Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Алкогольный энурез

Алкогольный энурез - ЛетоНедержание мочи в состоянии алкогольного опьянения — довольно распространенное и, откровенно говоря, крайне неприятное явление. Как правило, подобная проблема обусловлена влиянием этилового спирта на центральную нервную систему, однако регулярное непроизвольное мочеиспускание обычно является следствием гораздо более серьезных заболеваний. В медицинском центре «Лето» предлагают комплексный, индивидуальный подход в решении проблемы алкогольного энуреза. Мы не только убираем беспокоящие пациента симптомы недержания мочи, но и воздействуем непосредственно на причину заболевания — систематическое злоупотребление спиртным.

Патофизиологические механизмы и предрасполагающие факторы

Недержание мочи при алкогольном опьянении связывают в первую очередь с угнетающим действием этилового спирта на ЦНС. Причем при контролируемом употреблении (при легкой степени опьянения) горячительные напитки наоборот стимулируют нервную систему. Появляется эмоциональная приподнятость и возбуждение, ощущение легкости, уверенность в своей неотразимости, говорливость. Но даже и на этой стадии интоксикации замедляется скорость реакции, возможны нарушения координации движений. Подобное состояние может продолжаться несколько часов, мочеиспускание учащается, так как под влиянием алкоголя человек обычно больше ест и пьет, однако контроль этой функции полностью сохранен.

На второй стадии опьянения нарушения речи принимают более выраженный характер, замедляются мыслительные процессы, движения и походка дискоординированы. Веселость нередко сменяется угрюмостью, раздражительностью, злобностью, неуместной саркастичностью. Как правило, опьянение заканчивается глубоким сном, и именно в это время высока вероятность эксцесса недержания мочи. Наутро период опьянения амнезируется.

Подобная проблема типична для тяжелой интоксикации этанолом, когда полностью утрачивается контроль не только за своим поведением, но и за всеми рефлексами. Человек может уснуть, не дойдя домой, совершить правонарушение и забыть об этом и т.д.

Однако неконтролируемое мочеиспускание может быть следствием и токсичного влияния этанола на почки. В частности, при систематическом злоупотреблении спиртного нередко развивается токсичная нефропатия, аутоиммунный гломерулонефрит и другие патологии, которые могут провоцировать неконтролируемое мочеиспускание. Кроме того, пьянство способствует снижению иммунной защиты и, как следствие, инфекционному поражению уретры, мочевого пузыря и почек. Расстройство также возникает и на фоне алкогольной энцефалопатии — тяжелого поражения головного мозга, которое иногда развивается на конечной стадии алкозависимости.

Причины энуреза - ЛетоГораздо реже энурез у взрослых может быть причиной:

  • врожденных пороков развития мочевыделительной системы;
  • расстройства иннервации сфинктеров мочевого пузыря из-за перенесенной энцефалопатии, черепно-мозговых травм, повреждения позвоночника и спинного мозга;
  • урологических инфекций;
  • гиперплазии предстательной железы (очень часто встречается у мужчин старше 45–50 лет);
  • эпилепсии;
  • психических расстройств, осложненных алкоголизмом и др.

Клинические особенности алкогольного недержания мочи

В зависимости от проявления симптомов выделяют несколько вариантов заболевания:

  • ночной энурез после алкоголя: встречается в подавляющем большинстве случаев;
  • дневное неконтролируемое мочеиспускание: обычно свидетельствует о наличии сопутствующего заболевания мочевыделительной системы;
  • смешанное: может возникать в период запоев на II–III стадии алкозависимости.

Если проблема присутствует исключительно после приема алкоголя, сопутствующие подобному нарушению симптомы связаны именно с зависимостью. Ее ведущим проявлением является неконтролируемая тяга к выпивке и сопутствующие соматовегетативные нарушения. Это регулярные головные боли, дискомфорт в области живота и печени, истощение, ухудшение памяти, интеллектуальный дефицит, деградация личности и др.Клинические особенности алкогольного недержания мочи - Лето

Однако в тех случаях, когда расстройство связано с заболеваниями мочевыделительного тракта, отмечают:

  • болевые ощущения в нижней части живота, которые могут усиливаться перед, во время или после мочеиспускания;
  • частые позывы помочиться;
  • ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря после посещения туалета;
  • повышение температуры тела;
  • боли в пояснице;
  • изменение цвета урины, наличие осадка.

