Задержки в развитии специфические

Под специфическими задержками в развитии у детей понимают отставание от сверстников в сферах физического, умственного и психического роста. Эти нарушения могут выявляться в разном возрасте. В большинстве случаев ситуацию можно исправить благодаря комплексной коррекции. Благоприятный исход во многом зависит не только от качества проведенного лечения, занятий и реабилитации, но и того, насколько быстро мамы и папы обратились к специалистам.

Чтобы узнать график работы детских специалистов центра психического здоровья «Лето» и выбрать время для консультации, звоните по номеру 8(969)060-93-93.

Основные виды

Задержка темпов развития у малышей отличается от стойких нарушений, таких, как аутизм, утрата зрения или слуха, детский церебральный паралич и другие тяжелые состояния. Это означает, что при своевременном начале вмешательства отставания могут быть скомпенсированы. Лучший способ помочь ребенку догнать ровесников — ранняя диагностика в сочетании с терапией.
Специфические задержки в развитии делятся на несколько групп:

• речевые;
• моторные;
• психоречевые;
• психические;
• психомоторные.

Иногда специалисты используют и другую классификацию. Так, все когнитивные навыки относят в одну категорию. Это мышление, память и внимание, все, что связано с обработкой информации. Можно выделить и эмоциональные, социальные навыки — умение взаимодействовать с людьми, проявлять и контролировать эмоции. Бытовая сфера — навыки самообслуживания, которые человек должен осваивать по мере роста. Остальные категории связаны с речью, крупной и мелкой моторикой.

Причины нарушений и факторы риска

Когда говорят об задержке, речь идет о несоответствии возрастным нормам. Это не означает, что ребенок развивается чуть медленнее ровесников. Проблема гораздо глубже — малыш не справляется с освоением навыков и умений, характерных для его возраста. Нарушения могут проявляться как в одной сфере, так и сразу по нескольким физическим или психическим аспектам.

Узнав о диагнозах ЗПР, ЗМР или ЗРР, родители нередко винят в этом себя. Но чаще всего мамы и папы не могут повлиять на причины, спровоцировавшие появление патологии. Однако в силах взрослых помочь ребенку достичь нормы.

Специалисты выделяют несколько факторов, связанных с отставанием:

• сложности во время беременности и родов — нехватка кислорода в период родов и внутриутробного развития, патологии беременности, недоношенность и т. д.;
• неблагоприятная среда — некачественное и недостаточное питание, курение и употребление алкоголя во время беременности, насилие в семье, социальная изоляция и др.;
• сопутствующие заболевания — генетические особенности, например, синдром Дауна, слабость организма на фоне травм, инфекций, хронических болезней и не только.

Чем позже родители обратят внимание на несоответствие возрастным показателям, тем меньше шансов справиться с патологией. Чаще всего явные задержки можно увидеть уже в 2–3 года — например, ребенок не держит ложку, не говорит, не выполняет просьбы взрослых и до сих пор не освоил горшок. Гораздо проще исправить ситуацию именно в сейчас, нежели ждать, когда малыш «дорастет» и самостоятельно выйдет в норму.

Признаки отставания от нормы

По статистике, если у детей отсутствует речь в семилетнем возрасте, то с вероятностью 90% она уже не появится. Это касается и других психических, физических аспектов. Поэтому при обнаружении любых тревожных симптомов из перечисленного ниже списка нужно обратиться к врачу:

• речевые проблемы — в 4 месяца нет лепета, к 9–10 месяцам — слоговых слов, жестов согласия или отрицания, в год — нескольких простых слов, в 2 — коротких фраз и хотя бы 20 слов в запасе;
• моторные — в 3–4 месяца грудничок должен держать голову, тянуть ко рту игрушки, в 5 месяцев — переворачиваться, а в 6–7 — ползать и сидеть без поддержки, в 1,5 года — уверенно ходить;
• социальные, эмоциональные — в 3 месяца малыш должен улыбаться, узнавать близких, в 5 — смеяться, в 8 — уметь играть в «ку-ку», в год — махать рукой при прощании, обладать указательным жестом;
• когнитивные — к году кроха должен использовать жесты и показывать предметы, людей в книгах, вокруг, в 2 — выполнять простые инструкции, повторять за взрослыми действия, знать, для чего нужны окружающие вещи.

Спектр норм у детей широк, поэтому критерием оценки степени речевого или моторного развития считают общепринятые показатели. Это тот самый минимум, который свидетельствует об отсутствии отклонений. В любом случае диагностировать задержки и их формы должен специалист — педиатр и невролог. Может потребоваться консультация иных врачей — психиатра, психолога, сурдолога и т. д.

Как проводится диагностика

При таких состояниях, когда ребенок словно застрял на определенном этапе и не делает шаг дальше, необходимо разобраться с причинами отсутствия прогресса и наметить работу по коррекции. Патологии могут быть следствием биологических причин, болезней крохи, а иногда — социальных факторов. Асоциальный образ жизни семьи, негативная обстановка дома, дефицит общения и другие проблемы характеризуют педагогическую запущенность.

Любые нарушения имеют разнообразные формы, так, речевые патологии могут формироваться на фоне поражений центральной нервной системы. Тогда стоит вопрос о постановке таких диагнозов, как алалия, афазия, дизартрия. При функциональных проблемах — заикание, мутизм, а при дефектах артикуляционного аппарата — ринолалия, механическая дисплазия.

Диагностика задержек включает комплекс исследований:

• оценка уровня развития и степень его отклонения от стандартов;
• осмотр профильными специалистами и проведение обследований;
• тестирование;
• лабораторная диагностика;
• ЭЭГ, МРТ, КТ, УЗИ с допплером головного мозга, нейросонография и другие методы.

Крайне важна работа с врачами, которые наблюдают ребенка в динамике. На первом осмотре доктор должен изучить перинатальный анамнез, оценить рефлексы и другие параметры, побеседовать с пациентом и его родителями. Для выявления некоторых форм отставаний требуется привлечение психолого-медико-педагогической комиссии. В состав ПМПК могут входить психологи, дефектологи, психиатры, логопеды и не только.

Лечение и помощь детям с отставанием

Коррекция ЗРР, ЗПР, ЗМР и других видов нарушений — длительный процесс, в который должны быть вовлечены профильные эксперты и сами родители. Терапия будет иметь комплексный характер, а ее составляющие подбираются индивидуально с учетом жалоб, особенностями обнаруженных проблем.

Лечение детей с отставанием чаще всего включает следующие методы:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия — магнитотерапия, рефлексотерапия, электрофорез, гидромассаж и иные методики;
• занятия с логопедом, дефектологом, логопедический массаж, нейрогимнастика и другие способы психолого-педагогической коррекции;
• кинезитерапия — Войта, Бобат-терапия, грудничковое плавание, массаж с ЛФК и др.;
• работа с психологом, арт-терапия, сказкотерапия.

Хороший эффект при ЗРР и других патологиях демонстрируют мануальные техники с элементами остеопатии, иппотерапия, дельфинотерапия. Сроки преодоления задержки и дальнейшее развитие малыша будут зависеть от времени начала лечения, качества и регулярности коррекции, реабилитации, причин возникновения проблем. Чаще всего справиться с состоянием и увидеть прогресс, стимулировать дальнейший рост можно после устранения негативного фактора.

Для записи на прием к специалисту центра психического здоровья «Лето» свяжитесь с нашим диспетчером по тел. 8(969)060-93-93.