Любое депрессивное расстройство сопровождается сильнейшей тоской и апатией, самобичеванием, на фоне которых нередко возникает желание решить все «одним махом» и свести счеты с жизнью. По статистике, около 17% людей, страдающих от подобного недуга, минимум один раз задумывались о самоубийстве. В Международной классификации болезней такого понятия, как «суицидальная депрессия», нет, но специалисты в области психиатрии употребляют этот термин для описания тяжело протекающих депрессивных синдромов, требующих не только немедленного медицинского вмешательства, но и госпитализации. Специалисты профильной клиники «Лето» предлагают пациентам и то и другое. У нас консультируют опытные, практикующие доктора, а при необходимости возможно пребывание в нашем стационаре, где созданы комфортные условия для терапии.
Депрессия как причина суицида
В соответствии со статистическими данными пик самоубийств приходится на пубертатный и молодой возраст (15–20 лет), кризис среднего возраста (40–50 лет), в группу риска попадают также пожилые люди (70–80 лет). Суицидная депрессия встречается в любой из перечисленных возрастных групп, но если этиология расстройства связана с наследственной предрасположенностью, особенностями воспитания и личности человека, попытку покончить с собой больной предпринимает под влиянием какой-либо психотравмирующей ситуации.
У подростков и молодых людей это:
- неразделенная любовь;
- буллинг в школе;
- провал на вступительных/выпускных экзаменах, отчисление из ВУЗа;
- семейные конфликты, развод, смерть одного из родителей;
- самоосуждение за какой-либо серьезный проступок;
- пережитое физическое и сексуальное насилие.
В последние годы по стране прокатилась волна самоубийств, связанных с участием в определенных группах в социальных сетях. Несмотря на то что правоохранительные органы постоянно борются с организаторами таких сообществ, на смену закрытым приходят новые.
Но психотерапевты подчеркивают, что при нормальной атмосфере в семье подросток никогда не будет задумываться о смерти всерьез. При суицидальной депрессии ими руководит страх наказания и отвержения, одиночество. Вместо поддержки со стороны родителей, он слышит только упреки, чувствует себя обузой для семьи.
Суицид в зрелом и преклонном возрасте
В этот период предпосылками для появления намерения покончить с жизнью обусловлены:
- смертью любимого человека;
- разглашением личных данных, информации интимного характера;
- потерей работы, банкротством, особенно на фоне большой задолженности перед банками или частными лицами;
- серьезным заболеванием, причиняющим постоянную боль и тяжелые физические страдания, сопровождающимся невозможностью обслуживать себя, выполнять элементарные гигиенические процедуры;
- страхом наказания, например, после совершения правонарушения.
Возможно, вне суицидальной депрессии, у человека хватит моральных сил пережить даже самую трудную ситуацию, взять себя в руки и найти силы жить дальше, начать все сначала. Но на фоне патологических изменений, дефицита серотонина, соматических осложнений противостоять навязчивым мыслям о суициде непросто.
Факторы риска развития суицидальной депрессии
Заболевание чаще встречается у людей с такими чертами характера, как мнительность, подозрительность, импульсивность. Нарушения психоэмоционального состояния — следствие несоответствия происходящего на самом деле внутренним представлениям об окружающем мире, взаимоотношениях с родственниками, противоположным полом, коллегами.
Попытки покончить с собой предпринимают лица, не умеющие идти на компромисс, инфантильные. Они не способны к долгосрочному планированию, правильному распределению финансов, не готовы к переменам. Они всячески избегают ответственности за свои поступки, часто стремятся переложить вину за происходящее на окружающих.
К эндогенным причинам суицидальной депрессии относят:
- прием лекарственных препаратов, оказывающих депресогенный эффект (это некоторые нейролептики, антиаритмические и антигипертензивные средства);
- самоубийство родственника или близкого друга;
- алкогольная и/или наркотическая зависимость;
- сопутствующие психические или соматические патологии.
Признаки суицидальной депрессией
Типичным проявлением расстройства является сильнейшая тоска, которую больные описывают как чувство полнейшей пустоты внутри, нежелания что-либо делать и даже подниматься по утрам с кровати. Возникает тотальная апатия: пациент перестает интересоваться чем-либо, будь то семья, работа или личные проблемы. Создается впечатление, что он хочет только одного, чтобы его не трогали, именно поэтому даже самые невинные замечания и просьбы сопровождаются вспышками гнева и агрессии.
