Работаем круглосуточно! Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Синдром Жиля де ла Туретта

Синдром Жиля де ла Туретта - ЛетоНаверное, многие видели в кино, а может и в жизни странных людей, которые ни с того начинают выкрикивать ужасные грязные ругательства, шокируя окружающих. Выглядит это всегда очень впечатляюще. Но не все знают, что это за болезнь и как она называется. Это синдром Жиля де ла Туретта или генерализованный тик — генетическое заболевание нервной системы, встречающееся у 0,05% населения.

В средние века люди с этим расстройством неизбежно объявлялись одержимыми дьяволом, зачастую их ждала печальная участь. Впервые похожие симптомы были перечислены в знаменитом «Молоте Ведьм» в 1486 году, причем их носителем был католический священник — естественно, считавшийся одержимым. Современное название болезни было утверждено уже в XIX веке в честь французского невролога Жиля де ла Туретта, который описал ее на примере нескольких своих пациентов.

Для записи на консультацию в центре психического здоровья «Лето» наберите номер 8(969)060-93-93.

Киселев Тимофей ВикторовичКлинический психолог клиники "Лето"
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
или звоните 8(969)060-93-93

Причины возникновения заболевания

Тяжелая беременность - ЛетоХарактерные симптомы болезни Туретта — это моторные или двигательные тики — неконтролируемые резкие движения какой-либо частью тела, к которым присоединяются еще и вокальные, или голосовые — это то самое непроизвольное выкрикивание слов. Двигательных тиков может быть несколько, голосовой — хотя бы один. Они возникают много раз в течение дня. Диагноз «синдром Туретта» врач-психиатр может поставить лишь в том случае, если эти проявления длятся год или больше.

Этиология и патогенез синдрома Туретта до сих пор являются предметом обсуждения ученых, единого мнения о причинах его возникновения пока что нет. Ведущую роль играет наследственность — зафиксированы случаи у братьев и сестер, включая близнецов, отмечалось наличие гиперкинезов у ближайших родственников диагностированного больного.

Риск передачи заболевания от родителей детям составляет примерно 50%. На вероятность возникновения болезни у ребенка влияют тяжелая беременность матери, употребление наркотиков и алкоголя, гипоксия плода, недоношенность и травмы, полученные при родах.

Популярна так называемая дофаминергическая гипотеза, объясняющая клиническую картину синдрома нарушением работы дофаминовых рецепторов и секреции этого нейромедиатора.

Обычно болезнь проявляется еще в раннем детстве — от двух до пяти лет, но диагностика происходит довольно поздно, поскольку родители часто не уделяют тикам у ребенка достаточно внимания. В среднем в европейских странах от возникновения первых симптомов до постановки диагноза может пройти до 5 лет. Также начало может прийтись на период полового созревания — от 13 до 18 лет. Мальчики заболевают чаще, чем девочки, у них обнаруживается примерно 2/3 всех случаев.

СКИДКА 10%!
ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН ПРЯМО СЕЙЧАС!
Позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок:
8(969)060-93-93
Заказать звонок

Симптоматика, развитие и течение синдрома

Чаще всего первые признаки заболевания становятся заметными в 5–6 лет, как правило, это гримасничанье, подмигивание, плевки, хлопки руками. Далее появляются гиперкинезы или навязчивые движения: резкое выбрасывание вперед рук или ног, подпрыгивание, кивки головой, касания к разным местам на теле. Иногда это неконтролируемая потребность трогать других людей.

Копирование чужих жестов - ЛетоТакже могут наблюдаться:

  • эхопраксии — копирование чужих жестов;
  • копропраксии — оскорбительная жестикуляция.

Порой тики становятся опасными для самого пациента, например, удары головой о стену, давление пальцами на глаза.
Вокальные тики — это бессмысленные звуки вроде свиста, шипения, покашливания, вскриков. Они вклиниваются в речь больного и производят впечатление постоянных запинок. В отдельных случаях наблюдаются:

  • эхолалии (повторение чужих слов);
  • копролалии (выкрикивание ругательств);
  • палилалии (многократное повторение слова).

При наследственной предрасположенности симптоматика может проявиться под воздействием стресса, после перенесенного инфекционного заболевания, а также после употребления психоактивных веществ или алкоголя.

Течение болезни может варьироваться от легкого до тяжелого. При легком симптомы слабо выражены, сохраняется способность их контролировать. При тяжелом тики многочисленные, яркие, сочетаются между собой и не поддаются сознательному контролю.

Особенность заболевания — развитие вокальных или моторных тиков только в обществе других людей, так как чужое внимание создает провоцирующий их стресс. Очень редко они наблюдаются в одиночестве и в состоянии покоя.

Другие характерные особенности — это нервное напряжение, появляющееся перед началом тика и как бы отпускающее после него, и возникновение супрессии — зуда, жара или озноба в ответ на попытку подавить навязчивые движения.

