Состояние спутанности сознания острое

Если человек теряет на короткое время способность ориентироваться во времени и пространстве, то это означает, что у него возникло состояние острой спутанности сознания. Его причины могут быть разные. В одних случаях ничего критичного не происходит, в других следует остерегаться выраженных сбоев в работе центральной нервной системы.

Высококвалифицированные специалисты медицинской клиники «Лето» имеют большой опыт лечения пациентов с таким отклонением. На основании глубоких знаний и фундаментальной подготовленности мы быстро ставим диагноз и оперативно назначаем терапию, чтобы предотвратить серьезные последствия данного расстройства. В этой статье будет рассказано про его признаки и особенности. Если вы заметите их у ваших близких, то незамедлительно звоните по номеру телефона 8(969)060-93-93, чтобы получить профессиональную медицинскую помощь.

Общие сведения

Спутанность сознания — одно из довольно часто наблюдающихся сбоев в работе ЦНС. Оно означает, что человек не знает, где он находится, перестает ориентироваться в расстояниях, не понимает, который час на тот момент. Иными словами, индивидуум превращается в беспомощное существо. Патология наблюдается от нескольких часов (чаще) до нескольких суток (реже). Затем наступает улучшение, к страждущему возвращается способность определять свое место в пространстве и ориентироваться во времени.

Состояние острой спутанности сознания рассматривают не как отдельную нозологию, а как синдром. Это значит, что оно само по себе не существует, а является признаком какого-то заболевания ЦНС. Бывают такие патологии с поражением нервных структур, которые на начальных порах манифестируются (проявляются) только данным отклонением. Но в любом случае эпизоды спутанности сознания — признак того, что рано или поздно возникнут и другие сбои. Они должны стать толчком для обследования заболевшего, даже если:

• тот не предъявляет никаких жалоб;
• его субъективное самочувствие удовлетворительные;
• объективное состояние находится в пределах нормы;
• в анамнезе (истории жизни) не были диагностированы острые либо хронические неврологические и/или психиатрические болезни.

Состояние острой спутанности сознания может стать первым признаком не только психических либо неврологических, но и соматических отклонений: 

• острых;
• подострых;
• хронических.

Почему возникает

Причин появления состояния острой спутанности сознания очень много. Их разделяют на группы. Основные факторы-провокаторы бывают: 

• химические;
• физические;
• биологические.

К химическим относятся различные соединения, которые обладают той или иной степенью:

• агрессивности;
• токсичности.

Состояние острой спутанности сознания — это результат патологического воздействия на центральную нервную систему. Она чрезвычайно чувствительна к различным агрессорам, поэтому даже безобидные соединения в определенном количестве могут воздействовать на нее негативным образом. Чаще всего к описываемому отклонению приводит действие таких химических факторов, как:

• этиловый спирт, или этанол (в составе алкогольных напитков);
• наркотические вещества;
• соединения, которые используются в промышленности — соли тяжелых металлов и так далее;
• вещества, применяемые в сельском хозяйстве — нитраты, нитриты, пестициды;
• бытовые средства — лаки, краски, растворители.

Из физических факторов к развитию рассматриваемого нарушения приводят:

• переохлаждение в условиях сниженной температуры либо ее сочетания с повышенной влажностью;
• тепловой удар — воздействие на организм высокой температуры;
• солнечный удар — непосредственное влияние солнечных лучей на область мозгового черепа;
• радиоактивное облучение.

Последнее бывает:

• спонтанное;
• то, которое привлекают при проведении диагностических (рентгенография) либо лечебных процедур (химиотерапия в лечении злокачественных новообразований).

Биологические причины возникновения состояния острой спутанности сознания бывают внешними и внутренними. К внешним относится влияние инфекционных возбудителей:

• бактерий;
• вирусов;
• простейших и так далее.

Внутренние — соматические или психические патологические сдвиги, которые возникли в организме человека. Это: 

• черепно-мозговая травма;
• инсульт;
• энцефалит;
• обезвоживание;
• выраженное физическое переутомление;
• психоэмоциональный шок, развившийся как результат перенесенного стресса;
• психические сдвиги.

Упомянутые факторы становятся толчком для нарушения сознания не с одинаковой частотой. Так, оно возникает из-за наркотической или алкогольной интоксикации чаще, чем в случае неправильного приема лекарственных средств.

Клинические признаки

Наиболее часто встречающимися симптомами описываемого отклонения являются:

• нарушение временной и пространственной ориентации;
• кратковременная амнезия — затруднения при вспоминании событий, которые предшествовали состоянию;
• ухудшение концентрации;
• психоэмоциональные скачки (резкая смена настроения);
• снижение скорости восприятия и переработки полученной информации;
• замедление реагирования на людей, предметы, события, обстоятельства.

Также могут наблюдаться соматические нарушения: 

• гипотермия (снижение температуры тела);
• дрожание верхних и нижних конечностей;
• мидриаз — выраженное расширение зрачков независимо от степени освещения;
• нистагм — колебательные движения глазных яблок.

Возможны признаки, которые сопровождают не описываемое нарушение, а являются последствием спровоцировавших его факторов. Так, при черепно-мозговой травме наблюдаются: 

• головне боли;
• замедленное реагирование на происходящее;
• головокружение;
• судорожные проявления;
• дискоординация;
• тошнота;
• рвота;
• бледность.

Диагностика

Саму по себе спутанность сознания выявить не является затруднительным. Более важно определить истинную причину сдвига. Благодаря ее устранению сознание приходит в норму. При оценке описываемого нарушения учитываются жалобы, анамнез болезни (история е развития), результаты физикального, инструментального и лабораторного обследования.

Но на первых этапах диагностики могут возникнуть трудности. Пациент со спутанным сознанием не способен озвучить:

• жалобы;
• детали развития патологии;
• другие нюансы (например, ранее перенесенные патологии ЦНС).

При физикальном обследовании сперва проводят осмотр — общий и местный. Во время него оцениваются состояние потерпевшего, его реакция на внешние раздражители, способность коммуницировать с медиком, который проводит диагностические процедуры, кожные покровы и видимые слизистые оболочки. Пальпацию (прощупывание) привлекают, чтобы оценить состояние мягких тканей и костей головы. Такое делают для исключения либо подтверждения повреждений, которые могли появиться в результате ЧМТ, повлекшей за собой нарушение сознания.

Из инструментальных методов в первую очередь привлекаются:

• рентгенография черепа;
• МРТ;
• КТ;
• МКТ;
• ЭЭГ и другие.

Что касается лабораторных методов обследования, то их назначают по показаниям — в зависимости от того, что могло стать причиной описываемой патологии. Обычно привлекаются общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, посев крови на стерильность и другие.

Что делать

Состояние острой спутанности сознания — только один из признаков какого-то заболевания. Подходы к лечению любой патологии таковы, что устраняют не возникшую клиническую симптоматику, а причину заболевания. С этой целью:

• ликвидируют инфекционный агент;
• выводят из организма токсины;
• улучшают кровоснабжение головного мозга и так далее.

Мы, специалисты клиники «Лето», часто наблюдаем такое нарушение у наших пациентов, поэтому знаем, как оказать первую помощь и купировать его. Поскольку причины патологии могут быть очень разными, привлекаем для консультации смежных врачей. Это состояние требует незамедлительного вмешательства. Независимо от того, где находится пострадавший, наши бригады медиков готовы выехать к нему, как только поступит звонок. Обращайтесь к нам по номеру телефона 8(969)060-93-93 — мы всегда рядом. Коммуницируем и по другим каналам связи, удобным для вас. Работаем круглосуточно без выходных.