Когнитивный дефицит может быть следствием приобретенного или врожденного поражения головного мозга. При слабоумии у мужчин нарушается мышление, память, ориентировка во времени и окружающей обстановке, способность к обучению. Патология нередко сопровождается эмоциональными и поведенческими расстройствами, врожденными пороками физического развития. Тактика, как и прогноз лечения напрямую зависит от конкретной формы и причины слабоумия, поэтому доктора клиники «Лето» акцентируют внимание на всесторонней диагностике. И только после окончательного подтверждения диагноза назначают определенные лекарственные препараты или подбирают комплекс реабилитационных мероприятий.
Классификация слабоумия у мужчин
В зависимости от причины возникновения и возраста манифестации симптомов выделяют первичную и вторичную форму заболевания. К первичной относят умственную отсталость (или олигофрению), которая сопровождается ярко выраженными интеллектуальными нарушениями и проявляется в раннем детском возрасте. Как правило, диагноз ставят в 5–9 лет.
Вторичными подтипами слабоумия у мужчин являются болезнь Альцгеймера, сосудистая, лобно-височная деменция и деменция с тельцами Леви. Признаки недуга возникают в зрелом или преклонном возрасте, большую роль играет влияние внешних факторов.
Но независимо от формы патология отличается прогрессирующим и необратимым течением. При своевременном обращении к врачу можно лишь на какое-то время затормозить ухудшение когнитивных функций. Но такой прогноз не должен становиться причиной отказа от лечения, так как терапия подарит годы душевного комфорта, полноценной жизни и общения с близкими.
Умственная отсталость: причины и симптомы
Почти у половины пациентов выяснить точную этиологию заболевания не удается. У остальных 50% наиболее распространенной причиной являются врожденные генетические дефекты. В настоящее время факторы риска возникновения олигофрении можно оценить еще на этапе планирования зачатия. В первом триместре беременности гинеколог назначает скрининг, а при сомнительных результатах — амниоцентез, биопсию хориона.
На более поздних сроках созревания плода при ультразвуковом исследовании обычно заметны и другие дефекты:
- гидроцефалия, недоразвитие головного мозга;
- отсутствие или сращение пальцев на руках и ногах;
- пороки развития внутренних органов;
- патологии опорно-двигательного аппарата;
- дефекты структуры лицевого скелета и др.
Такая форма слабоумия у мужчин может также быть следствием:
- перенесенной женщиной в период беременности вирусной или бактериальной инфекции (кори, краснухи, сифилиса, токсоплазмоза и т.д.);
- плацентарной недостаточности;
- осложнений в родах;
- черепно-мозговых травм, менингита и других инфекций в младенчестве.
Выделяют легкую, умеренную и тяжелую умственную недостаточность. При легкой больного можно научить выполнять элементарную работу, привить навыки самообслуживания и гигиены. При умеренной олигофрении речь ограничивается самыми простыми словами, в быту необходима постоянная помощь. При тяжелой форме недуга отмечают выраженный когнитивный дефицит с отсутствием даже самых простых навыков.
Вторичное слабоумие у мужчин: этиология и клинические особенности
Самая частая причина деменции — нейродегенератиные заболевания головного мозга. Их диагностируют более, чем у 50% пациентов. Патология также может быть связана с:
- черепно-мозговыми травмами;
- опухолями мозга;
- паркинсонизмом;
- нейроинфекциями (менингитом, энцефалитом, нейросифилисом, ВИЧ и др.);
- эпилепсией;
- дисциркуляторной, печеночной или токсической энцефалопатией;
- перенесенным инсультом;
- алкоголизмом или наркозависимостью;
- тяжелый дефицит витаминов группы В и др.
Симптомы вторичного слабоумия у мужчин проявляются постепенно. Сначала больной забывает имена и даты, затем — названия отдельных предметов. Также отмечают стремление к социальной изоляции, безынициативность.
Постепенно больному становится сложно вести профессиональную деятельность, считать, заниматься финансовыми вопросами. Характерны такие признаки, как эмоциональная лабильность, слезливость, раздражительность, гневливость.
Постепенно заболевание затрагивает все сферы интеллектуальной деятельности: нарушается речь, чтение и письмо, утрачиваются профессиональные и повседневные навыки.
Особенности диагностики
Прежде всего, для консультации приглашают невролога, который рекомендует сделать томографическое сканирование мозга, допплерографию, ангиографию для визуализации мозгового кровотока, ЭЭГ.
Для определения тяжести когнитивного дефицита и уточнения диагноза используют разнообразные методики тестирования. Пациенту предлагают различные упражнения и вопросы, ответы на которые позволяют оценить такие параметры:
- ориентация во времени;
- ориентировка в пространстве;
- особенности восприятия;
- способность к концентрации внимания, выполнения арифметических действий;
- кратковременная и долговременная память, способность назвать известные события из жизни в хронологическом порядке;
- речь и письмо;
- возможность выполнения целенаправленного действия, например, взять с полки лист бумаги, согнуть его пополам и положить на стол;
- рисование.
Результаты оценивают в соответствии с унифицированной шкалой.
При постановке окончательного диагноза учитывают и данные психологического тестирования, и информацию, полученную при неврологическом обследовании.
Принципы лечения слабоумия у мужчин
Прежде всего назначают симптоматическую поддерживающую терапию. Важно восстановить мозговое кровообращение, нормализовать метаболические и энергетические процессы в нервных клетках, восполнить дефицит витаминов, макро- и микроэлементов. Другие препараты назначают по результатам обследования и общей клинической картины.
Показана психотерапия и реабилитация. В работе с пациентами доктора нашего медицинского центра применяют такие методики коррекции:
- Реминисцентную психотерапию. Широко практикуется при деменции у мужчин пожилого возраста. Занятия проводятся в группах. Пациента просят взять с собой небольшой, но значимый для него предмет (фотографию или безделушку) и рассказать связанную с ним историю.
- Ориентацию на реальность. Больному предлагают вести подробный дневник, где он будет записывать происходящие события.
- Когнитивная стимуляция. Это комплекс различных упражнений, направленный на улучшение или восстановление памяти, внимания и мышления.
- Физическую реабилитацию. Методика включает лечебную физкультуру (комплекс разрабатывается с учетом возрастных факторов и состояния здоровья), скандинавскую ходьбу.
- Нейробику. Это сравнительно новая практика, при которой привычные дела рекомендуют делать необычным способом. Такой подход позволяет восстанавливать и формировать новые нейронные связи.
- Музыко- и арт-терапию. Доказано, что звучание разных музыкальных инструментов благотворно влияет на организм. Полезны занятия лепкой, изобразительным искусством, танцами.
Лечение слабоумия у мужчин может проводиться или амбулаторно, или с круглосуточным пребыванием в стационаре, где больному гарантирован круглосуточный контроль врача и помощь квалифицированного медицинского персонала. Чтобы получить более подробную консультацию, вызвать врача на дом или записаться на прием, свяжитесь с нашими операторами по телефону 8(969)060-93-93. Мы работаем круглосуточно!
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.