Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Маниакально депрессивный психоз

Маниакально депрессивный психоз - ЛетоМаниакально депрессивный психоз (МДП) – устаревший термин, которым еще совсем недавно называли биполярное аффективное расстройство (БАР). В его клиническом течении выделяются две фазы: маниакальности и депрессивности. Они последовательно сменяют друг друга. Еще одно название отклонения – циркулярный психоз. Болезнь нередко проявляется в сочетании с другой психопатологией. Между двумя полярными состояниями у ряда больных отмечаются интермиссии (интерфазы). Так называются светлые промежутки между рецидивами. В эти периоды пациенты вполне адекватны и социально благополучны, живут обычной жизнью.

Заболевание требует наблюдения специалиста и терапии при обострении. Психиатры клиники «Лето» быстро идентифицируют данную патологию и подбирают адекватное лечение.

Причины возникновения

В теоретической психиатрии до сих пор нет единого мнения по поводу факторов, вызывающих рассматриваемую болезнь. При обследовании клиентов врачи выявляют ряд провоцирующих начало развитие заболевания состояний.

К ним относятся:

  • Психотравмы и длительное пребывание в стрессовой ситуации.Психотравмы - Лето
  • Врождённая предрасположенность на фоне шизоидной акцентуации личности.
  • Склонность к меланхолии.
  • Психастенический тип внутренней организации человека.
  • Старческие и болезненные инволюционные процессы.
  • Депрессия после родов.
  • Употребление психотропных препаратов и психоактивных веществ (наркотиков, алкоголя).
  • Депрессивно-апатический статус на фоне отсутствия самореализации, при вынужденном занятии нелюбимым делом.

Первые признаки МДП могут проявляться в виде лёгкой, доболезненной формы – циклотимии.

Типы течения биполярного расстройства

Варианты циркулярного психоза имеют значение для правильного выбора тактики лечения. Поэтому при осмотре больного психиатры нашей клиники уделяют этому вопросу большое значение.

Разработано большое количество классификационных критериев для определения формы болезни.

В практике используются следующие варианты БАР:

  • Униполярный. Психотические нарушения проявляются или маниакальностью, или депрессивностью.Депрессивность - Лето
  • Биполярный. Одно нарушение и по времени и по клиническим признакам доминирует над другим. Например, постоянная депрессия периодически перемежается гипоманиакальностью.
  • Отчётливо биполярный. В данном случае обе фазы примерно одинаковы как по продолжительности, так и по интенсивности симптомов.

Задача врача состоит в своевременном определении изменения фазового процесса и коррекции терапии. Западная психиатрия предпочитает более ёмкую и точную классификацию типов маниакально депрессивного психоза. Наши специалисты всё чаще используют и данный вариант.

В нём выделяют:

  • Монополярное течение. Периоды мании плавно переходят в депрессиюМонополярное течение - Лето
  • Правильно-перемежающиеся формы. Между фазовыми симптоматическими признаками выявляются интермиссии.
  • Неправильные виды. Любая из фаз после небольшого затухания процесса без перехода в противоположную может разгореться с новой силой.
  • Двойные эксцессы. Интерфаза случается только после повтора психотических проявлений.
  • Континуальные варианты. Клиника болезни не имеет светлых промежутков и выраженного стихания болезненного процесса.

Признаки биполярного аффективного расстройства

По данным разных статистических источников патология встречается примерно у 1% населения. Психоз одинаково распространен как у мужчин, так и у женщин. Самые первые проявления отклонения наблюдаются с возраста 15 лет, у подростков. Чем раньше выявляются болезненные симптомы, тем чаще они носят депрессивный оттенок. В пожилом и старческом возрасте также доминирует депрессия. У детей нарушение выявляется в исключительных случаях. Основной контингент больных составляют лица в возрасте от 25 до 44 лет.

Биполярное расстройство - ЛетоСамый лёгкий эпизод проявляется единственный раз. После стихания признаков он переходит в продолжительную ремиссию, которая может сохраняться всю жизнь.

Врачи нашего медицинского центра отметили то, что классический вариант МДП у клиентов протекает с чередованием фаз, длящихся от 2-3 недель до нескольких месяцев, реже до 2 лет. Маниакальность длится меньше депрессивного периода в среднем в 2-3 раза. Появление и продолжительность светлых промежутков спрогнозировать очень непросто. Они нередко длятся как несколько лет, так и отсутствуют вообще.