Напряжение перед тиком может проявляться в виде определенных сенсорных феноменов, например, кожного зуда, рези в глазах или чувства инородного тела в горле. Иначе говоря, тики как бы снимают возникающее у больного нервное напряжение, проявляющееся в виде крайне неприятных телесных ощущений.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация по телефону (АКЦИЯ!) БЕСПЛАТНО
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 20 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 20 000 руб.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Палата 4-х местное размещение 10 000 руб./сутки
Палата 3-х местное размещение 13 000 руб./сутки
Палата 1 местное размещение VIP 23 000 руб./сутки
Индивидуальный пост 5 000 руб.
ПИТ 15 000 руб./сутки

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Диагностика, лечение и социализация

Жизнь больных с синдромом Туретта очень тяжела, так как они вынуждены ежедневно бороться со своими симптомами, что требует много сил и причиняет дополнительные страдания из-за трудностей с социализацией. Окружающие часто реагируют на таких пациентов агрессивно и не принимают их в свое общество, а иногда и боятся. Без помощи врача с проявлениями заболевания справиться невозможно, а стресс их лишь усиливает.

Перевоспитывать свое чадо - ЛетоПри развитии симптомов у ребенка родители часто склонны откладывать визит к врачу, объясняя их недостатком воспитания. Они пытаются ругать или перевоспитывать свое чадо вместо того, чтобы срочно обратиться за медицинской помощью, чем еще больше усиливают стресс. В результате тики становятся сильнее, и маленький пациент попадает к доктору в гораздо более тяжелом состоянии. Поэтому важно обратиться за помощью как можно раньше.

Как правило, интеллектуальное развитие у детей не страдает, но наблюдаются отклонения в поведении, часто связанные с сопутствующими диагнозами, такими как СДВГ, обсессивно-компульсивное и тревожное расстройства. Возможны повышенная агрессивность, эмоциональная неустойчивость. Без адекватного лечения впоследствии могут возникнуть депрессия, панические атаки и антисоциальное поведение.

Наиболее сильно симптоматика проявляется в пубертатный период, а затем идет на спад. Однако так бывает не всегда, у некоторых пациентов симптомы сохраняются в течение всей жизни, значительно ухудшая ее качество. Как правило, такие больные редко появляются в обществе, большую часть времени проводят дома, им сложно завести друзей и устроить свою личную жизнь.

Диагностика при генерализованном тике включает в себя сбор семейного анамнеза, осмотр и динамическое наблюдение пациента, консультации невролога, психиатра и генетика, лабораторное исследование анализов крови, мочи и генетического материала, ЭЭГ, МРТ, электромиографию и электронейрографию.

Лечение при синдроме Туретта обычно комплексное, необходимы участие невролога и психиатра, грамотно подобранные медикаменты, а также терапия, направленная на обучение способам справляться со стрессом, и помощь в социализации. Лечебная тактика зависит от возраста пациента и серьезности нарушений.

Если симптом препятствует нормальной жизнедеятельности, назначаются следующие группы препаратов:

  • нейролептики (антипсихотики);
  • бензодиазепины;
  • адреномиметики;
  • седативные (успокоительные).

Лечебная гимнастика - ЛетоХороший эффект дают различные лечебные процедуры, способствующие снятию стресса и расслаблению: лечебная гимнастика, массаж, акупунктура, лазерорефлексотерапия, арт-терапия и музыкальная терапия. Очень эффективна БОС-терапия — метод аппаратного воздействия, при котором пациент может видеть информацию о физиологических процессах, происходящих в его организме, и учится их контролировать с помощью определенных игровых действий.

Далеко не все люди с синдромом Туретта избегают общества, среди них есть даже знаменитости. Самая известная из них — молодая американская певица Билли Айлиш, у которой симптомы заболевания впервые появились в 12 лет. Этот диагноз имеет также популярный американский футболист Тим Ховард. Судя по историческим свидетельствам, этой болезнью страдал великий композитор Вольфганг Амадей Моцарт.

От синдрома Туретта, к сожалению, нельзя полностью вылечиться, но можно научиться жить с ним, освоив навыки психологической саморегуляции и борьбы со стрессом. В этом случае происходит компенсация, при которой возможна нормальная и даже успешная жизнь в обществе.

Если нужна помощь специалиста — звоните по телефону 8(969)060-93-93 в центр психического здоровья «Лето».

Ковтыков Александр Витальевич Проверено
Текст проверил эксперт:
Ковтыков Александр Витальевич
Врач-психиатр
Информация проверена и является достоверной и актуальной

Почему стоит обратиться именно к нам?

У нас работают врачи с 10-20 летним стажем

Работаем с пациентами всех возрастов

Подберем индивидуальную программу лечения для вас и ваших близких

Ответим на звонок в течение 30 секунд

Выезжаем на дом для вашего удобства - время выезда врача 30-60 минут

Принимаем пациентов круглосуточно, работаем без выходных

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

ЛИЦЕНЗИЯ
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Киселев Тимофей Викторович

Киселев Тимофей Викторович

Клинический психолог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой