Педофилия

Даже в современном обществе, где все больше распространяется терпимость и толерантность, к педофилии отношение однозначное. Не подлежит сомнению, что лица, совершившие акт сексуального насилия над несовершеннолетними, должны быть наказаны. И на фоне мнения общества, требующего чуть ли не смертной казни (или по крайней мере, химической кастрации) за подобные преступления, голоса специалистов в области психиатрии практически не слышно. Но они убеждены, что во многих случаях речь идет о психическом расстройстве, и основное внимание следует уделять предупреждению такого рода правонарушений. Но насколько эффективна ранняя диагностика и лечение педофилии? По мнению специалистов центра психического здоровья «Лето», своевременное обращение к профильному врачу позволяет избавиться от нездоровых сексуальных желаний и в дальнейшем вести нормальный образ жизни.

Описание

Под термином «педофилия» понимают половое влечение к детям допубертатного возраста (12–13 лет), которые в силу своих психических особенностей не способны понять суть сексуальных взаимоотношений и, соответственно, не могут дать осознанное согласие. Причем речь далеко не всегда идет о поступках, направленных на реализацию своих желаний, но и о действиях, которые предпринимает человек для удовлетворения эротических потребностей. Это может быть общение в интернет-чатах (благо, сейчас для этого не существует практически никаких препятствий), приобретение фильмов и фото соответствующего содержания, наблюдение за детьми около школ, детских садов, на игровых площадках и т.д.

В соответствии с современной классификацией это расстройство относят к парафилиям (нарушениям сексуальных предпочтений), код по МКБ-10 — 65.4. По систематике болезней, принятой в США (DSM-V) выделяют несколько форм педофилии — би-, гомо- и гетеросексуальную. В 2013 году эта информация была дополнена понятием «педофильная сексуальная ориентация», при которой больной способен к самоконтролю и не делает ничего для удовлетворения своих интересов.

По данным статистики, распространенность психического расстройства составляет около 6%, причем подавляющее большинство больных мужского пола.

Причины педофилии

В качестве основного этиологического фактора специалисты называют сильную психотравму, перенесенную в детстве. Очень часто педофилом становится ребенок, переживший эпизод сексуального насилия от приемного родителя, кровного родственника либо постороннего человека. Психологи предполагают, что подобное поведение — результат подсознательного желания отомстить за собственную обиду.

К другим причинам возникновения педофилии относят:

• Неправильное воспитание. В развитии этой формы парафилии большую роль играет чрезмерный авторитаризм родителей. Обычно в таких семьях ребенок вообще не имеет права голоса, а любые попытки «бунта» жестко пресекаются, в том числе и с помощью физического наказания.
• Закомплексованность, неуверенность в себе, низкая самооценка из-за особенностей характера, поведения, врожденных либо приобретенных дефектов внешности.

• Стресс, вызванный разводом родителей, издевательствами со стороны сверстников.
• Психические расстройства (аутизм, умственную отсталость, психопатии, энцефалопатии и др.), из-за которых человек не способен держать под контролем собственные желания. Кроме того, для некоторых из этих патологий характерно раннее половое созревание, но в силу нарушений психоэмоциональной сферы больной не может адекватно выразить свое влечение.
• Неудачный опыт сексуальных взаимоотношений с противоположным полом.

В отдельную группу выделяют кратковременную педофилию, когда желание вступить в половые отношения с детьми возникает под влиянием алкоголя и/или наркотиков, и оно исчезает после протрезвления.

Особенности клинической картины

Так как основным проявлением педофилии является патологический сексуальный интерес к детям, больные тщательно скрывают его от окружающих. Добровольно к врачу обращаются лишь единицы, в большинстве случаев диагностическое обследование и лечение начинают в принудительном порядке по решению суда.

Но по результатам многочисленных клинических исследований выделили несколько особенностей характера, которые часто встречаются у лиц, страдающих от подобного расстройства. Это:

• инфантильность в мировоззрении, поведении, манере речи;
• отсутствие интереса к лицам противоположного пола;
• низкая заинтересованность в познании, обучении, саморазвитии (по данным статистики, люди с педофилией отличаются более низким интеллектом)
• эмоциональная лабильность со склонностью к истерикам, театральным эффектам;
• стремление к уединению, отказ от времяпровождения с друзьями и коллегами того же возраста;
• склонность к формированию химических и нехимических зависимостей (пристрастия к употреблению алкоголя или наркотиков, игромании и др.).

При «истинной» педофилии больные крайне редко вступают в половые отношения с лицами младшего возраста. Как правило, все ограничивается слишком тесным общением с детьми, играми, которые предусматривают взаимные прикосновения, поглаживания и т.д., мастурбацией. Больные стремятся завоевать привязанность и расположение ребенка заботой, дорогостоящими подарками, угощениями, но истинная подоплека такого поведения всегда становится причиной тяжелой детской психотравмы.

Но иногда педофилия сочетается с другими нарушениями полового влечения, в частности, с садизмом, фетишизмом и т.д. И в подобных случаях человек способен пойти на насилие ради удовлетворения своей похоти.

Принципы диагностики

Диагноз педофилии ставится на основании клинической картины и данных анамнеза. Если речь идет о молодом человеке (18–20 лет) дополнительную информацию врач получает от членов семьи. Одним из критериев является отсутствие полноценных сексуальных взаимоотношений со сверстниками и навязчивое желание как можно больше времени проводить с детьми.

Дополнительно проводят обследование для выявления возможных органических поражений головного мозга. Рекомендуют томографию, электроэнцефалографию, рентгенографию, допплерографию, при необходимости следует проконсультироваться у невролога.

Обязательным этапом диагностики является психосоциальное тестирование для исключения других сопутствующих психических расстройств.

Как лечить педофилию

Пациенту необходима длительная психотерапия с привлечением сексолога, особенно если расстройство вызвано психологическими причинами. Коррекция направлена на формирование нормального сексуального влечения. При отсутствии эффекта предлагаются более радикальные методы, например, электросудорожная терапия или провоцирование рвотного рефлекса в ответ проявления педофильного полового возбуждения.

В некоторых случаях назначают лекарственные препараты, снижающие либидо и обладающие выраженными седативными свойствами.

Педофилия — достаточно тяжелая и неоднозначная проблема, и пациенту крайне неприятно и постыдно обращаться к врачу. Со своей стороны мы гарантируем полную анонимность (конечно, если это не противоречит рамкам законодательства РФ), деликатность и индивидуальный подход. Для записи на консультацию свяжитесь с нашими операторами по телефону 8(969)060-93-93.