Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Состояние спутанности сознания подострое

Меню услуг

Состояние спутанности сознания подострое - ЛетоПодострое состояние спутанности сознания — вариант помраченного сознания, при котором наблюдается ухудшение ориентировки в пространстве и времени, нарушение внимания и проблемы с памятью. Не является самостоятельным заболеванием. Наблюдается при целом ряде психических расстройств, неврологических и соматических патологий. Диагностируется на основании опроса, наблюдения, беседы с родственниками. Для установления причины применяют нейровизуализационные и лабораторные методы. Требуется лечение основной болезни, симптоматическая терапия.

Для записи на прием позвоните по тел. 8(969)060-93-93.

Общая информация

Спутанность сознания — симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием отдельных элементов разных качественных нарушений сознания. Чаще всего наблюдаются признаки аменции. Протекает остро, подостро или хронически. Первый вариант характерен для отравлений психоактивными веществами и наркотическими средствами, черепно-мозговых травм, инсультов и других внезапно возникших патологических состояний.

Второй наблюдается при болезнях церебральных сосудов, психических заболеваниях, расстройствах метаболизма, последствиях ЧМТ. Иногда острое течение сменяется подострым. Причиной хронических форм чаще становятся заключительные стадии деменции.

Общие симптомы

Нарушение мышления и восприятия - ЛетоНарушается мышление, восприятие, ориентировка, способность к запоминанию и воспроизведению ранее усвоенной информации. Человек перестает четко ориентироваться в собственной личности, времени и событиях окружающего мира. Полностью или частично утрачивается способность к фиксации на том, что происходит во внутреннем мире и внешней реальности. Происходящее не запоминается, не может быть осмыслено и воспроизведено.

Диагноз устанавливают на основании всех перечисленных проявлений. Наличие и выраженность различных симптомов существенно колеблются, что обуславливает значительную вариабельность клинической картины. Ее характер зависит от вида и тяжести причинного заболевания, локализации патологического очага в головном мозге, возраста и других факторов.

Виды

Наиболее распространенным вариантом является аменция. Основным признаком данного синдрома считается разорванность мышления. Все виды ориентации нарушены, в том числе — в собственной личности. Продуктивный контакт невозможен, слова собеседника не воспринимаются, речь человека состоит из несвязанных фрагментов.

Определяется эмоциональная лабильность: чередование плаксивости, раздражительности, улыбчивости, безразличия к окружающему. Из-за неспособности к контакту выводы о происходящем в психической реальности больного можно делать только на основании наблюдений, но обрывки высказываний нередко указывают на возможные бредовые идеи и галлюцинации.

Амнестическая спутанность сопровождается неспособностью запоминать происходящее в данный момент. Речевой контакт сохранен, но человек не может разобраться, где именно текущие события располагаются в пространстве и времени. Пациент неспособен рассказать, что происходит, где он находится, сколько ему лет, какой сейчас день и год.

Разорванность мышления - ЛетоВыявляются анозогнозия, конфабуляции, ретроградная амнезия. Настроение приподнятое, благодушное, эйфорическое. Нередко присутствуют неврологические симптомы, обусловленные основным заболеванием: левосторонний гемипарез, выпадение полей зрения, одностороннее снижение чувствительности.

При амнестико-конфобуляторном синдроме преобладают конфабуляции (ложные воспоминания, при которых реальные события переносятся в другой контекст и дополняются вымышленными деталями) и ретроградная амнезия (потерей памяти на события до начала болезни или развития спутанности сознания). Например, пациент говорит, что вчера ходил на работу, хотя, на самом деле, давно находится на стационарном лечении — давнее прошлое сдвигается во времени и переносится на тот момент, о котором спросил специалист.

Подострое течение речевой спутанности наиболее типично для состояния после выхода из продолжительной комы. Определяется амнестическая, моторная или сенсорная афазия. В первом варианте человек не может правильно воспроизвести нужные слова.

Во втором — эпизоды аспонтанности и беспокойства с непрерывным повторением искаженных слов и фраз чередуются между собой. В третьем — больной не распознает вопросы врача, что вызывает растерянность, повышение уровня тревожности, суетливость и ответы в виде беспорядочного набора слов (словесного салата). Ограничения речевого общения во всех перечисленных случаях не позволяют уточнить степень и типы дезориентации. У пациентов часто обнаруживается правосторонний гемипарез.

Телесные проявления

Соматическая симптоматика различается в зависимости от провоцирующей патологии. У пациентов с последствиями ЧМТ выявляется соответствующий анамнез. При ухудшении мозгового кровообращения, как правило, присутствует гипертония. При метаболических расстройствах определяются признаки нарушения функций эндокринных или паренхиматозных органов: отеки, желтушный оттенок кожи, жажда, увеличение или потеря веса и др. Поскольку синдром возникает на фоне поражения головного мозга, у пациентов обнаруживаются общемозговые и очаговые неврологические симптомы.

Диагностика

Невролог - ЛетоДиагностика и лечение осуществляются неврологом и психиатром. По показаниям к обследованию привлекают эндокринолога, кардиолога, нефролога и других специалистов. В рамках опроса врач устанавливает способность к контакту, определяет затруднения при ориентировке, мнестические расстройства, речевые проблемы.

Наблюдение позволяет судить об эмоциональном состоянии, наличии двигательного возбуждения или ступора. Поскольку больные не могут предоставить специалисту достаточно информации, важную роль играет беседа с родственниками и другими сопровождающими лицами. Она дает возможность уточнить наличие терапевтических, неврологических и психических болезней, составить представление о динамике развития синдрома. Рекомендованы следующие способы диагностики:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • ультрасонография мозговых сосудов (дуплекс, допплерография);
  • электроэнцефалография;
  • УЗИ пораженного органа: печени, почек, щитовидной железы и т. д. (в зависимости от выявленных симптомов);
  • лабораторные анализы.
 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Палата 4-х местное размещение 10 000 руб./сутки
Палата 3-х местное размещение 13 000 руб./сутки
Палата 1 местное размещение VIP 23 000 руб./сутки
Индивидуальный пост 5 000 руб.
ПИТ 15 000 руб./сутки

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Лечение

Лекарства - ЛетоПоскольку состояние спутанности сознания – не самостоятельное нарушение, а следствие других патологий, важнейшей задачей является купирование причинной болезни. Могут назначаться сахароснижающие средства, антиагреганты, антикоагулянты и другие препараты. При поражении почек иногда требуется проведение гемодиализа.

Для улучшения метаболических процессов и восстановления мозговых структур используются нейрометаболиты, витамины, ноотропы. Профилактику отека головного мозга производят с помощью диуретиков и кортикостероидов. При психических расстройствах назначают нейролептики, антидепрессанты, нормотимики и другие психотропные средства.

Записаться на консультацию можно по телефону 8(969)060-93-93.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИЯ
Лето - лицензия 1
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники 2 - Лето
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой