождающихся неуклюжестью. Речь и умственные способности развиты нормально, иногда незначительно отстают. При этом в каком-то узком направлении интеллектуальные возможности могут даже опережать других людей.

Центр психического здоровья «Лето» предоставляет возможность пройти полноценное обследование и индивидуальный курс лечения у опытных и квалифицированных психиатров.

Причины и распространённость болезни Аспергера

Своё название болезнь получила от фамилии австрийского врача, впервые описавшего детей, страдающих аутистическим отклонением. Он обратил внимание на основной признак нарушения – отсутствие невербальных форм коммуникации. Мальчики и девочки с этой проблемой не могли жестикулировать, у них была бедна мимика и «замершее» тело при общении.

Чтобы облегчить состояние больных, врачи нашей клиники стараются выявить причину заболевания. Как правило, в формировании патологии определенную роль играют:

• генетическая предрасположенность;
• внутриутробно перенесённые инфекции: коревая краснуха, токсоплазмоз, цитомегалия и др.;
• аутоиммунные реакции матери.

Одной из возможных причин считается осложнение после прививок.
Согласно статистике, заболевание выявляется у 26 человек из 100 000 населения. Чаще всего им страдают мальчики.

Основные проявления расстройства Аспергера

Признаки данного вида аутистического отклонения весьма разнообразны. Выявить специфические симптомы может только врач.

При опросе и осмотре психиатры клиники «Лето» обращают внимание на:

• Нарушение умения при разговоре смотреть в лицо собеседнику, обеднение нормальной жестикуляции, принятие скованных поз.
• Неспособность формирования дружеских отношений с другими людьми.
• Отсутствие или недостаточное развитие эмпатии – сопереживания, разделения радости, других чувств и эмоций.
• Сосредоточенное стереотипное занятие каким-то делом, в том числе повторение: хлопков, верчения пальцем, головой, повтор наклонов телом и т.д.

Навыки самообслуживания у больных развиты в нормальной степени. Умственные способности соответствуют возрасту.

Дополнительно выявляются следующие проблемы:      

• Чрезмерное спокойствие или наоборот – возбудимость и раздражительность.
• Трудность засыпания, частые пробуждения.

Дети не любят ходить в детский сад, они тяжело и с плачем расстаются с родителями, замыкаются в среде сверстников, предпочитают одиночество. К школьному возрасту симптоматическая картина становится более яркой. Поэтому в нашем центре кроме психиатра юным пациентам требуется дополнительно психолог.

Специалист выявляет и корректирует:

• Неадекватно слабую чувствительность в общении.
• Отсутствие собственных эмоциональных проявлений.
• Кажущуюся эгоцентричность, сухость, неадекватное поведение.
• Фиксированный взгляд в никуда при разговоре.
• Непереносимость прикосновений.
• Бескопромиссность.

При синдроме Аспергера больной легче общается со старшими людьми или, наоборот, с младшими детьми. В подростковом периоде такие дети отторгаются коллективами. Они становятся изгоями, отчего страдают и часто впадают в депрессию. Нередко дело доходит до суицидальных мыслей и действий.

Особенности формирования личности

Так как болезнь формируется с детства, то специалисты клиники «Лето» обращают внимание родителей на тонкости общения с подростками, страдающими расстройством Аспергера. Зная особенности развития болезни и правила поведения с такими больными можно добиться полного взаимопонимания в семье.

Близким пациента следует учитывать следующие нюансы:

• Интеллект у формирующегося молодого человека/ девушки находится в пределах нормы. В некоторых случаях умственное развитие идет с опережением. Большинству присуще своеобразное мировоззрение.
• У некоторых лиц выявляется снижение способностей к абстрагированию, нестандартному осмыслению происходящих событий.
• Широта интересов аутиста ограничена, но в интересной области он добивается максимального результата, будь то математика, программирование или занятие музыкой. Зацикленность на любимом деле концентрирует пациента на мельчайших деталях. В этом случае можно говорить о формировании «высокофункционального Аспергера». Полная сосредоточенность позволяет увидеть в своем увлечении то, чего не видят другие. У таких людей имеется особенное восприятия мира.
• Речь больного превосходит по грамотности сверстников. Но её отличает монотонность и неестественность ритма (ребенок или взрослый говорит быстрее или медленнее, чем уместно в конкретной ситуации). Таких людей часто шуточно называют «профессорами». Но со стороны их монолог кажется нудным, зацикленным. При этом вне темы больной испытывает трудности в разговоре. Эта особенность остается и у взрослых аутистов.

