Психические расстройства

Психические расстройства — группа заболеваний, сопровождающихся изменениями эмоционального состояния, поведения и мыслительной сферы. Возможны колебания настроения, необычные мысли, странные ощущения, искаженное видение реальности, проблемы при построении личных и социальных отношений. Диагностируются с использованием данных анамнеза, результатов беседы и наблюдения, специальных тестов. Лечение может быть медикаментозным или психотерапевтическим.

Записаться на консультацию можно по телефону 8(969)060-93-93.

Общая информация

Патологии чрезвычайно широко распространены. По данным ВОЗ, люди, страдающие психическими расстройствами личности или эпизодическими нарушениями, составляют 25% населения планеты. Существенно различаются по уровню, степени тяжести и особенностям течения. Возможны как патологические состояния с сохранением адекватного восприятия реальности, так и тяжелые заболевания, становящиеся причиной инвалидизации.

Серьезной проблемой до сих пор остается стигматизация. С одной стороны, таких людей зачастую воспринимают, как «ненормальных», относятся настороженно, что дополнительно ухудшает социализацию и ограничивает возможности медицинской помощи. С другой, в обществе сохраняется некоторое пренебрежение к данному виду болезней, восприятие их, как более несерьезных, «ненастоящих» по сравнению с органическими, а самих пациентов — как лентяев или симулянтов.

Причины

Расстройства психики могут возникать под влиянием множества внешних и внутренних факторов. При некоторых заболеваниях значимую роль играет наследственная предрасположенность. Патологии могут провоцироваться черепно-мозговыми травмами, церебральными инфекциями, сбоями метаболизма.

В число значимых межличностных причин входят конфликты в семье и на работе, неблагоприятные условия труда, социальная незащищенность, интенсивные острые и затяжные хронические стрессы, всевозможные психотравмирующие обстоятельства. Вероятность развития болезней увеличивается при употреблении наркотических веществ и спиртных напитков.

Классификация

Список основных видов:

• Неврозы. Характеризуются достаточной адекватностью при восприятии себя и окружающего мира в сочетании с эмоциональными проблемами, снижением уровня внутренних ресурсов. Психические нарушения развиваются на фоне внутренних конфликтов, переутомления, психотравмирущих ситуаций.
• Депрессии. Могут быть экзогенными (спровоцированными внешними обстоятельствами) и эндогенными (возникающими на фоне генетически обусловленных сбоев в обмене нейромедиаторов). В классическом варианте проявляются выраженным устойчивым снижением настроения, заторможенностью движений и мышления. Существует большое количество нетипичных форм, при которых некоторые признаки отсутствуют, скрыты за телесными симптомами и пр., что затрудняет диагностику.
• Биполярно-аффективное расстройство. У мужчин и женщин отмечается чередование депрессий и маний. В первом случае картина та же, что при обычной депрессии, во втором отмечается ускорение мышления, повышенная двигательная активность, снижение критики, скачки идей. Существуют различные варианты течения (с равномерным чередованием фаз, с преобладанием одной фазы и др.), существенная разница в тяжести картины.
• Обсессивные расстройства. Включают ОКР, изолированные фобии, агорафобию. Критериями диагноза считаются навязчивые мысли и поведение, понимание неадекватности и чуждости обсессий и компульсий при неспособности от них избавиться. При длительном течении формируется избегающее поведение, системы сложных ритуалов.

• Нарушения пищевого поведения. В эту группу входят булимия, анорексия, переедание, психогенная рвота, поедание несъедобных субстанций (мела, глины, песка), потеря аппетита. Чаще встречается у женщин, что обусловлено повышенными требованиями со стороны социума. Обеспечивает иллюзию контроля при потере способности или невозможности контролировать реальные травмирующие обстоятельства или аспекты жизни.
• Шизофрения. Протекает хронически. Включает несколько типов, различающихся по преобладающим проявления, времени манифестации и особенностям течения. В определенные периоды может быть опасной для окружающих. Отмечается наличие продуктивной (галлюцинации, бред) и негативной (уплощение эмоций и пр.) симптоматики. Со временем формируется личностный дефект.
• Деменция. Полиэтиологическое состояние, относящееся к группе когнитивных психических расстройств мозга. Возникает при энцефалопатиях различного генеза, некоторых дегенеративных заболеваниях. Нередко развивается в старческом возрасте. Сопровождается ухудшением памяти, речи, внимания, способности к обучению.

Данная классификация отражает лишь основные варианты. Полный развернутый перечень есть в МКБ-10.

Проявления

Симптомы могут появляться внезапно или постепенно, нередко прогрессируют и видоизменяются со временем. При своевременной терапии возможно устранение болезненных проявлений или достижение состояния компенсации. При отсутствии лечения и длительном существовании развиваются изменения характера. Различают такие группы признаков, как:

• Астения. Наблюдается при многих невротических и пограничных нарушениях. Характеризуется слабостью, утомляемостью, непереносимостью физических и психоэмоциональных нагрузок, повышенной чувствительностью, неспособностью справляться с привычными учебными или профессиональными задачами.
• Необычные физические ощущения. Симптомы отмечаются при истерии, депрессии, неврозах, ипохондрии, некоторых психозах. Возникают из-за снижения порога чувствительности и склонности чрезмерно акцентироваться на своих ощущениях или становятся результатом галлюцинаций. Возможно выявление давления, покалывания, жжения, движения внутри какой-либо части тела.

• Навязчивости. Человек постоянно «пережевывает» какую-то мысль, которая кажется ему чуждой и неприятной, боится совершить социально неодобряемое действие, постоянно моет руки, часто возвращается, чтобы проверить закрыл ли дверь, выключил ли утюг и т. д. Ритуальное поведение позволяет снизить уровень внутреннего напряжения.
• Патологические изменения настроения. Существует определенный нормальный спектр колебаний эмоционального состояния. О выходе за пределы этого спектра говорят подавленность, постоянная тоска, плаксивость, раздражительность, тревожность, суетливость, апатия.
• Нарушения аппетита. Основной признак — приступы неутолимого голода либо, напротив, потеря всякого к еде. Возможны чередования эпизодов обжорства и жестких ограничений. Иногда наблюдается изменение вкусовых предпочтений или ощущение безвкусности любой пищи.
• Ипохондрия. Склонность к поиску у себя различных заболеваний, повышенное внимание к процессам, происходящим в организме. Убежденность в наличии смертельной или опасной патологии, которую не могут найти врачи. Зацикленность на изучении информации о предполагаемой болезни.
• Иллюзии и галлюцинации. При иллюзиях человек воспринимает реальные предметы искаженно, описание лишь частично соответствует действительности. При галлюцинациях видит, слышит или ощущает то, чего не существует на самом деле.

Диагностика

Диагностика проводится психотерапевтом или психиатром. Развернутое тестирование осуществляется с участием клинического психолога. Характер патологии определяют на основании анамнеза, результатов беседы, наблюдения за больным. В ряде случаев для исключения соматических патологий требуется проведение дополнительных процедур: УЗИ, МРТ, рентгенографии, лабораторных анализов.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Лечение

Терапевтическая тактика существенно варьируется в зависимости от вида и особенностей течения болезни. В легких случаях показано амбулаторное лечение. При тяжелом состоянии, возникновении опасности для больного и окружающих необходима госпитализация. Пациентам назначают препараты из группы нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов, седативных средств. Проводят индивидуальную и групповую терапию. Некоторым больным рекомендованы тренинги релаксации, социальных навыков и пр.

Телефон для связи с оператором и записи на прием — 8(969)060-93-93.