Наши психиатры свидетельствуют о том факте, что депрессии хуже переносятся болящими и оставляют тяжёлый негативный след. Прогресс болезни приводит к быстрой десоциализации, утрате работы, потери семьи.

Маниакальная фаза

При обращении пациентов специалисты сталкиваются с основными симптомами. У них выявляется: гипертимия – болезненный подъём настроения, двигательное психическое возбуждение (тахипсия).

Эти проявления проходят 5 стадий:

  1. Гипоманиакальность - ЛетоГипоманиакальности с повышенным настроением, приливами энергии, ускорением мысли и речи. При этом вся деятельность страдающих расстройством лиц малопродуктивна. Спят они мало, а едят много.
  2. Выраженной клиники. Пациенты высказывают бред величия, беспрерывно говорят, но поддерживать беседу с ними невозможно. Они постоянно одержимы новыми идеями и ничего не доводят до конца.
  3. Неистовства. Болезненность достигает апогея. Движения, речь становятся бессвязными и непродуктивными. Больным требуется помощь
  4. Успокоения. Симптоматика постепенно затихает.
  5. Реактивности. Все психические процессы восстанавливаются. У клиентов отмечается астеническое состояние. Они могут не помнить того, что с ними происходило.

Депрессивная фаза

В противоположность маниакальности развивается гипотимия с подавленностью, заторможенностью и замедлением темпа мышления (брадипсихия).

4 стадии:

  1. Начальная. У болящих снижается настроение и способности к любой деятельности.Снижается настроение - Лето
  2. Нарастания. Угнетение наполняется страхами, бессонницей, утратой аппетита вплоть до полного его отсутствия.
  3. Выраженных клинических проявлений. Фобии достигают максимума, Пациенты замкнуты. При контакте высказывают бред, самообвинение, ипохондрические жалобы. У них выявляется повышенная опасность суицида. Во время осмотра они озвучивают устрашающие иллюзорные картины и галлюцинации.
  4. Реактивная. Симптоматика постепенно редуцируется.

Врачи нашего центра отмечают, что больные, находящиеся в стационаре получают облегчение в вечерние часы.

Особенности диагностики

В нашей клинике психиатры устанавливают диагноз на основании всей полноты имеющихся данных.

Они учитывают:

  • Развивающуюся клиническую картину.
  • Сведения, получаемые от родственников, во время опроса клиентов.
  • Результаты диагностических тестов.
  • Мнение других специалистов.

Особое внимание уделяется дифференциальной диагностике.

Следует отличать МДП от:

  • Вариантов шизофрении.Шизофрения - Лето
  • Невротических расстройств.
  • Зависимости от психоактивных веществ.
  • Симптомов психических отклонений, наблюдаемых на фоне патологии внутренних органов, щитовидной железы.

Установление диагноза иногда требует времени и особой врачебной ответственности.

Лечение маниакально депрессивного психоза

В нашем центре здоровья применяется комплексный медикаментозно-психотерапевтический подход в снятии острых проявлений МДП.

В лечебный план включается применение:

  • Средств нормотимического действия.Транквилизаторы - Лето
  • Нейролептиков при бредовых и галлюцинаторных состояниях
  • Транквилизаторов, снимающих психофизическое возбуждение.

Во время рецидива дозы подбираются с таким расчётом, чтобы максимально быстро убрать имеющиеся отклонения. При интермиссиях соблюдается принцип поддерживающей терапии. Лечение может состоять как из монотерапии, так и из применения нескольких препаратов.

Психотерапия в стационаре нашего центра направлена на:

  • Когнтивино-поведенческую коррекцию.Гипнотерапия - Лето
  • Применение гипнотерапии.
  • Семейную и социальную поддержку.

Психотерапевтические методики наиболее эффективны в период затухания основных клинических симптомов.

Если вас волнует вопрос, где и как лечить БАР, то звоните в наш центр психического здоровья «Лето». В нём вы сможете пройти анонимное излечение этого заболевания, реабилитацию, получить рекомендации при выписке. Помощь наших врачей будет намного эффективнее, если вы будете своевременно обращаться с имеющейся проблемой, не затягивая время. Звоните нам по телефону, указанному на сайте.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИИ
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой