Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Скрежетание зубами

Скрежетание зубами - ЛетоВопреки распространенному мнению, бруксизм или скрежетание зубами встречается не только у детей, но и у взрослых, причем чаще диагностируются у мужчин. Для синдрома характерны стереотипные движения нижней челюсти, сопровождающиеся сжатием или трением зубов друг о друга. За редким исключением природа бруксизма связана с различными психоэмоциональными расстройствами, сильным стрессом. Именно поэтому пациентам, страдающим от подобного заболевания, в первую очередь требуется помощь психолога. Лечение, предлагаемое специалистами профильной клиники «Лето», поможет справиться с первопричиной заболевания и навсегда забыть об этой проблеме.

Этиология бруксизма

Синдром скрежетания зубами подразделяют на первичный или идиопатический, не связанный с какими-либо патологическими состояниями, и вторичный, вызванный неврологическим расстройством, соматическими заболеваниями или анатомическими дефектами челюстно-лицевого аппарата.

Но на сегодняшний день причины скрежетания зубами вызывают множество споров не только у неврологов, но и дантистов и врачей других узких специализаций. По данным клинических исследований, бруксизм нередко возникает при таких заболеваниях:

  • Лицевой спазм при краниальной дистонии. Симптомы проявляются во время бодрствования, реже — во сне, сопровождаются нарушением согласованности движений, иногда — функций жевания, глотания, речи.
  • Болезнь Гентингтона. Бруксизм сочетается с прогрессирующими моторными расстройствами.
  • Мультисистемная атрофия с дегенеративными изменениями нейронов головного мозга.
  • Болезнь Альцгеймера. Скрежетание зубов прекращается при приеме пищи или разговоре, дополнительно возникают проявления когнитивного дефицита.
  • Эпилепсия. Движения челюстями нередко являются симптомом эпилептического приступа.
  • Гипоксическое или посттравматическое повреждение головного мозга. В подобных случаях синдром возникает в период восстановления нейронных связей.

Иногда патология развивается как побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов, в частности, антидепрессантов. Проявления недуга нередко возникают при систематическом пьянстве, употреблении наркотиков. Есть данные о развитии бруксизма у людей, злоупотребляющих кофе, энергетическими напитками, курильщиков.

Трудности в школе - ЛетоБытует мнение, что бруксизм, особенно ночью, возникает у детей при паразитарных инвазиях, но это не имеет под собой никаких научных обоснований. Наиболее распространенная причина скрежетания зубами, особенно в раннем и подростковом возрасте, — воздействие стрессовых факторов.

Как правило, симптомы недуга появляются на фоне сильного волнения, вызванного:

  • переменой обстановки;
  • проблемами в общении со сверстниками;
  • трудностями в школе;
  • конфликтом с родителями, разводом, смертью или болезнью кого-то из близких;
  • появлением в семье второго ребенка, что нередко очень остро воспринимается старшими детьми и др.

Многие исследователи отмечают наследственный фактор возникновения патологии. Установлено, что распространенность недуга среди детей в возрасте 3–5 лет почти в полтора раза выше в семьях, где один из родителей страдал от такой же болезни. Этот феномен связывают с врожденными нарушениями нервно-мышечной проводимости, дисбалансом дофамина и других нейромедиаторов.

Клинические проявления патологического синдрома

Выделяют две основных формы бруксизма:

  • дневной, при котором скрежетание зубами обычно является следствием тревоги и стресса, преимущественно встречается у взрослых;
  • ночной — непроизвольные движения челюстями во сне.

Как правило, приступы (как днем, так и ночью) длятся относительно недолго — около 15–30 секунд. Если патология имеет стрессогенную природу, симптомы усиливаются при беспокойстве, в моменты сильного физического и эмоционального напряжения, иногда даже при воспоминаниях о какой-либо тревожной ситуации. При сопутствующем неврологическом заболевании признаки синдрома проявляются спонтанно, и больной не в состоянии их контролировать.

Возможные последствия

Возможные последствия - ЛетоПрактически все осложнения бруксизма связаны с чрезмерным воздействием на челюстно-лицевой аппарат, которое по некоторым оценкам почти в 10 раз превосходит нагрузку во время пережевывания пищи. Это состояние не представляет опасности для жизни, но вместе с тем высока вероятность таких последствий:

  • разрушение твердых тканей зубов, что приводит к их преждевременной потере уже к 40–50 годам, это особенно опасно, так как при бруксизме тяжелой степени установка имплантов противопоказана из-за риска их перелома;
  • ухудшение эстетического вида улыбки;
  • при скрежетании зубами в раннем возрасте — устойчивые нарушения прикуса;
  • изменение структуры челюстно-лицевого скелета: из-за постоянного давления на зубы постепенно уменьшается нижняя треть лица, образуются «мешки» под глазами, сильнее «обозначается» носогубная складка, опускаются уголки рта, выступает вперед подбородок: человек выглядит намного старше своего реального возраста;
  • гипертрофия жевательных мышц, сопровождающаяся изменением внешности: лицо приобретает квадратную форму, такие перемены необратимы, и некоторые пациенты даже прибегают к пластической операции;
  • хроническая усталость лицевой мускулатуры, что приводит к приступам утренней мигренеподобной головной боли, дискомфортом в области шеи и челюстей, снижением слуха;
  • обструкция слюнных протоков и воспаление в самих железах;
  • воспаление периодонта, слизистой оболочки ротовой полости;
  • хроническая боль и звон в ушах, вестибулярные головокружения;
  • нарушения сна, храп, дневная сонливость и разбитость;
  • болевой синдром в области носовых придаточных пазух.

При ночном бруксизме сам больной может и не догадываться о причинах ухудшающегося самочувствия, и в подобной ситуации ответственность за своевременное обращение к врачу лежит на родственниках.

Что делать при скрежетании зубами: особенности диагностики и лечения

Полисомнографическое исследование - ЛетоЧеткие диагностические критерии бруксизма отсутствуют, поэтому предварительный диагноз ставят на основании данных анамнеза и патологических изменений в ротовой полости. В некоторых случаях рекомендуют пройти полисомнографическое исследование, причем современная аппаратура позволяет не только регистрировать основные параметры жизнедеятельности организма, но и вести аудио- и видеозапись.

При подозрении на бруксизм во сне дополнительно делают электроэнцефалографию и электромиографию. При подтверждении диагноза необходимо исключить возможные органические причины синдрома.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Как лечить бруксизм

При стрессогенном скрежетании зубами пациентам в обязательном порядке показана психотерапия, направленная на снижение уровня тревоги и беспокойства. Хорошо себя зарекомендовала когнитивно-поведенческая методика коррекции, психоанализ, гештальт-терапия. Доктора центра «Лето» практикуют различные техники релаксации, аутогенных тренировок, гипноза.Исправлении прикуса с помощью брекетов - Лето

Показано симптоматическое лечение, которое заключается в:

  • Санации ротовой полости. Дантист проводит осмотр всех зубов, определяет возможность их восстановления, при необходимости — тактику протезирования. Но начинать терапию целесообразно только после купирования основных проявлений синдрома.
  • Исправлении прикуса с помощью пластин, брекетов.
  • Аппаратная коррекция с применением специальных устройств, которые можно использовать как днем, так и ночью.

При отсутствии эффекта от проводимых лечебных мероприятий пациенту предлагают снять спазм с жевательной мускулатуры инъекциями ботулотоксина.

Более подробно о диагностике и лечении скрежетания зубами расскажут наши консультанты. По всем вопросам звоните нам по телефону 8(969)060-93-93.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИЯ
Лето - лицензия 1
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники 2 - Лето
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой