Работаем круглосуточно! Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Синдром Ганзера

19.11.2024
На чтение: 4 мин.
Рейтинг статьи:

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Поделиться:

Синдром Ганзера - ЛетоСиндром Ганзера — острое психотическое состояние, при котором человек неосознанно воспроизводит клинические симптомы тяжелого психического заболевания, искренне веря в свою имитацию. Развивается в условиях запредельно интенсивного хронического стресса, обусловленного попаданием в крайне неблагоприятные условия, возможно — представляющие угрозу для жизни, физического и психологического здоровья. Провоцируется потребностью смягчить условия путем стимуляции сочувствия и внимания других людей. Диагностируется на основании истории болезни и результатов беседы. Лечение — улучшение условий, психотерапия.

Для записи на прием к специалисту центра «Лето» позвоните по тел. 8(969)060-93-93.

Общая информация

Синдром Ганзера относится к категории острых психозов, является разновидностью конверсионного (истерического) расстройства. Первое описание патологии принадлежит немецкому психиатру С. Ганзеру, составлено по результатам наблюдения за заключенными, поэтому в качестве синонимичного названия болезни иногда употребляют словосочетание «тюремный психоз».

Суть заболевания заключается в имитации тяжелого психического расстройства, однако эта имитация не намеренная и не может рассматриваться, как симуляция. Больные верят в собственные симптомы, добросовестно участвуют в любых обследованиях, соглашаются, чтобы их состояние оценивали специальные комиссии или опытные врачи.

Причины

Тюремное заключение - ЛетоВ качестве основного этиологического фактора синдрома Ганзера в психиатрии рассматривают крайне интенсивные хронические стрессовые ситуации, связанные с изменением условий и помещением в некомфортные обстоятельства, которые могут угрожать жизни, будущему, соматическому и психологическому здоровью. Наиболее ярким примером такого стресса считается тюремное заключение.

Патология чаще возникает у молодых людей, реже диагностируется в среднем и старшем возрасте. Важнейшей психологической причиной является наличие истерического радикала различной степени выраженности, повышенная потребность в сочувствии, поддержке, заботе, желании обеспечить собственную безопасность.

В числе других способствующих состояний указывают черепно-мозговые травмы и химические зависимости (наркоманию, алкоголизм). Патология может развиваться на базе других болезней психики: БАР, психопатий и пр. Нередко выявляется неблагоприятный анамнез: антисоциальное поведение родных, заброшенность, недостаток воспитания и, как следствие — неспособность к зрелой регуляции своих переживаний.

Симптомы

Развернутая клиническая картина наблюдается редко. При появлении выраженной симптоматики поведение становится крайне неадекватным. Одним из наиболее ярких проявлений считается странная речь, из-за которой болезнь получила еще одно название — синдром мимоговорения. Человек не может ответить даже на самые элементарные вопросы: не знает количество глаз или пальцев на руках, путается в именах родственников.

Мимоговорение дополняется мимодействиями. Пациент с синдромом Ганзера путается при выполнении простых указаний: надевает свитер на ноги, поднимает ногу, когда просят поднять руку. Еще одним характерным признаком являются сенсорные расстройства — отсутствие реакции при контакте кожи с теплом и холодом, болевых пробах (уколе иглой).

Нарушение ориентации в месте и времени - ЛетоОтмечается нарушение ориентации в месте и времени, измененное восприятие реальности, сосредоточение на определенных аспектах текущего положения. Обнаруживаются выраженные аффективные реакции, эмоциональный фон резко колеблется от тревоги и ужаса к оптимистичному восприятию происходящего. Возможны галлюцинации, чаще — зрительные, представляющие собой сцены будущего, например, пребывание в зале суда во время заседания или вынесение приговора.

Перечисленные проявления иногда дополняются «вкраплениями», напоминающими другие психические расстройства, чаще всего — шизофрению. Возможна имитация бреда преследования или тяжелой амнезии. Нарушения сохраняются на протяжении нескольких дней, после восстановления наблюдается потеря памяти на период болезни.

Диагностика

Диагностика производится врачом-психиатром, осуществляется с учетом анамнеза, результатов беседы и наблюдения за пациентом. На синдром Ганзера указывают характерные психотравмирующие обстоятельства (внезапное изменение условий, как правило, обусловленное тюремным заключением) в сочетании с мимодействием и мимоговорением.

В процессе дифференцировки исключают пуэрилизм, псевдодеменцию, кататонию при шизофрении и психические расстройства на фоне органических изменений церебральных структур. При кататонии ответ не связан с заданным вопросом, при синдроме Ганзера связь есть, но ответ неправильный, типичные негативные и позитивные симптомы шизофрении отсутствуют.

Рекомендован осмотр невролога - ЛетоПри подозрении на органическую патологию рекомендован осмотр невролога, иногда — проведение дополнительных диагностических процедур: рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, эхоэнцефалографии и пр.

При исключении псевдодеменции учитывают менее выраженную абсурдность ответов, наличие драматически преувеличенной беспомощности при ответе на вопрос или указании совершить определенные действия. Мимоговорения нет, люди чаще сообщают, что не знают ответа. Ориентация в месте и времени сохранена, на первый план выходить демонстративная инфантильность, копирование поведения ребенка младшего дошкольного возраста.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация по телефону (АКЦИЯ!) БЕСПЛАТНО
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 25 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 20 000 руб.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Палата 4-х местное размещение 10 000 руб./сутки
Палата 3-х местное размещение 13 000 руб./сутки
Палата 1 местное размещение VIP 23 000 руб./сутки
Индивидуальный пост 5 000 руб.
Палата интенсивной терапии 15 000 руб./сутки

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Лечение

Пациента помещают в тюремную больницу - ЛетоНаиболее эффективным приемом считается устранение психотравмирующей ситуации. Поскольку освобождение на основании острого психоза невозможно, пациента помещают в тюремную больницу. Это снижает уровень субъективной угрозы, минимизирует стресс, обеспечивает безопасность самого пациента и других людей, которые могут стать жертвами психотика при возникновении приступа агрессии.

Важной частью работы психиатра является определение наличия и уровня угрозы, которую человек представляет для окружающих. Как правило, патология не сопровождается неконтролируемой яростью или суицидальными тенденциями, но ситуацию нужно оценивать индивидуально, поскольку на поведение могут влиять другие заболевания (например, психопатия) или характериологические особенности (повышенная агрессивность).

Ведущую роль в медикаментозном лечении играют нейролептики. Пациентам с сопутствующими психическими заболеваниями назначают соответствующие препараты: антидепрессанты, транквилизаторы, нормотимики. После купирования психотических симптомов требуется наблюдение психотерапевта или психолога.

Специалист отслеживает изменения состояния, проводит работу по коррекции психологических особенностей, обуславливающих неадекватную реакцию на стресс. Психотерапевтический метод и длительность работы определяют индивидуально с учетом личностных характеристик и уровня интеллекта, наличия внутренних конфликтов и других факторов.

Исход благоприятный. Через несколько дней наступает полное выздоровление. Остаточные явления в виде нарушений эмоциональной сферы, дефектов мышления, снижения интеллекта или ухудшения памяти отсутствуют.

Записаться на консультацию можно по телефону 8(969)060-93-93.

Засядьвовк Ирина Сергеевна Проверено
Текст написала эксперт:
Засядьвовк Ирина Сергеевна
Врач-психиатр
Информация проверена и является достоверной и актуальной

Почему стоит обратиться именно к нам?

У нас работают врачи с 10-20 летним стажем

Работаем с пациентами всех возрастов (с детьми работаем с 8-летнего возраста)

Подберем индивидуальную программу лечения для вас и ваших близких

Ответим на звонок в течение 30 секунд

Выезжаем на дом для вашего удобства - время выезда врача 30-60 минут

Принимаем пациентов круглосуточно, работаем без выходных

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных