Нужна срочная психиатрическая помощь? Вызовите врача на дом

Бред отрицательного двойника (бред или синдром Капгра)

Меню услуг

Бред отрицательного двойника (бред или синдром Капгра) - ЛетоХотя впервые это расстройство было описано еще в 20-х годах прошлого века, до сих пор специалисты в области психиатрии не могут с точностью назвать его причины. Бред отрицательного двойника (его также называют синдромом Капгра по имени французского психиатра Джосефа Капгра, который впервые и опубликовал данные собственных клинических наблюдений) — тяжелое психическое заболевание, сопровождающееся восприятием хорошо знакомых людей или даже самого себя как другого, чужого человека, нередко — со злонамеренными побуждениями. Описаны случаи, когда бред распространялся и на домашних питомцев. Учитывая, что патология встречается крайне редко, далеко не у всех психиатров получается оказать пациенту всю необходимую помощь. Но доктора профильного медицинского центра «Лето» обладают достаточными теоретическими знаниями и опытом практической работы, чтобы диагностировать расстройства и подобрать эффективную терапию.

Этиология синдрома Капгра

По одной из гипотез патология развивается в результате нарушения процессов зрительного восприятия информации и формирование адекватной реакции на те или иные импульсы. В норме, все зрительные образы, в том числе и лица, обрабатываются в веретенообразной извилине, которая располагается в височной и затылочной долях головного мозга.

После этого соответствующие импульсы передаются в миндалевидное тело, где и происходит их обработка и формирование соответствующего ответа (эмоций, движений, речи и т.д.). При синдроме Капгра вполне сохранены эмоциональные реакции, но они извращены из-за ложного узнавания человека или животного. Поэтому предполагают, что причина патологии кроется именно в процессе распознавания образов и передаче сигналов от органов зрения в головной мозг.

Поэтому наиболее вероятными этиологическими факторами расстройства считают органические поражения головного мозга на фоне:

  • травм головы;
  • опухолей;
  • осложнений после инсульта, хирургического вмешательства;
  • разрыва аневризмы.

В последнее время активно изучается теория о психогенной природе бреда отрицательного двойника. По мнению некоторых специалистов, он может быть одним из симптомов расстройств шизоаффективного спектра, особенно параноидальной шизофрении. Но отсутствие типичных для данной патологии галлюцинаций, когнитивного и эмоционального дефицита свидетельствует не в пользу этой гипотезы.

Клинические проявления

Выделяют две основных формы недуга:

  • извращенное узнавание окружающих (аутоскопизм);
  • бредовое отчуждение собственной личности.

В отдельную группу выделяют так называемые «идеи положительного двойника». В подобных случаях пациенты убеждены, что их близких заменили специально, чтобы доставить им удовольствие, улучшить работоспособность, активизировать творческий процесс и т.д.

Аутоскопизм

Аутоскопизм - ЛетоБольной воспринимает любого человека как другого, чем-то похожего внешне, но при этом совершенно иного, присвоившего чужой облик. Как правило, бред распространяется на членов семьи (родителей, мужа или жену, ребенка). При этом поведение и эмоциональная реакция больного по симптомам напоминает бредовое расстройство, но к ним не «присоединяются» галлюцинации, психомоторное возбуждение, ажитация. Бредовые представления ограничиваются не самим фактом присутствия в жизни больного чужих (как ему кажется) людей, а попыткой рационального объяснения причины такой подмены.

Например, описан клинический случай бреда отрицательного двойника у относительно молодой женщины (чуть старше 30 лет). Дождавшись мужа из командировки, она была убеждена, что вернувшийся человек — не ее супруг. Больная уверяла, что ее «настоящего» мужа ограбили и убили, а явившийся вместо него человек пытается скрыть это преступление. После беседы с психотерапевтом, сослуживцами пациентка стала убеждать окружающих, что с ее супругом все в порядке, а его исчезновение связано с изменой.