Диагностика

Алкогольный энурез, как и любые другие дизурические расстройства, требует тщательной диагностики. В первую очередь назначают:

  • клинический анализ, бакпосев мочи;
  • общеклиническое и биохимическое исследование крови;
  • УЗИ мочевого пузыря, почек и мочеточников;
  • обследования, предназначенные для оценки неврологической регуляции сократительной функции мочевого пузыря;
  • цистографию, урографию (рентгенологическое обследование мочевого пузыря с применением контрастного вещества) и др.

Диагностика больного энурезом - ЛетоМужчинам дополнительно рекомендуют сделать УЗИ предстательной железы, урофлуометрию, сдать анализ для определения уровня ПСА (позволяет дифференцировать доброкачественную аденому от злокачественной опухоли).

При систематическом пьянстве дополнительно проводят исследования для оценки общего состояния здоровья. Пациенту предлагают проверить функциональную активность печени (УЗИ, эластография, анализы на маркеры вирусных гепатитов) и других органов пищеварения, сделать кардиограмму и Эхо-КГ, проверить кровь на содержание атерогенных липидов и т.д.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 3 500 руб.
Повторная консультация 2 500 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 3 500 руб.
Консультация психолога 2 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 6 500 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 25 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 48 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Гипноз (1 сеанс) 10 000 руб.
Гипнотерапия курс (5 сеансов) 45 000 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Палата 4-х местное размещение 8 500 руб./сутки
Палата 3-х местное размещение 9 500 руб./сутки
Палата 2-х местное размещение 11 500 руб./сутки
Палата 2-х местное размещение Комфорт 12 500 руб./сутки
Палата 1 местное размещение VIP 16 500 руб./сутки

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Как лечить расстройство

Чтобы не терять драгоценного времени, доктора медицинского центра «Лето» работают сразу в двух направлениях: лечение алкогольного энуреза проводят параллельно с терапией зависимости. Если пациент способен контролировать свое желание выпить, все необходимые процедуры делают или на дому, или амбулаторно, однако при ярко выраженной абстиненции, тяжелых сопутствующих заболеваниях рекомендуют пребывание в стационаре.

Как лечить расстройство - ЛетоДля борьбы с алкозависимостью применяют медикаментозные и аппаратные методики детоксикации, назначают препараты для улучшения кровообращения, ускорения регенерации печени, поливитаминные комплексы, седативные средства. Избавиться от пьянства можно с помощью медикаментозного, суггестивного кодирования. Впоследствии пациент должен в обязательном порядке пройти реабилитацию.

Схема лечения алкогольного энуреза напрямую зависит от его причины. Нередко после избавления от зависимости проблема проходит без дополнительного вмешательства. Однако при наличии каких-либо сопутствующих патологий требуется гораздо более серьезная терапия. Назначают:

  • лекарства, повышающие концентрацию антидиуретического гормона: способствуют снижению объема выработки мочи в ночное время;
  • препараты, нормализующие сокращение мускулатуры мочевого пузыря;
  • антибиотики, если речь идет об инфекции мочевыводящих путей и др.

Хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры, в том числе транскраниальная стимуляция.

Далеко не каждый уролог возьмется за лечение алкогольного энуреза, ведь эта патология требует вовлечения в терапевтический процесс нарколога и психотерапевта. Но в клинике «Лето» работают специалисты, имеющие огромный опыт в терапии и алкоголизма, и сопутствующих ему расстройств. Уточнить все интересующие вас вопросы и записаться на консультацию можно по телефону 8(969)060-93-93. И помните, что при обращении к нам вы можете не переживать о возможности огласки — мы работаем со строгим соблюдением конфиденциальности.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИЯ
Лето - лицензия 1
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники 2 - Лето
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой