Работаем круглосуточно! Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Пограничные состояния

11.04.2024
На чтение: 4 мин.
Рейтинг статьи:

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 3.3 / 5. Количество оценок: 11

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Поделиться:

Пограничные состояния - ЛетоПограничными состояниями психики называются расстройства, которые располагаются на границе между условной нормой и явными патологическими изменениями. При благоприятных обстоятельствах, проведении специальных мероприятий люди могут достаточно успешно функционировать и справляться с жизнью. При возникновении неблагоприятных условий возможна декомпенсация, охватывающая все основные сферы.

Записаться на консультацию можно по телефону 8(969)060-93-93.

Общая информация

В рамках пограничного спектра рассматривают психопатии, невротическое развитие личности, реактивные состояния. Описание данной группы во многом пересекается с характеристиками пограничной психопатии, однако не полностью ей соответствует.

В различных источниках перечисленные патологии встречаются в рамках описания разных клинических форм. Это объясняется чрезвычайной подвижностью заболеваний, множественностью этиофакторов и патогенетических механизмов, возможными вариантами симптомов. Основными характеристиками считаются:

  • наличие подвижного перехода между нормальным и патологическим функционированием;
  • подвижность и размытость границ между разными формами патологий, входящих в эту группу;
  • возможность и вероятность изменения взаимосвязей между человеком и психогенными факторами или патогенной средой.

Из-за неоднозначности, гибкости и вариабельности расстройств пограничные состояния являются предметом изучения не только психиатрии, но и психологии, социологии и юриспруденции. Вместе с тем, ввиду возможного появления психопатологического компонента ведущей сферой в этом вопросе все же остается психиатрия.

Причины развития

Причины развития - ЛетоСпециалисты различных направлений существенно расходятся во взглядах на причины возникновения ПС. Вместе с тем, большинство исследователей солидарны во мнении относительно полиэтиологичности и сложности механизмов их развития. Подтверждено наличие определенного сходства между ПС и ПТСР. Вопросы влияния окружающей среды, наследственной предрасположенности, повреждений мозга в пренатальном периоде пока остаются недостаточно изученными.

Имеют значение социальные факторы: особенности отношений больного с другими членами родительской семьи, первыми общественными группами (в садике, школе). В рамках психологических факторов рассматривают темперамент, особенности личности, выработанные паттерны реагирования и способы совладания со стрессовыми ситуациями.

Влияние травм

По данным статистики, наблюдается отчетливая корреляция между детскими травмами и развитием ПС во взрослом возрасте. В число возможных причин входят сексуальное, физическое и эмоциональное насилие, пренебрежение потребностями ребенка, отсутствие необходимой защиты, недостаточная забота о здоровье. В анамнезе также нередко выявляется эмоциональная отстраненность или переменчивое отношение родителя.

Отсутствие надежной привязанности и ощущение небезопасности вызывают сложности в отношениях с собой и окружающими людьми, иногда — проблемы с идентичностью различной степени выраженности. Все перечисленное обуславливает недостаточное формирование внутренних опор и, как следствие, снижение устойчивости к действию различных стрессогенных факторов.

Симптомы

ПС представлены невротической, неврозоподобной, психосоматической и нерезко выраженной аффективной симптоматикой. Может выявляться изменчивая многокомпонентная клиника, представляющая собой мозаику из нейроимунных, нейровисцеральных, нейроэндокринных, вегетативных и психических нарушений.

Развитие депрессий - ЛетоВ основе состояния зачастую лежит ощущение психофизического дискомфорта, при котором нерезко выраженные соматические симптомы неверно интерпретируются психикой или, напротив, психоэмоциональные нарушения «отражаются» в теле в виде тех или иных симптомов.

Характерными признаками являются эмоциональная лабильность, повышенная тревожность, сильные переживания, связанные с ненужностью, неполноценностью, неспособностью соответствовать установленным требованиям, страхом покинутости и отвержения. Неблагоприятный эмоциональный фон становится почвой для развития депрессий, нарушений пищевого поведения и химических зависимостей. Повышается риск суицида.

Диагностика

Определение характера патологии осуществляется психиатром. В процессе диагностики врач беседует с пациентом, изучает жалобы и анамнез заболевания. Во время опроса доктор оценивает контактность и адекватность больного, его способность ориентироваться в месте и времени.

При необходимости дифференцировки ПС и психозов опираются на сохраненную способность к тестированию реальности, то есть, опору на здравый смысл, учет мнения других людей, различение субъективного и объективного. Для выявления аффективных нарушений, оценки уровня тревожности и пр. применяются специальные тесты и опросники.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация по телефону (АКЦИЯ!) БЕСПЛАТНО
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 20 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 20 000 руб.

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Лечение

Терапевтическую тактику выбирают в зависимости от характера и особенностей течения ПС. Основную роль, как правило, играет психотерапия. Лекарства назначают для нормализации психологического состояния и повышения эффективности психотерапевтических мероприятий. Кроме того, показанием к назначению медикаментозной терапии считаются некоторые коморбидные заболевания.

Арт-терапия - ЛетоВажнейшей задачей психолога является установление устойчивых доверительных отношений с пациентом. Метод определяют с учетом особенностей конкретной патологии. При острых реактивных состояниях на первый план выходит психологическая поддержка с последующей переработкой психотравмирующей ситуации. При психопатиях рекомендована диалектическая поведенческая терапия.

У пациентов с невротическим развитием личности эффективна работа, нацеленная на выявление и проживание ранних травм при участии специалиста. Применяются психодинамический подход, терапия субличностей, телесные техники, арт-терапия и другие методики. После стабилизации состояния могут потребоваться поддерживающие встречи со специалистом.

Перечень используемых лекарственных препаратов включает нейролептики и нормотимики. При сопутствующих тревожных и депрессивных проявлениях показаны антидепрессанты. Значимую роль играет нормализация режима дня, достаточное количество сна, полноценное питание, регулярная умеренная физическая активность. Пациентам рекомендуется избегать травмирующих ситуаций, острых и затяжных стрессов.

Прогноз определяется характером ПС. При адекватном лечении возможно достижение компенсации, однако пациенты с хронической патологией остаются более уязвимыми к действию негативных факторов по сравнению с остальными представителями популяции. Профилактика включает борьбу с любыми видами насилия над детьми, создание благоприятной поддерживающей обстановки в детском возрасте, предупреждение стрессов и психотравмирующих ситуаций у взрослых.

Для записи на прием к специалисту центра «Лето» звоните по тел. 8(969)060-93-93.

Ковтыков Александр Витальевич Проверено
Текст написал эксперт:
Ковтыков Александр Витальевич
Врач-психиатр
Информация проверена и является достоверной и актуальной

Почему стоит обратиться именно к нам?

У нас работают врачи с 10-20 летним стажем

Работаем с пациентами всех возрастов (с детьми работаем с 8-летнего возраста)

Подберем индивидуальную программу лечения для вас и ваших близких

Ответим на звонок в течение 30 секунд

Выезжаем на дом для вашего удобства - время выезда врача 30-60 минут

Принимаем пациентов круглосуточно, работаем без выходных

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

ЛИЦЕНЗИЯ
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Киселев Тимофей Викторович

Киселев Тимофей Викторович

Клинический психолог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой