Паранойя у мужчин

Термин «паранойя» используют для описания патологии мышления, неправильного восприятия и интерпретации происходящих событий, что, естественно, находит отражение в поступках человека. В современной психиатрии это понятие практически не используется, и в международной классификации болезней его заменили на «хронические бредовые расстройства». Паранойя у мужчин встречается практически с такой же частотой, как и у женщин, симптомы заболевания обычно появляются в относительно раннем возрасте (30–35 лет), но постепенно патологическое поведение закрепляется, формируются бредовые идеи, что препятствует полноценному общению в социуме. Принципы терапии, применяемые специалистами центра психического здоровья «Лето», позволяют достичь устойчивой ремиссии даже при тяжелом течении мужской паранойи, но лучше обратиться к врачу при первых признаках недуга.

Этиология

На сегодняшний день точная причина заболевания неизвестна. Предполагают, что огромное значение имеют социальные факторы, так как расстройство чаще диагностируют у людей, переживших определенный стресс, например, переезд в другую страну, отбывание тюремного заключения, длительная вынужденная госпитализация и т.д. Подобные ситуации объединяет необходимость пребывания в социальной изоляции, недоверие к окружающим, а нередко и жестокое отношение с их стороны, навязчивые размышления о собственной судьбе.

По одной из гипотез мужская паранойя является следствием особенностей воспитания в детстве. Как правило, это или чрезмерная опека, или наоборот, холодность, а нередко и откровенная враждебность со стороны родителей. Постепенно, чтобы избежать осознания болезненной реальности, формируются механизмы психологической защиты, которые и проявляются в виде бредовых идей с определенной фабулой.

Иногда расстройство возникает на фоне органических заболеваний центральной нервной системы. Это:

• токсическое поражение ЦНС из-за систематического употребления алкоголя и/или наркотиков, действия бытовых и промышленных ядов;
• перенесенный геморрагический или ишемический инсульт;
• печеночная энцефалопатия;
• возрастные изменения функционирования ЦНС, нарушения церебрального кровообращения;
• перенесенные тяжелые нейроинфекции (менингит, энцефалит и др.).

Но в таком случае паранойю у мужчин рассматривают не как самостоятельное расстройство, а как один из симптомов основной патологии, соответственно, и лечение в первую очередь направлено на нормализацию неврологических функций.

Как проявляется у мужчин паранойяльное расстройство

Основным симптомом расстройства является бред — совокупность идей и суждений, которые полностью овладевают сознанием, причем они не соответствуют действительности и не поддаются разубеждению и логическим доводам. В зависимости от содержания бредовых идей выделяют несколько вариантов расстройства:

• бред воздействия;
• бред величия;
• паранойя ревности у мужчин;
• ипохондрическое.

Мужская паранойя измены (ревности)

Ведущим признаком расстройства является убежденность в неверности супруги, причем эта уверенность не имеет под собой никаких оснований и базируется на болезненных представлениях, необоснованных, зачастую надуманных «доказательствах» и убеждениях. Иногда мужчина искренне верит, что его жена не только изменяет, но и замышляет что-то плохое, например, хочет отравить, подставить и т.д.

Для этой формы мужской паранойи также характерны такие симптомы:

• эмоциональная лабильность, но постепенно периоды благодушного, хорошего настроения становятся все короче, преобладает тревога, раздражение и гнев;
• постоянный поиск свидетельств неверности супруги: изучение сообщений, фото, истории звонков в телефоне, осмотр постельного и нательного белья, одежды, слежка (иногда больной даже прибегает к помощи частных детективов);
• бесконечные ссоры и конфликты (вплоть до физического насилия), и нередко жена вынужденно признается в измене только для того, чтобы закончить скандал.

При этом «ревнивец» обычно не задумывается о личности предполагаемого любовника, его беспокоит именно сам факт супружеской измены. В литературе по психиатрии описаны клинические случаи, когда больной оборудовал свое жилье сложной системой камер слежения, другой пациент не останавливался на светофорах, опасаясь, что его жена за это время заведет знакомство с водителем другой машины и т.д.

Паранойя воздействия

На начальных этапах болезни пациента беспокоят навязчивые беспорядочные, хаотичные мысли, которые он не может остановить. Постепенно они начинают восприниматься как чужие, «вложенные» или «продиктованные» кем-то посторонним. Иногда у человека создается впечатление, что его мысли известны всем окружающим. Постепенно у пациента появляется уверенность, что контролируются не только его внутренние образы, но и каждое движение, поступки.

Ипохондрическое бредовое расстройство

Проявляется в убежденности мужчины, что он страдает тяжелой, неизлечимой (по его мнению) болезнью, от которой он может вскоре умереть. Как и при других формах паранойи, для этой уверенности нет никаких оснований, более того, обычно человек вполне здоров, и результаты даже самого детального диагностического обследования не выходят за пределы нормы.

Но ни анализы, ни посещения врача не приносят больному облегчения. Его убежденность в наличии какой-либо серьезной патологии лишь крепнет, а невозможность поставить диагноз он списывает на непрофессионализм врача. Постепенно присоединяется психосоматическая симптоматика:

• болевой синдром без четкой локализации;
• нарушения сна;
• слабость, непереносимость физических нагрузок;
• приступы головокружения;
• ухудшение аппетита, потеря веса (что больные часто воспринимают, как проявление онкологии).

Бред величия

Содержание бредовых идей может быть различным (несуществующее многомиллионное богатство, бизнес-корпорация, недвижимость, секретные изобретения и разработки и т.д.), но фабула в любом случае связана с уверенностью в собственной уникальности и неповторимости. Иногда на первый план выступает переоценка своих физических способностей, уверенность в наличии особого дара (гипноза, телепатии и др.).

Как лечить паранойю у мужчин: терапия в центре «Лето»

В подавляющем большинстве случаев лечение проводят амбулаторно. Строгим показанием к госпитализации является социально опасное поведение или риск суицида. В обязательном порядке назначают психотропные средства, по показаниям — антидепрессанты.

Также эффективна индивидуальная психотерапия, и врачам центра психического здоровья «Лето» практически всегда удается найти подход к пациенту (что порой бывает очень непросто, учитывая патологическое восприятие окружающей действительности). Мишенями для психотерапии является не содержание бреда, а беспокойство, тревога, проблемы в межличностных отношениях. По мере развития эффекта от медикаментозного лечения меняется и тактика психотерапии. Внимание уделяют социальной адаптации и реабилитации пациента.

Лечится ли паранойя у мужчин? К сожалению, патология неизлечима, однако нашим врачам обычно удается добиться видимого улучшения психоэмоционального состояния человека, но для предупреждения рецидива курс терапии следует повторять несколько раз в год. Для записи на консультацию или вызова врача на дом звоните по телефону 8(969)060-93-93.