В начале 1900-х годов была опубликована работа специалиста в области психиатрии Хайнца Германа. Он описал заболевание, с которым он столкнулся в Иерусалиме. Он рассказал о появлении бреда мессианства у вполне здорового в психическом плане человека. Почти 50 лет спустя другой врач Яир Бар-Эл описал аналогичное по симптоматике расстройство. Учитывая неожиданную для докторов и весьма специфичную географическую привязанность, оно получило название «иерусалимского синдрома». Несмотря на выраженные изменения поведения, формирование бредовых идей, болезнь хорошо поддается лечению. Доктора профильного центра «Лето» помогут избавиться от такого недуга без каких-либо тяжелых последствий.
Общее описание
Вопреки распространенному мнению, иерусалимский синдром нельзя назвать редким психическим расстройством, хотя он и отсутствует в международной классификации болезней МКБ-10. По данным исследования, которое длилось более 10 лет, его ежегодно диагностируют приблизительно у 100 человек (независимо от того, какую религию они исповедуют), которые приезжают в Иерусалим. Причем оно развивается не у коренных жителей Израиля, а у туристов. Кроме того, схожие случаи были описаны у людей, посетивших Мекку и другие значимые для разных религиозных конфессий места (точная статистика уровня заболеваемости отсутствует).
Схожие по клиническому течению расстройства встречаются и у туристов, которые впервые оказались в богатой культурными ценностями Италии. Но в данном случае болезнь провоцировали не религиозные идеи, а величайшие произведения художников и скульпторов.
Иерусалимский синдром сопровождается четко сформированными и ярко выраженным бредом религиозного содержания, что определяет и поведение больного. Поэтому некоторые специалисты рассматривают его как один из видов бреда величия. Но отсутствуют симптомы снижения интеллекта, когнитивной дисфункции, кроме того, некоторые пациенты выздоравливают самостоятельно после отъезда из страны. Поэтому многие психиатры и психотерапевты выделяют его в отдельный синдром, который требует индивидуального подбора тактики лечения.
Этиология
Одной из наиболее распространенных причин является уже существующее психическое нарушение. На него могут указывать появившиеся еще до поездки в Израиль специфические особенности поведения и образа мышления, неадекватная реакция на те или иные ситуации, неспособность к продуктивной деятельности и другие симптомы. Посещение Иерусалима и связанные с этим впечатления выступает в качестве триггерного фактора.
Другой причиной заболевания считают слишком сильную впечатлительность и религиозность. Патология чаще развивается на фоне каких-либо трагических событий (нередко они и становятся поводом для паломничества), пережитого стресса. В подобных ситуациях, разочаровавшись в собственных силах, не дождавшись ожидаемой помощи и поддержки от окружающих, человек решает полностью вверить свою судьбу Богу, и возможность своими глазами лицезреть христианские святыни провоцирует возникновение бредовой симптоматики.
Но специалисты до сих пор не могут ответить на вопрос, почему нарушение возникает у вполне благополучных людей без финансовых и личных проблем. По одной из теорий подобный феномен связан с атмосферой, в которой рос и воспитывался человек. К развитию недуга предрасполагают:
- чрезмерная религиозность, внушаемые родителями идеи греховности и расплаты за свои поступки;
- строгое следование различным, принятым в религии традиций и правил;
- частое посещение церковных служб и т.д.
Конечно, нет ничего плохого в вере в существование высших сил. Но когда соблюдение родителями религиозных догм выходит за разумные рамки, риск развития детской психотравмы довольно высок, особенно если по мере взросления ребенок не разделяет взглядов отца и/или матери. Последствия такого стресса могут никак не проявляться долгие годы до визита в Иерусалим.
Особенности клинической картины
Выделяют несколько форм течения недуга:
- связанная с нарушениями психики;
- вызванная сильной впечатлительностью и религиозностью;
- идиопатическая, возникающая у здорового как в психоэмоциональном, так и в физическом плане человека.
Развитие болезни на фоне психоэмоциональных нарушений
У таких пациентов первичные религиозные бредовые мысли присутствуют еще до поездки в Израиль. Но там происходит окончательное формирование навязчивых идей. Большинство больных начинают считать себя вторым Христом или библейским персонажем, они убеждены, что должны выполнить некую миссию.
Подобные идеи особенно опасны при склонности к агрессии. Известны случаи, когда на фоне психического расстройства, усугубленного иерусалимским синдромом, больные пытались совершить массовое убийство, объясняя это необходимостью «жертвы во имя искупления».
При ярко выраженной склонности к ипохондрии фабула бреда связана с исцелением. Поводом для визита в Иерусалим становится воображаемая или вполне реальная болезнь, но пациент отказывается от советов врача, пребывая в уверенности, что поездка поможет ему полностью исцелиться.
Возникновение расстройства при религиозных убеждениях
Для пациентов с таким вариантом течения недуга поездка в Израиль является вполне логичным следствием их образа жизни и веры в Бога. Они приезжают или самостоятельно, или в составе паломнических групп, поэтому иногда расстройство принимает форму массового психоза.
Иерусалимский синдром у психически здоровых людей
Это наименее изученная форма заболевания, так как человек, совершенно неожиданно для окружающих (нередко ранее он не проявлял особой религиозности), настолько проникается библейскими идеями, что его поведение напоминает временное помешательство.
Больные снимают одежду и наматывают на тело простынь по типу римской тоги, громко декламируют отрывки из библии, пытаются проповедовать, призывать искупить грехи и т.д. При этом пациенты полностью сохраняют ориентировку в пространстве, времени и собственной личности, осознают, кто они, могут сообщить, откуда приехали, кем работают, как связаться с близкими и т.д. Также отсутствуют зрительные или вербальные иллюзии.
Особенности диагностики и лечения
Постановка диагноза обычно не вызывает затруднений, так как иерусалимский синдром протекает с ярко выраженными характерными симптомами. Однако врачам необходимо провести углубленное обследования для исключения (или подтверждения) фоновых психических расстройств.
Нередко все проявления недуга проходят после отъезда из Израиля и возвращения домой, но даже в таком случае необходима консультация психотерапевта для исключения подобных неожиданных эксцессов в будущем. Если же патологические симптомы сохраняются, доктора клиники «Лето» рекомендуют проводить лечение в условиях стационара. Пациенту назначают нейролептики, которые способствуют снижению тревожности и купируют навязчивый бред. При отсутствии фоновых нарушений психики выздоровление наступает через 7–10 дней.
Получить дополнительную консультацию можно у наших операторов по круглосуточному телефону 8(969)060-93-93.
Вопросы и ответы
Ключевой особенностью этого заболевания является взаимосвязь с нахождением туриста или паломника в Иерусалиме и сопутствующее возникновение навязчивых идей религиозного содержания. В некоторых случаях психоз проходит самостоятельно после отъезда из страны.
В некоторых случаях это состояние развивается у здорового человека с некоторыми особенностями характера, такими как высокая религиозность и чрезмерная восприимчивость. Приезд в Иерусалим, психотравмирующая ситуация или частый стресс могут выступать в качестве «триггеров» для развития иерусалимского синдрома.
Да, наши врачи обладают стажем работы от 10–20 лет. За это время они приобрели опыт лечения самых разных патологий, в том числе нечасто встречающихся в медицинской практике.
Да, мы оказываем медицинские услуги анонимно. Чтобы записаться на прием к психиатру, позвоните по номеру 8(969)060-93-93.
Мы предлагаем пациентам чистые и просторные палаты, оснащенные всем необходимым для проживания. В центре соблюдены все условия СанПин и правила безопасности, чтобы пациентам ничего не угрожало во время терапии.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.