Таким образом бредовые идеи в подмене близкого человека остаются неизменными, но больные пытаются логически объяснить свою точку зрения не только себе, но и окружающим. При этом расстройство может распространяться только на одного члена семьи, как это было в вышеописанном случае.

Интерес заслуживает другая клиническая ситуация, в которой пациент с синдромом Капгра пребывал в уверенности, что некие спецслужбы заменили его кота двойником для установления слежки и выполнения спецоперации. Эта навязчивая идея сочеталась с паранойяльным бредом преследования.

Направленный на себя бред отрицательного двойника

Ключевой симптом такой разновидности недуга — убежденность человека в том, что все плохие поступки совершает не он, а его брат-близнец, которого, например, после рождения отдали в детский дом или выкрали. Теперь он, якобы, вырос и повзрослел и таким образом пытается повлиять на жизнь пациента.

 

Стоимость услуг


КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) 6 000 руб.
Повторная консультация 5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) 5 000 руб.
Консультация психолога 3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия  (сеанс) 7 000 руб.
Психотерапия  (5 сеансов) 30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов) 60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек) 3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) 12 000 руб.

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице "Цены", либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!


Особенности диагностики и лечения

Доктора центра психического здоровья «Лето» ставят диагноз на основании:

  • беседы с пациентом и/или его родственниками;
  • результатов психиатрического тестирования;
  • исключения других заболеваний, которые протекают со схожей симптоматикой.

Беседа с пациентом и его родственниками - ЛетоПсихокоррекцию следует начинать как можно раньше. Описаны случаи, когда больные убивали членов семьи, на которых распространялись их навязчивые идеи, сами сводили счеты с жизнью. Поэтому если вы заметили у кого-то из близких характерные для патологии симптомы, необходимо как можно быстрее обратиться к профильному специалисту.

Оптимальный результат дает лечение, направленное на первопричину расстройства. И перед началом медикаментозной терапии рекомендуют пройти комплексное неврологическое обследование для исключения или подтверждения органических поражений центральной нервной системы. При выявлении каких-либо патологических изменений наши доктора приглашают на консультацию неврологов или других специалистов узкого профиля.

Если же подтверждена психогенная природа недуга, тактика лечения напрямую зависит от степени выраженности клинических проявлений. При выраженной агрессии, высоком риске нанесения увечий себе или другим показана госпитализация и применение нейролептиков под круглосуточным наблюдением врача.

По данным клинических исследований, хороший результат оказывает длительный прием транквилизаторов и антидепрессантов. Обязательна психотерапия, причем оптимального эффекта врачи нашего медцентра добиваются применением сочетания когнитивной и рациональной психокоррекции.

Но заранее спрогнозировать развитие синдрома Капгра и результативность проведенного лечения нельзя. К примеру, в одной из публикаций в профильном журнале по психиатрии говорилось о пациентке с бредом отрицательного двойника, направленного на собственного мужа. Из-за уверенности в его подмене и угрозе свой жизни она забрала дочь, ушла из семьи, развелась и впоследствии вообще не виделась с супругом. При этом она полностью справлялась с профессиональными обязанностями (более того, доктора акцентировали внимание на том факте, что ее карьера и, соответственно, финансовое благосостояние «пошли в гору»), полноценно занималась развитием и обучением дочери. А проведенное психосоциальное тестирование не выявило никаких отклонений.

Поэтому в центре «Лето» консультируют не только пациентов, но и членов их семей, так как в некоторых случаях купировать бредовые идеи не получается несмотря на все усилия врачей. Получить более подробную информацию можно у наших консультантов по телефону 8(969)060-93-93.

Заявка на бесплатную консультацию

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Преимущества нашей клиники

Приемлемые цены

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Работаем круглосуточно

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Возможность выбора вида терапии

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

Наличие выездных бригад.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

Любое обращение — анонимно

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Высокие стандарты услуг

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
ЛИЦЕНЗИЯ
Лето - лицензия 1
ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ
Фото клиники 2 - Лето
ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Кошель Наталья Александровна

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ОПЛАТА КАРТОЙ
Оплата картой