Лечение абулии

Абулия – термин, применяющийся в психиатрии для обозначения состояния отсутствия воли у больного человека. При этом пациент не может и не способен принимать самостоятельные решения и на их основе выполнять какие-либо действия. У людей с этой патологией выявляется полное или частичное (гипобулия) отсутствие желаний к любому виду деятельности. Данное состояние в своём лёгком варианте – апатии, знакомо практически каждому человеку. А проблема, ведущая к полной десоциализации, называется акинетическим мутизмом. Психиатры клиники «Лето» успешно занимаются лечением абулии. Они выявляют основную патологию, вызывающую это отклонение и подбирают индивидуальный способ её устранения.
Отдельным заболеванием абулическое расстройство не является. В некоторых случаях оно рассматривается как сбой нормальных видов жизненной мотивации, но чаще всего входит в структуру психических болезней (например – шизофрении).

Причины абулии

Причинные факторы, на основе которых формируются клинические проявления данного нарушения многочисленны.

Чаще всего болезненный синдром сопровождает:

• Ряд невротических расстройств с истерией, психастенией.
• Тяжёлые стрессовые реакции.
• Разные варианты депрессий.
• Болезнь Паркинсона, Хантингтона, Пика.
• Формы шизофрении.
• Глубокие стадии врождённого слабоумия – олигофрении.
• Варианты старческих деменций.
• Состояния после перенесения острых нарушений мозгового кровообращения (геморрагический и ишемический инсульт).
• Последствия нейроинфекций.
• Токсические поражения головного мозга.
• Травматические повреждения головы.
• Кататонический, психогенный, или меланхолический ступор (в качестве временного симптома).

С точки зрения причинных факторов, ведущих к клиническим проявлениям абулических расстройств, относят недостаточное кровообращение, гипотрофию и гипоксию лобных отделов мозга, структур мозолистого тела, передней поясной коры, базальных ганглиев.

Симптомы абулии

Клиника абулических расстройств чаще всего развивается постепенно. Люди с патологией не смотрят за своей внешностью, становятся неряшливыми, небритыми, редко (или вообще не моются), ходят в нестиранной одежде. При общении с затруднением отвечают на вопросы, теряют интерес к поддержанию диалога.

Далее развивается:

• Замедление выполнения движений, скудность жестов.
• Вязкость мышления.
• Уменьшение речевого запаса.
• Сужение диапазона эмоционального отклика.
• Угасание инициативы.
• Неадекватно длительная задумчивость при ответе на заданные вопросы.
• Утрата социальных связей и контактирования с людьми.
• Общее снижение интереса ко всем занятиям, даже ранее любимым.

Эти проявления становятся заметными всем окружающим. Пациенты стараются всячески избегать любых нагрузок. Они от всего отказываются, проявляют инертность. Никакие попытки понуждения к деятельности не оказывают положительного эффекта. Больные хорошо едят, могут часами пассивно слушать других людей или смотреть телевизор, безучастно слушать музыку. Со временем они теряют желание выходить из дому, всё время лежат в постели, перестают выполнять даже самые простые гигиенические правила.

У них редуцируются:

• Чувство совестливости, сострадания.
• Исчезает способность к глубоким чувствам.
• Пропадает стыдливость.

Виды диагностики

Обследование пациентов, страдающих абулическими расстройствами, требует времени для наблюдения за ними. Важно понять степень глубины процесса и причины абулии. Только тогда можно будет подобрать правильную терапевтическую тактику.
Локализация очага поражения выявляется при назначении МРТ или компьютерной томографии.
Особое внимание врач уделяет дифференциальной диагностике патологии у детей. Важно найти критерии отличия между обычной ленью и болезненным положением. Для этого необходимы специальные знания и психиатрический опыт. Поэтому родителям при подозрении на начало развития заболевания следует обращаться к специалистам, а не надеяться на собственное мнение. Врачи центра психологического здоровья «Лето» настаивают на обязательном осмотре маленьких пациентов.

При обследовании психиатр устанавливает степень расстройства:

• Гипобулия – предболезненное состояние, требующее дополнительного уточнения и выявления причины его развития.
• Парабулия – психические особенности поведения, резкий выход за пределы общепринятых норм, но без предпосылок к прогрессу и формированию болезненных отклонений.
• Абулия – собственно сам симптом на фоне выявленного заболевания.

Болезнь может протекать в виде периодических случаев, постоянно и кратковременного эпизода. Диагност обязательно учитывает наложение симптомов основной или сопутствующей патологии на абулические. Они могут усиливать, ослаблять, или изменять друг друга.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Лечение абулии

После полноценного обследования врачи клиники «Лето» подбирают больным план излечения. Базовая терапия направлена на устранение причины – заболевания, вызывающего абулические проблемы. В большинстве случаев требуется госпитализация и круглосуточное наблюдение в стационаре.

Чаще всего при лечении абулии применяются следующие группы медикаментов:

• Нейролептики. Особенно, если пациенты страдают галлюцинациями и бредом при шизофрении.
• Антидепрессанты, в том числе обладающие стимулирующим эффектом. Показаны в случае имеющихся депрессивных расстройств.
• Психостимуляторы.
• Агонисты дофамина.
• Аналептики.
• Ноотропы.
• Препараты гамма-аминомасляной кислоты.

По показаниям в курс фармакотерапии включаются симптоматические средства (гепатопротекторы, препараты метаболического действия, адаптогены и т.д.)
Важное место в лечении абулии занимает психотерапия. Индивидуальные сеансы помогают устранить некоторые механизмы болезни, настроить человека на выздоровление. Для этих целей применяются как методы работы с сознанием, так и в гипнотическом сне на подсознательном уровне.

К процессу исцеления имеет смысл привлекать родственников клиентов. Психологи нашей клиники обучают близких правильному отношению к лицам, имеющим данную патологию. Необходимо дать понять окружению, что общение с больными должно быть очень щадящим, и без укоров. Требуется создавать атмосферу «расторможенности». Полезно вывозить больных на природу. Целительным воздействием обладает общение с животными, занятие интересным трудом. Центр психического здоровья «Лето» поможет вам вернуть свое здоровье и избавиться от негативных последствий, вызываемых абулическим синдромом. Просто наберите 8(969)060-93-93!