Ночные остановки дыхания

Ночные остановки дыхания называются апноэ. Кратковременное прекращение поступления кислорода в разовом варианте не опасно, но если это случается регулярно, то необходимо принимать меры. Звоните по телефону 8(969)060-93-93 в центр психического здоровья «Лето» для записи на консультацию. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Характеристика нарушения

Апноэ во сне внесен в список патологий по МКБ-10. Это уже указывает на необходимость внимательно отнестись к заболеванию. Его суть заключается в остановках дыхания, которые длятся примерно 10 секунд, в тяжелых случаях они могут продолжаться до 1–2 минут, и происходит это многократно в течение ночи. Сам индивид в состоянии сна ничего не ощущает, утром воспоминания об этом отсутствуют, остаются только слабость, вялость и сонливость.

Храп и перерывы в дыхании — достаточно распространенное явление, встречается примерно у 1 человека из 100. В основном, подобное наблюдается у людей среднего и старшего возраста, а также у детей.

При значительной задержке вдоха происходит снижение кислорода в организме, нарастающая концентрация углекислого газа стимулирует мозг, сон прерывается, следует новый вдох. Подобные эпизоды повторяются много раз за ночь. Общее время задержки дыхания может составлять до 4 часов. Такой сон считать полноценным нельзя.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Виды апноэ

По типу нарушения различают следующие типы апноэ:

• обструктивное, возникает при сужении верхних дыхательных путей или предельного расслабления языка и мягких тканей верхнего неба, считается наиболее распространенной формой;
• центральное, при котором временно прерывается поток нервных импульсов в сторону мышц, отвечающих за работу дыхательного центра;
• смешанное, вызванное комплексом причин.

Для успешной терапии необходимо точно определить предпосылки нарушения дыхания во сне.

Симптомы

Сам человек может узнать о своей проблеме только по косвенным признакам:

• утренней слабости;
• дневной сонливости;
• перепадам настроения;
• нехватке энергии;
• головной боли.

Он может часто ходить в туалет ночью при полном отсутствии патологий мочеполовой системы, что вызвано повышенной выработкой определенного гормона в условиях кислородного голодания. В большинстве случаев источником информации становятся близкие люди, которые говорят о храпе и перерывах в дыхании.

Причины

Появление апноэ часто не связывают с общим состоянием организма. В отдельных ситуациях нарушение возникает без видимых предпосылок. Но чаще найти взаимосвязь с самочувствием и физическими параметрами можно. На развитие расстройства влияет все, что провоцирует сужение просвета дыхательных путей.

Ожирение вызывает повышенное давление на гортань во время сна, жировые скопления в области диафрагмы мешают правильной работе мышц при дыхании. Побочным эффектом гипотиреоза становится отек мягких тканей горла. Снижение тонуса мышц и лишний вес создают предпосылки для перерывов в поступлении кислорода.

Органические изменения в носоглотке, полипы, частые простуды, тонзиллиты, приступы аллергии мешают воздуху беспрепятственно проходить в легкие. Возникают храп и повторяющиеся эпизоды апноэ. К этому же приводит и привычка дышать ртом.

Увеличивают риск нарушения аномалии строения челюсти, низкое положение мягкого неба, назальная обструкция и другие особенности ротоглотки. Предрасполагающими факторами считаются курение, злоупотребление снотворными препаратами и алкоголем, менопауза, возрастные изменения. У мужчин апноэ встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Тяжесть состояния классифицируется в зависимости от количества эпизодов в час. До 15 — легкая, до 30 — средняя, при большем значении — тяжелая.

Последствия

Сон с перебоями не может считаться полноценным. Он становится причиной развития тревожности, беспокойства, мнительности, потери контроля над эмоциями, снижения скорости регенерации. Повышается риск сердечно-сосудистых проблем, наблюдается замедление мыслительных процессов, рассеянность, сбой координации при мелких движениях.

Сонливость днем снижает работоспособность и активность, мешает сосредоточиться на выполнении задач, повышает вероятность травм и ДТП, если человек много времени проводит за рулем. Обостряются заболевания, формируются неврологические расстройства.

При очередном эпизоде апноэ и в момент просыпания меняется мышечное напряжение, резко поднимается кровяное давление, возникает предынсультное состояние. Дефицит кислорода снижает восприимчивость к усвоению инсулина, сбивает гормональный баланс, что приводит к неконтролируемому увеличению веса. Никакие диеты и ограничения не подействуют до устранения основного нарушения.

Это достаточно весомые аргументы для того, чтобы не игнорировать ночные остановки дыхания и своевременно обратиться за помощью к специалистам.

Методы лечения

Терапия зависит от причины апноэ, поэтому первым шагом становится диагностика. Сначала составляется клиническая картина по косвенным признакам. Это может сделать терапевт, а также отоларинголог или невролог. Уточнением диагноза и назначением восстановительного курса занимается сомнолог.

Прежде всего, отсекаются варианты органических нарушений, для чего осуществляются инструментальные исследования. Также назначаются:

• кардиореспираторное мониторирование для контроля поступающего кислорода и определения уровня эффективности терапии;
• компьютерная пульсоксиметрия определяет концентрацию кислорода и производит фиксацию перерывов в дыхании во сне;
• рентгенологическое исследование показывает возможные отклонения в строении черепа, нижней челюсти, гайморовых пазух.

Самая полная и точная диагностическая методика — это полисомнография. Проводится в течение ночи, пациент находится в сонном состоянии. Фиксируется частота сердечных сокращений, факт храпа, количество эпизодов апноэ. Если есть подозрение на дефицит витаминов и гормонов, оказывающих влияние на качество сна, больного направляют на биохимический анализ крови.

Эффективных препаратов для лечения апноэ не существует. Для устранения нарушения используется комплекс немедикаментозных мероприятий:

1. Нормализация веса. Снижается давление на гортань и диафрагму, улучшается общее самочувствие, повышается мышечный тонус.
2. Исправление деформации перегородки носа, неправильного прикуса, операция по удалению миндалин улучшает проходимость воздуха, устраняет предпосылки для храпа.
3. Изменение положения во время сна, формирование привычки спать на боку уменьшает вероятность провисания мягких тканей.
4. Выполнение гимнастики для укрепления верхнего неба и повышения тонуса мышц гортани. Комплекс несложный, занимает 5–10 минут, рекомендовано 2–3 подхода в день.
5. Применение ротовых аппликаторов, корректирующих положение челюсти. Они похожи на спортивные капы, изготавливаются по индивидуальным размерам, позволяют расширить просвет для поступления воздуха.

Точный прогноз развития расстройства сделать невозможно. Специалисты предупреждают, что при ухудшении состояния нужно немедленно обращаться за профессиональной помощью.

Профилактические меры

Избежать появление апноэ или снизить количество его эпизодов поможет отказ от алкоголя и курения, поддержание хорошей физической формы и контроль массы тела, правильное сбалансированное питание, соблюдение гигиены сна. У детей важно вовремя корректировать прикус.

Если требуется профессиональная помощь, звоните в центр психического здоровья «Лето» по телефону 8(969)060-93-93.