Идиотия

Идиотия является самой тяжелой формой умственной отсталости (ранее в психиатрии для описания этой патологии употребляли термин «олигофрения»). Подобное заболевание обусловлено серьезным нарушением психики вследствие врожденных дефектов или же перенесенных в детстве неврологических патологий. Снижение интеллектуальных и когнитивных функций делает невозможным полноценное общение в социуме, обучение и даже выполнение повседневных, рутинных обязанностей. Дети с подобным диагнозом требуют постоянной помощи. Заболевание практически  однако доктора центра психического здоровья «Лето» готовы обеспечить больному квалифицированный уход медицинского персонала на базе нашего стационарного отделения, окажут психологическую поддержку родственникам пациента.

Этиология недуга

Идиотия возникает под влиянием как внешних, так и эндогенных факторов, и точную причину недоразвития интеллектуальной функции зачастую определить попросту невозможно, несмотря на тщательное обследование. Болезнь может быть связана с:

• Патологиями раннего внутриутробного развития. На сегодняшний день известно около 400 патологических факторов, которые могут привести к порокам созревания плода, тем более, нервная ткань наиболее чувствительна к их действию. Это интоксикация алкоголем, наркотиками, никотином, некоторыми лекарственными препаратами и другими ядами. Не последнюю роль играют экологические факторы, перенесенные женщиной во время беременности вирусные или бактериальные заболевания (в частности, краснуха), нарушения кровоснабжения плаценты, дефицит витаминов и других питательных веществ.
• Патологиями в перинатальном и постнатальном периоде: гипоксия, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, тяжелые болезни в раннем (особенно младенческом) возрасте. Нередко органическое поражение головного мозга происходит при неправильном положении плода, обвитии пуповиной, затяжных или чересчур стремительных родах.
• Генетическими дефектами (связь с наследственными факторами отмечают почти в 90% случаев). Идиотия связана с мутацией генов в Х-хромосоме, поэтому расстройство чаще встречается у мальчиков.

Клинические признаки

Симптомы недуга проявляются в раннем возрасте. Ребенок не реагирует на происходящее вокруг (в том числе на громкие звуки, яркий свет и другие раздражители), отсутствует вполне нормальная оживленность при виде отца или матери, интерес к новым, ярким игрушкам.

По мере взросления ситуация практически не меняется. Больной не узнает членов семьи, родителей, не говорит, лишь иногда издает нечленораздельные звуки, напоминающие рычание, не может выполнить элементарных повседневных действий (помыться, самостоятельно поесть, почистить зубы и т.д.). Отсутствует контроль над позывами к мочеиспусканию и дефекации. Также характерно снижение тактильной чувствительности (но пациент различает горячее и холодное), ухудшение слуха и зрения.

Эмоциональные реакции примитивны. Дети с диагнозом идиотия не умеют радоваться, огорчаться, не плачут. Чаще они проявляют злобу, агрессию, раздражительность. Движения больных скудны, невыразительны, хаотичны, несогласованны. Ребенок может длительное время раскачиваться всем телом, монотонно переминаться с ноги на ногу, топтаться на одном месте.

При обращении к врачу на ранней стадии болезни и начале коррекционной работы в возрасте до 3 лет возможно обучение элементарным навыкам самообслуживания, простым речевым оборотам. Но в дальнейшем больные не способны ни к какой-либо работе, ни к обучению, ни к социальным контактам.

Как правило, интеллектуальный дефицит сопровождается и соматическими симптомами. Возможны:

• судорожные припадки;
• острые боли в области живота, грудной клетки;
• артралгии и миалгии;
• аритмия, гипертония;
• почечная и/или печеночная недостаточность и др.

Если идиотия обусловлена генными мутациями, уже в раннем возрасте обращают внимание на особенности строения черепа (удлиненное лицо, округлый, выпуклый лоб), чрезмерную подвижность в суставах.

Методы диагностики

В диагностировании заболевания основное значение имеет оценка степени развития интеллекта. Общепринятым показателем когнитивных функций является IQ, который определяют по шкале Векслера (при идиотии он не превышает 20). Для тестирования мы применяем специальный, адаптированный для раннего детского возраста вариант. Однако подобную методику нельзя считать универсальной, так как на интеллектуальное развитие влияет и множество других факторов: особенности воспитания, социальная среда и т.д. Поэтому при постановке диагноза врачи также оценивают память, внимание, способность к адаптации, общению и обучению.

Помимо психологического тестирования, для объективной оценки состояния пациента необходимы данные лабораторных и инструментальных исследований (ЭЭГ, томографии, рентгенографии, допплерографии, цитогенетических и общеклинических анализов). Кроме того, если предполагаемой причиной идиотии являются внутриутробные патологии, нельзя исключить и поражение других внутренних органов, что требует тщательнейшей диагностики и подбора симптоматической терапии.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Принципы лечения и коррекции

При идиотии важно как можно быстрее обратиться к врачу и коррекционному педагогу. К сожалению, органические поражения мозга при подобной патологии носят необратимый характер, однако при ранней диагностике, интенсивной терапии ноотропами и нейропротекторами можно добиться хотя бы частичного улучшения состояния.

Дети с идиотией не понимают и не реагируют на обращенную к ним речь, поэтому работа специалиста сводится к улучшению мелкой моторики, обучению элементарным повседневным навыкам. Учитывая разный уровень интеллектуального развития, возможные сопутствующие заболевания, универсальных методик коррекционной работы с такими пациентами попросту не существует. Схему лечения идиотии всегда подбирают в индивидуальном порядке.

Если при более легких формах умственной отсталости возможны занятия в группах, при идиотии проводят только индивидуальные консультации, так как ребенок не способен к полноценным социальным контактам, и любые попытки навязать общение со сверстниками могут вызвать только приступ агрессии.

Но даже при начале лечения идиотии в 2–3 года видимых успехов удается добиться далеко не всегда. Только иногда к подростковому возрасту, ребенок может выполнять лишь самые простые действия (есть уже приготовленную пищу, пить, посещать уборную), связная речь, как правило, отсутствует.

Огромное внимание уделяют лечению сопутствующих идиотии соматических заболеваний. У большинства пациентов диагностируют врожденные пороки сердца, дефекты развития других внутренних органов. Дети с подобной патологией обычно нуждаются в пожизненной поддерживающей терапии.

По всем вопросам амбулаторной коррекции и стационарного лечения ребенка с идиотией вы можете обратиться к операторам центра психического здоровья «Лето» по круглосуточному телефону 8(969)060-93-93.