Лечение бреда

Бред – патологическое состояние, под которым в медицине подразумевается дефект мышления больного человека, содержащий представления, рассуждения и выводы алогичного характера, не являющиеся действительностью. Никакие разъяснения, убеждения, внушения не способны переубедить пациента в ложности его размышлений. Он полностью уверен в правильности того, что и как он понимает и излагает. Основное свойство бреда в психиатрии – возникновение этого отклонения только при имеющейся болезни. У здорового человека этот синдром невозможен.

Бредовые идеи всегда являются очень важными по значимости для больного. По силе и эмоциям они превосходят все остальные психические процессы. Психиатрам клиники «Лето» приходится часто иметь дело с этой патологией и оказывать необходимую помощь.

Следует обязательно отличать бытовое понятия термина «бред» от медицинского. Люди нередко ошибочно называют бредовым состояние с нарушением сознания при гипертермии, инфекциях и т.д. Необходимо понимать, что на фоне бредовых идей осознанность у человека сохранена.

Одно из заблуждений – называть бредом галлюцинации – видимые, но несуществующие в действительности образы, порождаемые в сознании на фоне болезненных нарушений. Данный тип расстройства является отдельным видом патологии.

Объективные признаки бреда

Критерии, составляющие сущность этого отклонения включают в себя множество положений.

Основные среди них следующие:

• Обязательное наличие болезни, вызывающей описываемый синдром.
• Отсутствие нормальной логики структуры идей и высказываний – паралогичность.
• Ясное или относительно ясное сознание.
• Убеждённость в реальности болезненных мыслей.
• Отсутствие самокритики и любого вида коррекции на сознательном уровне.
• Невозможность устранения при внушении.
• Интеллектуальная сохранность пациента.
• Личностные нарушения.

Дифференциальная диагностика бреда проводится с заблуждениями людей, находящихся в здоровом состоянии (с отсутствием психической патологии). Основной критерий отличия – направленность неадекватных высказываний у больного на себя – центростремительность фабулы. Просто заблуждающийся человек может поддаваться коррекции, и его идеи не зациклены на собственной личности.

Причины бреда

Причинные факторы возникновения этого отклонения обусловлены доминирующей болезнью. Механизм формирования процесса до сих пор до конца не выяснен.
Предполагается, что у больного развивается нарушение баланса нейромедиаторной системы.

Дисбалансу способствует:

• Генетическая предрасположенность к психическим заболеваниям.
• Стрессы.
• Алкоголизм.
• Злоупотребление наркотическими веществами, одиночество.

Виды бреда

Классификация подобных состояний – сложная и объёмная, поэтому отметим лишь основные положения.

По составу бред может быть:

• Первичный. Другое название – словесный (интерпретативный). При нём поражается рациональное мышление и логика, но процесс восприятия действительности остается незатронутым. Данный вид – один из самых тяжело поддающихся лечению.
• Вторичный. При этом варианте патологии нарушается именно процесс восприятия. Протекает бред с галлюцинациями и признаками иллюзий. В случае чувственного типа описываемые больным картинки наполнены конкретикой и насыщенностью тем. При образном типе продуцируются фантастические отрывки высказываний, разрозненные представления. Они в свою очередь подразделяются на множество частных случаев: острый параноид, парафрения, индуцированный вид и т.д.

В медицине важное место отводится классификации нарушений по тематике.

Чаще всего психиатры сталкиваются с:

• Манией преследования. В её составе отмечаются: симптомы бреда ущерба, включающего убеждённость в нанесении порчи болеющей личности извне. Часто встречаются виды: отравления, ревности, воздействия, одержимости, дерматозоидный (с ощущениями ползания по телу паразитов). Симптомы бреда отношения проявляются направленностью всего происходящего вокруг на себя (разговоров окружающих, поступков). При этом возникает напряженность, тревожность, часто тенденция к бегству, причинению себе увечий. Симптомы бреда сутяжничества заключаются в попытках больного восстановить порядок и справедливость при помощи бесконечных жалоб, обращений к руководителям предприятий и служб, в судебные инстанции.
• Манией величия. Она проявляется бредовыми идеями: богатства, изобретательства, реформаторства, любви и т.д.
• Депрессивным вариантом. Это состояние наполнено самообвинением, ипохондрией, нигилистической составляющей. Особый вариант – синдром Котара, заключающийся в грандиозных фантастических высказываниях на фоне депрессивных переживаний.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Фазы развития бредового статуса

Бред формируется по стадиям, длящимся разное время, приходя на смену одна другой.

При этом диагностируется:

• Предчувствие изменений, уверенную настроенность.
• Начальные искажения восприятия/мышления с первыми искаженными объяснениями происходящего вокруг.
• Нарастающее развитие бредовости.
• Кристаллизация идей.
• Затухание.
• Остаточное (резидуальное) состояние.

Лечение бреда в медцентре «Лето»

Снятие болезненного статуса достигается методами лекарственного воздействия. Больные обязательно должны находиться в стационаре. Особенно те, у которых были ранее выявлены склонности к саморазрушению, агрессии, асоциальному поведению. Амбулаторная помощь допускается лишь на этапе выписки с реабилитационно-поддерживающими мероприятиями.

Главная задача – снять симптоматику заболевания. Выполнение этой задачи можно только избирательным применением нейролептиков. Эта группа лекарств включает очень большое число препаратов.

И выбор необходимого из них учитывается:

• Главная причина развившегося состояния.
• Стадии болезни.
• Возраст и пол больного.
• Прогредиентность (скорость) течения основного заболевания.
• Физический и психический статус пациента.

Немаловажное значение имеет клинический опыт психиатра, его наблюдения за больными с похожими проблемами, теоретического знания особенностей назначаемого нейролептика. Особую внимательность требуется соблюдать при подборе терапии больным с симптомами параноидального бреда.

Дозы лекарства подбираются индивидуально и постоянно подвергаются коррекции. Отмена препаратов допустима только после наступления стойкой ремиссии.

Очень важно в межбредовый период проводить поддерживающую терапию с использованием:

• транквилизаторов;
• антидепрессантов;
• ноотропов;
• витаминов;
• средств метаболической направленности.

Психотерапия при развившейся клинике не дает никакого эффекта. Поэтому её применение обосновано лишь в фазе улучшения.

В прошлом веке одной из распространённых форм помощи больным являлись шоковые воздействия электрическим током, инсулином, атропином и т.д. Из-за наличия осложнений, опасности и негуманности в настоящее время эти методики в нашем медцентре не применяются.

Огромное значение мы уделяем профилактике болезни. Она подразумевает лечение основного заболевания, вызывающего это расстройство. Алкоголизмом и наркоманией занимаются наркологи. Психические расстройства – предмет внимания психиатров. Низкая стрессоустойчивость – удел заботы психологов и психиатрических отделений неврозов и пограничных состояний.

При наличии обоснованных признаков бреда ли подозрении на бредовое состояние, незамедлительно свяжитесь с диспетчером нашей клиники. Он даст вам предварительную консультацию, запишет на прием, ознакомит с тем, как лечить бред. Мы работаем круглосуточно, без выходных в анонимном режиме.