Паническая депрессия

От других расстройств депрессивного спектра паническая депрессия отличается сочетанием постоянной дисфории и угнетенного состояния с сильной тревогой и беспокойством. Когда внутреннее напряжение достигает пика, возможно развитие панической атаки, сопровождающейся тахикардией и другими тяжелыми соматическими симптомами. Так как справиться с панической депрессией самостоятельно практически невозможно, не следует откладывать консультацию профильного специалиста. Доктора медицинского центра «Лето» придерживаются тактики комплексного подхода с применением лекарственных препаратов и различных методов психокоррекции.

Этиологические факторы

В зависимости от причин развития паническая депрессия может быть эндогенной или экзогенной. В первом случае болезнь обусловлена наследственными факторами. Предполагают, что из-за генетических дефектов нарушается выработка эндорфинов, в частности дофамина и серотонина. Эти нейромедиаторы оказывают непосредственное влияние на эмоциональный фон, способность испытывать радость, предвкушение каких-либо положительных жизненных перемен, строить планы на будущее. Спровоцировать симптомы эндогенного депрессивного синдрома может даже незначительный стресс или волнение.

Экзогенная форма расстройства вызвана влиянием разнообразных психотравмирующих факторов. Как правило, это длительно существующие обстоятельства, которые постоянно вызывали у человека негативные эмоции, или же однократное, но очень сильное волнение, например:

• тяжелая болезнь или смерть кого-то из близких;
• угроза жизни, нападение, физическое или сексуальное насилие;
• финансовые потери;
• судебное преследование и ожидание наказания;
• удар по престижу (обнародование личной информации, предательство и др.);
• затяжные конфликты в семье или на работе, разрыв отношений, измена супруга;
• ухудшение социального положения, изменение жилищно-бытовых условий;
• невозможность реализовать жизненные планы, увольнение с работы или выход на пенсию, отчисление из ВУЗа, отсутствие карьерного роста, несмотря на упорную работу.

Риск развития панической депрессии особенно высок при переутомлении, отсутствии физических нагрузок. У человека попросту не хватает сил и энергии преодолеть навалившиеся проблемы, он пытается справиться и с рабочими обязанностями, и с семейными делами, в итоге ему не хватает времени на собственные хобби и увлечения, что сопровождается ухудшением психоэмоционального состояния, что многие описывают как «потерю жизненного тонуса».

Психотерапевты предполагают, что к подобному заболеванию склонны лица, стремящиеся контролировать все вокруг. Им очень сложно адаптироваться к каким-либо изменениям, поэтому смена работы, круга общения вызывает сильнейший стресс. Для таких личностей типична повышенная тревожность, причем беспокойство возникает даже по самому незначительному поводу, а иногда вообще без видимой причины.

Они чрезмерное внимание уделяют собственному здоровью. Некоторые регулярно посещают врача, требуя проведения сложных анализов и исследований, причем отсутствие патологических изменений воспринимается не как признак полного здоровья, а как наличие тяжелейшего заболевания, которое доктора не могут диагностировать. В других случаях человек наоборот, отказывается от регулярных ежегодных профилактических осмотров из страха, что у него обнаружат серьезную болезнь. Такие опасения сопряжены с постоянным внутренним напряжением, что рано или поздно приводит к тяжелому депрессивному синдрому.

Особенности клинической картины

В отличие от невроза или фобических расстройств паническая депрессия развивается постепенно. Как правило, первыми проявляются эмоциональные симптомы:

• резкие перепады настроения, но обычно преобладает угнетенное, тоскливое состояние, слезливость;
• снижение интереса к прежним увлечениям, хобби, нежелание заниматься работой, домом и семьей;
• уверенность в отсутствии перспектив, стойкое убеждение, что в будущем человека не ждет ничего хорошего — проблемы со здоровьем, тотальное безденежье, низкооплачиваемая тяжелая работа и т.д.;
• навязчивые мысли о прошлых неудачах, чувство вины за что-то сделанное, или наоборот, несделанное, причем для самобичевания обычно нет никаких оснований.

Постепенно возникают и соматичекие нарушения:

• бессонница с ранними пробуждениями, невозможностью долго уснуть из-за постоянного беспокойства, кошмарными сновидениями;
• приливы жара, сильная потливость, особенно при волнении;
• головные боли;
• постоянное чувство усталости и разбитости, быстрая утомляемость, из-за чего пациент часто отказывается от занятий спортом, избегает даже незначительных физических нагрузок;
• одышка, усиливающаяся в стрессовых ситуациях;
• дискомфорт в грудной клетке и области живота;
• ухудшение или наоборот, чрезмерный аппетит.

Постепенно нарастает недовольство собой, страх и тревога приобретают постоянный характер. Человек находит повод для беспокойства, даже если все в полном порядке, изводя не только себя, но и членов своей семьи, друзей и даже малознакомых людей.

Со временем пациент начинает избегать общения, отказываться от посещения вечеринок, развлекательных мероприятий. В беседе с врачом многие признаются, что была б их воля, они бы вообще целыми днями не вставали с кровати.

Но вместе с тем, одним из проявлений панической депрессии являются периодические приступы сильнейшей тревоги, что сопровождается соматовегетативными симптомами:

• резкой гипертонией;
• удушьем;
• сильным головокружением с потемнением в глазах и дезориентацией;
• ощущением нереальности происходящего, отстраненности от собственного тела;
• тахикардией с чувством пульсации в висках и ушах.

Главная опасность панической депрессии состоит в том, сочетание апатии и тревоги порождает чувство одиночества, недооцененности, уверенность в бесперспективности и бесцельности своего будущего. На этом фоне часто появляются мысли о суициде, и в отличие от истерического расстройства, больной тщательно скрывает свои намерения от близких.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Что делать при панической депрессии: принципы терапии

Любые депрессивные расстройства требуют медикаментозного лечения. Для улучшения сна и быстрого купирования других симптомов заболевания обычно назначают бензодиазепины или небензодиазепиновые транквилизаторы, снотворные. Одновременно начинают курс психотерапии.

На первичной консультации специалисты нашей клиники определяют, какие именно симптомы преобладают в клинической картине синдрома, и в зависимости от этого подбирают конкретный антидепрессант. Но эффективность лечения можно оценить минимум через 10–14 дней после начала приема.

Но несмотря на применение лекарственных средств, консультации с психотерапевтом в обязательном порядке продолжают. Конкретную методику коррекции подбирают индивидуально, зачастую специалисты клиники «Лето» применяют комбинированные техники психотерапии.

Если вы заметили у себя или близких признаки депрессивного расстройства, самое правильное решение — как можно быстрее обратиться к врачу. Позвоните нам по телефону 8(969)060-93-93, и наш оператор подберет вам удобное время для визита в клинику.