Анорексия у подростков

Психиатрам нередко приходится сталкиваться с анорексией — состоянием, при котором пациенты (чаще — подростки), перестают нормально питаться, или совсем не принимают пищу, мотивируя свой отказ стремлением избавиться от лишней массы тела. Пи этом такое желании приобретает вид патологического пристрастия, психического сбоя пищевого инстинкта. Идея похудения становится сверхценной. Чаще всего этим недугом заболевают девочки, хотя болезнь выявляется и у мальчиков, и у взрослых людей.

Московская клиника «Лето» занимается лечением анорексии и устранением причин данного расстройства. Мы помогаем даже в самых тяжелых ситуациях.

Нервная анорексия у подростков, особенности, причины развития

Среди страдающих недугом, 90-95% — подростки и дети. Основной возрастной диапазон больных — 12-15 лет. Без своевременного лечения 20% случаев болезни ведут к летальному исходу, половина которых — суицид.

Нередко начало болезненных изменений приходится на дошкольный этап. В начальных классах они нарастают, и к периоду полового созревания достигают апогея. Именно в это время появляются явные, видимые симптомы.

Факторы, лежащие в основе формирования патологии:

• Наследственная предрасположенность. Булимия, психогенная анорексия, эндогенные психозы, шизофрения у родственников значительно увеличивают шанс заболеваемости.
• Физиологические. К болезни предрасполагают синдром ранней половой зрелости, гормональные сбои, особенно — у девочек подростков.
• Внутрисемейные. Строгие воспитательные меры, индивидуальные особенности ребёнка, не переносящего психологического и физического давления, склонность к аффектам могут послужить пусковым механизмом нарушения инстинктов.
• Особенности личности. Речь идет о детях, склонных к ощущению неполноценности, постоянной тревожности и неуверенности в себе, навязчивом желании выглядеть лучше.
• Стереотипы окружающего мира. В детском возрасте практически все мальчики и девочки хотят выглядеть по навязанным эталонам красоты. Один из них —худощавость. Стремясь к идеалу, юноши и девушки переходят разумный предел и «скатываются» в болезненное состояние.

Основной патогенетический синдром, свойственный данному заболеванию, – дисморфофобия. Её проявлениями становятся навязчивые мысли о развивающимся физическом уродстве из-за полноты, которой на самом деле не существует. Бредовые мысли подростков трансформируются в эмоциональные сбои и болезненные виды поведения. Сверхценная идея подавляет нормальный инстинкт самосохранения.

В ответ на это организм «включает» защитные факторы:

• Уменьшает скорость обмена веществ.
• Снижает содержание инсулина, ферментов.
• Уменьшает желание приёма пищи.

На этом фоне появляются симптомы анорексии подростков.

Виды нарушения

Формы болезненного состояния отличаются по симптоматике и этапам. Это деление необходимо врачам для выбора наиболее правильного подхода к терапии.

Аноректические синдромы:

• Монотематической дисморфофобии. В этом случае основная идея болезни заключается в боязни лишнего веса.
• С булимией. Протекает с приступами обжорства.
• С вомитоманией. К страху поправиться и чрезмерному периодическому перееданию присоединяется искусственная стимуляция рвоты.

Стадийные типы анорексии у подростков:

• Инициальная. Начальная фаза с искажением интересов, представлений о красоте тела, идеалах здоровья.
• Активная. Характеризуется нарастающей потребностью снижения веса множеством способов, что приводит к дефициту массы 30-50%.
• Кахекстическая. Развивается выраженное истощение, неадекватность поведения. Без интенсивной терапии больной быстро погибает.

Симптоматика

Симптоматическая картина зависит от степени запущенности заболевания.

На начальном этапе дают о себе знать:

• Появление неудовольствия собственным внешним видом.
• Повышение интереса к способам снижения массы тела.
• Формирование искаженного представления о телесной красоте.

Период развития заболевания отмечается:

• Пропуском обычных приёмов пищи.
• Чрезмерными занятиями физическими нагрузками, ведущими к перетренированности.
• Изменением формата общения с доброжелательного на агрессивный с окружающими, отмечающими похудение со стороны.
• Усугублением ограничений, пациенты отказываются от жирной пищи, мучной продукции, кондитерских изделий. В их скудном меню присутствуют в основном фрукты и овощи.
• Попытками подавить аппетит: курением, употреблением большого количества воды, лекарств, подавляющих желание есть.

Фазе разгара подростковой анорексии свойственны:

• Эмоциональные расстройства.
• Психическая подавленность.
• Дисфория, тревожная/тоскливая озлобленность.
• Страхи.
• Чередование депрессии с гипоманиакальными проявлениями.
• У некоторых лиц выявляется булимия – приступы обжорства, заканчивающегося самообвинением и саомуничижением, провокацией искусственной рвоты, постановкой клизм и других методов «очистки».
• Головокружения, обмороки, постоянная усталость.
• Боли в области живота.

При осмотре больных врач выявляет:

• Симптомы астении.
• Истощение и обезвоженность.
• Быструю утомляемость.
• Пониженную критичность.
• Неадекватную оценку своей худобы и состояния.
• Сверхценную идею с бредовой составляющей о несовершенстве своего тела.

Со временем организм утрачивает нормальную способность к перевариванию пищи. После попытки поесть пациент страдает изжогой, тошнотой, рвотой, ощущением переполнения желудка. У него возникают стойкие запоры.

Без лечения формируются:

• Анемия.
• Брадикардия.
• Стенокардические приступы.
• Остеопороз.
• Кариес.
• Психические нарушения, суициды.
• Кахексия, ведущая к летальному исходу.

Диагностика

При обращении в нашу клинику установкой диагноза занимается психиатр.

Для выявления анорексии у подростков он учитывает:

• Имеющиеся жалобы.
• Осмотр больных.
• Опрос родственников.
• Привлечение к диагностическому процессу психолога, использующего специальные опросники, проективные тесты.

К специфическим методам обследования добавляются общие:

• Клинические и биохимические анализы крови и мочи.
• Инструментальные методики.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с шизофренией, психозами.

Как попасть в клинику на излечение

Телефонный номер записи к врачу 8(969)060-93-93. Звоните нам в удобное время. Телефон регистратуры работает в режиме горячей линии. Первичная консультация диспетчера бесплатная. Ему вы можете задать любой вопрос, касающийся имеющейся проблемы, узнать стоимость диагностики, отдельных процедур и общего курса излечения. Обращение в наш центр происходит анонимно.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Лечение

Анорексия у подростков требует внимательного и индивидуального подхода к  избавлению от проблем.

В нашей клинике для исцеления применяют:

• Медикаментозную терапию препаратами, устраняющими рвотный рефлекс, снимающими обезвоживание и истощение, устраняющими нарушения пищеварения и психические отклонения.
• Диету.
• Нормализацию психики при помощи когнитивно-поведенческих методов, индивидуальной, групповой и семейной психокоррекции, арттерапии.
• Медико-социальную реабилитацию с коррекцией образа жизни и питания.

Вопросы профилактики и прогноза

Анорексия среди подростков – явление довольно распространённое. Для предупреждения патологии требуется активно прививать юношам и девушкам правила здорового образа жизни, занятия спортом. К решению данного вопроса кроме психиатров привлекаются психологи, педагоги, социальные работники. Беседы проводят не только с молодёжью, но и с их родителями.  Предупредить заболевание намного легче, чем его лечить.

Если кто-то из ваших близких страдает анорексией, связывайтесь с сотрудниками центра психического здоровья «Лето». Мы найдем способ устранения этого нарушения и вылечим нуждающегося в помощи подростка.