Изменяется внешний вид и манера поведения. Обращают внимание на неухоженность и неряшливость, пренебрежение гигиеной. Выражение лица приобретает угрюмый вид: уголки губ постоянно опущены, над переносицей появляется вертикальная, глубокая морщина. Также характерна сутулость, сдержанность мимики и движений. Часто отмечают общую заторможенность, хотя иногда она может сменяться аффективными приступами, напоминающими истерику.
Для людей, страдающих от суицидальной депрессии, типична практически постоянная, беспричинная тревога и беспокойство, вялость, слабость, общий упадок сил. Пациенты очень часто жалуются на нарушения сна: обычно им крайне сложно заснуть по вечерам, но и утром выспаться не удается — пробуждение происходит задолго до звонка будильника. Больного постоянно преследуют тревожные, пессимистические мысли, грустные размышления о совершенных в прошлом ошибках.
Характерны изменения пищевого поведения. Иногда полностью исчезает аппетит, и человек ест практически через силу, в других случаях, наоборот, развивается психогенное переедание, как попытка компенсировать нарастающий психологический дискомфорт с помощью пищи.
Когда следует незамедлительно обратиться к врачу
В отличие от истерического расстройства, при суицидальной депрессии больной никогда не угрожает самоубийством и не предпринимает демонстративных попыток покончить с собой. Спонтанный суицид для такого варианта депрессивного расстройства также не характерен. Обычно после того как человек принял фатальное решение, его поведение резко меняется.
Доктора настоятельно советуют обратить внимание на такие симптомы:
- холодное спокойствие и невозмутимость;
- приподнятое настроение, которое пришло на смену унынию и тоске;
- наведение порядка: человек перебирает все свои вещи, многие из них раздает друзьям и родственникам (избавляются от одежды, дорогостоящей техники, драгоценностей);
- увольнение с работы, незаинтересованность в дальнейшем трудоустройстве;
- просьбы о прощении.
Принципы лечения суицидальной депрессии
При такой форме депрессивного синдрома как никогда важно своевременное обращение к врачу. На начальных этапах расстройства возможна амбулаторная терапия с применением антидепрессантов, но при наличии явной склонности к самоубийству показана госпитализация и лечение нейролептиками. Впоследствии, по мере стабилизации психологического состояния больного переводят на антидепрессивные средства.
Прием прописанных медикаментов продолжают минимум 1,5–2 года. Только таким образом можно полностью восстановить психоэмоциональный статус пациента и избежать рецидива. Лекарственное лечение в обязательном порядке дополняют психотерапией.
Суицидальная депрессия — очень опасное заболевание, которое чревато фатальными последствиями. Поэтому не медлите, записывайтесь на прием прямо сейчас! Звоните нам в любое время по круглосуточному телефону 8(969)060-93-93.
Вопросы и ответы
Данным термином обозначают случаи депрессии, при которых преобладают суицидальные черты. Сильнейшая тоска и грусть заставляют человека задумываться о самоубийстве. Лечение нужно начинать в кратчайшие сроки, чтобы минимизировать риск попыток суицида.
Если человек длительное время находился в подавленном состоянии, не так давно уволился с работы, начал просить прощения за свои действия у родных, раздавать вещи, наводить порядок в квартире и тому подобное, то консультация со специалистом нужна немедленно. Возможно, это проявление его подготовки к суициду на фоне депрессии.
В острых случаях пациента помещают в стационар под наблюдение врачей. Основу терапии составляют антидепрессанты и ноотропы, большую роль играет психотерапия, а также сеансы с психологом (индивидуальные и семейные).
Обращайтесь в наш центр психического здоровья «Лето». Мы предлагаем широкий спектр психиатрических услуг. Специалисты проведут точную диагностику, поставят верный диагноз и назначат эффективное лечение.
К врачу можно записаться посредством обращения на горячую линию центра психического здоровья «Лето» по номеру 8(969)060-93-93. Также психиатра можно вызвать на дом.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.