Даже при терапевтической коррекции и психотерапии заболевание не излечивается полностью. Люди с синдромом Аспергера в зрелом возрасте живут с теми же проблемами, которые их беспокоили в детстве. Треть из них адаптируются в социуме, получает образование, в том числе и высшее. Они способны создавать семьи, работать, вести полноценную жизнь. Около 5% пациентов настолько компенсируют свои недостатки, что выявить у них наличие отклонения можно только при специальном нейропсихическом тестировании. Более того, взрослый «аспергер» способен достигнуть высокого уровня успешности в своих профессиональных кругах.

У пациентов клиники наши психиатры отмечают:

• Чрезмерную восприимчивость к световым раздражителям, звукам, прикосновениям.
• Педантичность в поступках, стереотипность действий.
• Замешательство и испуг, тревожность при внешнем нарушении установленного порядка.
• Употребление одной и той же пищи, настороженность при желании разнообразить привычное меню.
• Навязчивые и разнообразные страхи.
• Изменение моторики – затруднение самых простых действий: завязывания шнурков, вдевания нитки в иголку, общая неуклюжесть.

У взрослых больных многие симптомы редуцируются и компенсируются, приобретают скрытые формы.

Диагностика синдрома Аспергера

В детском возрасте первые признаки отклонения обнаруживают родители, воспитатели, учителя, врачи при осмотре. При подозрении детей направляют в центр психического здоровья.

Врачи клиники «Лето» устанавливают диагноз на основании:

• Осмотра и опроса.
• Анкетирования.
• Проведения нейропсихологических тестов.

В затруднительных случаях приходится прибегать к:

• Неврологической экспертизе.
• Динамическому наблюдению.
• Инструментальным методам (ЭЭГ, МРТ головы) для исключения органической патологии.

Диагностика в детском возрасте проще, чем у взрослых. Как диагностировать расстройство у зрелых лиц, можно узнать при первичном обращении в медцентр «Лето».

Лечение

Многих пациентов интересует, как лечить синдром Аспергера. В клинике «Лето» мы предоставляем индивидуальную терапию, направленную на устранение симптоматики, препятствующей нормальной жизни. Специалисты помогают улучшить коммуникационно-речевые возможности, моторные навыки.

Немедикаментозные методы включают:

• Тренинг межперсональных взаимодействий.
• Когнитивно-поведенческую терапию.
• Обучение управлением уровнем стрессовых реакций.
• Эрготерапию в комплексе упражнений лечебной физкультуры.
• Выработку навыков социальной коммуникации на базе логопедических методик.
• Бытовой тренинг.

Кроме психотерапевтической работы с больным, наши психологи проводят занятия для всех членов семьи, помогающие выстроить нормальные отношения в семье. Каждый близкий должен понимать, как общаться с родственником, страдающим болезнью Аспергера, и что делать в случае возникновения конфликтных ситуаций.

Лекарственная терапия подразумевает лечение сопутствующей патологии. При помощи медикаментов психиатры нашего центра устраняют:

• Клиническую депрессию.
• Тревожные переживания.
• Панические атаки.
• Эмоциональные вспышки и агрессию.
• Плохое засыпание, бессонницу.

Применением фармакотерапии можно корректировать когнитивные проблемы.

Дети-аутисты могут посещать обычные школы, но в ряде случаев им требуется специальное образование. В целом прогноз расстройства Аспергера можно назвать благоприятным. При отсутствии отягчающих обстоятельств, в России продолжительность жизни лиц с аутистической патологией не отличается от продолжительности жизни обычных людей. Инвалидность при синдроме Аспергера  не положена.

При своевременном обращении за помощью, мы быстро уменьшим проявления болезни и значительно облегчим пациентам адаптацию в социуме.