Детская бессонница

Не подлежит сомнению, что сон — это одна из самых главных физиологических потребностей организма человека. Особенно он важен в детском возрасте, когда идет активное развитие внутренних органов, центральной нервной, эндокринной системы. Не стоит забывать, что во время ночного отдыха вырабатывается один из самых важных для полноценного развития ребенка гормон роста (соматотропный гормон). Доказано, что бессонница у детей негативно сказывается не только на здоровье. Ухудшается когнитивная функция, обучаемость, эмоциональное состояние и поведение. Ребенок просто не справляется с огромным объемом информации, которую он получает каждый день. Доктора центра психического здоровья «Лето» особое внимание уделяют выяснению причин нарушений сна в раннем возрасте. Мы всегда стараемся избежать назначения лекарственных средств, поэтому (если, конечно, отсутствуют строгие показания к медикаментозной терапии) отдаем предпочтение методам нелекарственной коррекции.

Причины

Бессонница у ребенка является одной из наиболее частых жалоб родителей при визите к неврологу. По статистике, подобная проблема возникает у 84% детей младше 2,5 лет, у 25% — в возрасте 3–5 лет, у 13,6% — старше 6 лет. У новорожденного суточная продолжительность сна составляет в среднем от 13 до 19 часов. Постепенно это время уменьшается и в школьном возрасте сокращается до 10–11 часов.

Основными причинами детской бессонницы являются:

• интенсивные, не соответствующие возрасту и эмоциональному развитию физические и умственные нагрузки;
• напряженная, конфликтная обстановка в семье;
• чрезмерное увлечение гаджетами, компьютерными онлайн-играми (клинические исследования продемонстрировали, что даже чтение с экрана смартфона или планшета за 1–2 часа до отдыха приводят к бессоннице);
• сопутствующие соматические и неврологические заболевания, опухоли и другие новообразования головного мозга;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• некомфортная кровать, неподходящие условия в спальне и другие нарушения принципов гигиены сна;
• неврозы, психозы, постоянные стрессы;
• психические расстройства;
• физиологические изменения, связанные со взрослением (характерно для пубертатного периода);
• разнообразные страхи из-за просмотра фильмов/мультфильмов, чтения книг, не подходящих по возрасту и т.д.

В некоторых случаях причины подобной проблемы достаточно банальны. Например, в младенчестве дети не спят при не переодетом вовремя подгузнике, из-за отита, колик, головной боли и др.

Основные клинические формы заболевания

Выделяют несколько разновидностей детской бессонницы:

• инсомнии;
• парасомнии;
• дыхательные расстройства.

Инсомнии

Характеризуется нарушением засыпания, продолжительности и качества сна в целом, несмотря на имеющиеся условия для полноценного отдыха. Подобное состояние сопровождается нарушениями и дневной деятельности. Родители обращают внимание на:

• постоянную усталость;
• трудности с концентрацией внимания, рассеянность;
• резкие перепады настроения, раздражительность, нервозность;
• незначительные нарушения координации;
• жалобы ребенка на головную боль.

Нередко формируются связанные с ночным отдыхом стереотипы и ритуалы: дети категорически отказываются укладываться в кровать без укачивания (кормления, «попить воды» и т.д.), часто приходит ночью к взрослым, и родители нередко пускают чадо поспать с собой.

Парасомнии

К этой форме детской бессонницы относят следующие синдромы:

• бессознательное произнесение слов или отдельных звуков: в подавляющем большинстве случаев это проходит к подростковому возрасту;
• сомнамбулизм: ходьба и/или выполнение определенных действий в пограничном состоянии между сном и реальностью;
• кошмарные сновидения, из-за которых ребенок часто просыпается с криками и плачем, не реагирует на попытки взрослых его успокоить, нередко это приводит к формированию страха перед грядущим укладыванием в кровать;
• судорожные подергивания конечностей, спазмы мускулатуры: могут быть вызваны или физическим перенапряжением, или дефицитом магния, кальция, железа;
• скрежетание зубами: вопреки распространенному убеждению, он никак не связан с паразитарной инвазией, часто является следствием чрезмерного эмоционального возбуждения;
• неконтролируемое ночное мочеиспускание (диагностики требует ночной энурез у детей старше 4–5 лет).

Синдром ночного апноэ

Очень опасная форма детской бессонницы, обусловленная нарушениями дыхания. Обычно возникает на фоне острых или хронических обструктивных заболеваниях респираторного тракта, врожденных либо приобретенных неврологических патологий и др. Синдром в обязательном порядке требует тщательной диагностики и лечения для предупреждения тяжелых осложнений. Ночное апноэ чревато не только бессонницей, но и нарушениями из-за хронической гипоксии.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Методы диагностики

Наиболее современным и достоверным методом оценки качества сна является полисомнография. Данное исследование помогает изучить его продолжительность и структуру. Современные, используемые в клинике «Лето» аппараты позволяют одновременно измерить ЭЭГ, ЭОГ (движения глаз), ЭМГ (тонус отдельных групп мышц), сатурацию, движения грудной клетки и брюшной стенки, ЭКГ.

Существуют и портативные аппараты, которые позволяют сделать полисомнографию амбулаторно, в домашних условиях без круглосуточного наблюдения врача. Подобный метод диагностики является наиболее востребованным в педиатрической практике.

Дополнительно рекомендуют сдать общеклинические анализы крови и мочи, сделать УЗИ внутренних органов, допплерографию сосудов мозга, иногда требуется консультация смежных, узкопрофильных специалистов.

Принципы лечения детской бессонницы

В первую очередь доктора рекомендуют обратить внимание на:

• строгое соблюдение режима сна и бодрствования: необходимо будить и укладывать ребенка в одно и то же время;
• ограничение физической активности за 2–2,5 часа засыпания;
• в послеобеденное время отказаться от любых стимулирующих напитков, ограничить количество потребляемой жидкости;
• обеспечение комфортных условий в спальне: удобный матрас и подушки, комнатная температура (в идеале, не выше 22–23°С), влажность, проветривание;
• ограничение использования гаджетов, отказ от компьютерных игр.

Первое время родители часто сталкиваются с детскими протестами и манипуляциями. Психологи не поддаваться на подобного рода «провокации». Даже единичное послабление режима может свести на нет все усилия.

Если детская бессонница не вызвана какими-либо заболеваниями, рекомендуют вполне безопасную фитотерапию. Назначают лекарства, специальные седативные сборы на основе валерианы, пустырника, ромашки, мелиссы. При отсутствии эффекта от немедикаментозных мероприятий и растительных препаратов рекомендуют курсовое лечение такими средствами как Адаптол, Фенибут, Ноофен, Пантогам, медикаменты, содержащие магний, витамины группы В, и др.

Записаться на прием к детскому неврологу или психотерапевту, вызвать специалиста для консультации на дом можно по телефону 8(969)060-93-93. Наши доктора призывают не заниматься самолечением! Народные средства и другие способы нетрадиционной медицины достаточно опасны и чреваты непредсказуемыми последствиями!