В США и странах Европы, где достаточно развита и более того, очень пользуется спросом психологическая помощь, разнообразные эмоциональные расстройства занимают третье место среди причин обращений к врачу. Средний возраст развития депрессии (независимо от ее конкретной клинической формы) составляет 35 – 50 лет. У женщин заболевание встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. Ажитированная депрессия (ее также называют тревожной) тяжело поддается диагностике, так как у многих больных она проявляется преимущественно соматовегетативными симптомами, и эмоциональный дискомфорт отходит на второй план. Человек может годами лечиться у терапевта (кардиолога, невролога и т.д.) без видимого эффекта, в то время как его психологическое состояние будет стремительно ухудшаться. А ведь по данным статистики, около 2/3 людей с диагностированным депрессивным расстройствам склонны к суициду. У специалистов центра психического здоровья «Лето» есть огромный опыт работы с пациентами, страдающими от ажитированной депрессии. Наши доктора прекрасно знают, как именно проявляется заболевание, на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь. Схему терапии мы всегда подбираем строго индивидуально, поэтому в подавляющем большинстве случаев нам удается добиться положительного результата.
Причины
Точная этиология заболевания до сих пор неизвестна. Диагностированные случаи «семейной депрессии» стали поводом для теории генетической предрасположенности, однако убедительных клинических доказательств подобного предположения нет. Однако выраженные психические и эмоциональные расстройства у одного из членов семьи вполне могут стать причиной ажитированной депрессии.
Ребенок, выросший в атмосфере постоянного пессимизма, молчаливости, замкнутости, по мере взросления испытывает трудности во взаимоотношениях с друзьями, противоположным полом, коллегами. Это может привести к социальной изоляции и, соответственно, развитию депрессивной симптоматики.
В зависимости от причин недуга (если, конечно, врачу удалось их выяснить) ажитированная депрессия может быть: 
- реактивной, спровоцированной психотравматической ситуацией;
- эндогенной, возникшей без каких-либо видимых причин, поэтому предполагают, что заболевание развилось на фоне нарушения выработки нейромедиаторов и функционирования нервной системы;
- соматогенной: появляется при сопутствующих болезнях (инсульт, инфаркт, эндокринная дисфункция, онкология и т.д.), не последнюю роль в развитии болезни играет дефицит тиамина, ниацина, аскорбиновой кислоты, цианокобаламина);
- ятрогенной, как побочный эффект некоторых лекарственных препаратов (в частности, бета-адреноблокаторов, нейролептиков, имуносупрессантов, средств для химиотерапии).
Клинические проявления
«Классическая» ажитированная депрессия состоит из нескольких основных синдромов. Это: 
- перманентное угнетенное настроение (гипотимия);
- замедленность, ригидность мышления;
- двигательная заторможенность;
- постоянная тревожность.
Ни один человек не может постоянно пребывать в приподнятом эмоциональном состоянии, у каждого случаются «неудачные дни», конфликты, неприятности, из-за которых может надолго испортиться настроение.
Однако депрессивный синдром — это не просто подавленность. Человек постоянно пребывает в глубочайшей печали, меланхолии. Его ничего не радует, не приносит удовольствие, одолевает чувство собственной неполноценности, никчемности (вплоть до самоистязания). Он пребывает в уверенности, что будущее также не принесет ему ничего хорошего. Пациентам настолько эмоционально тяжело, что подобное состояние специалисты нередко называют витальной тоской.
Характерна тихая, медленная речь с частыми паузами: больной может замолчать на полуслове и погрузиться в свои мысли. Снижается память, способность к концентрации внимания. На лице постепенно «закрепляется» угрюмое, печальное выражение (морщины на переносице, опущенные уголки губ, отчетливо проступают носогубные складки). Человек надолго «застывает» в одной позе, сильно сутулится. При тяжелом течении болезни иногда развивается полная обездвиженность (депрессивный ступор), который может внезапно смениться психомоторным возбуждением, приступом неистовства, когда больной в прямом смысле этого слова рвет на себе волосы, бьется о стены, крушит мебель и т.д.
Кроме того, ажитированная депрессия всегда сопровождается тревогой. И если страх направлен на конкретный объект или событие, у тревожности нет определенной причины. Это скорее постоянное ожидание какой-либо опасности, угрозы. Именно поэтому подобный синдром без правильного лечения иногда прогрессирует до бреда, психозов, неврозов.
Соматовегетативные симптомы
От других форм депрессии ажитированная отличается выраженными соматовегетативными проявлениями, которые можно условно разделить на несколько групп.
- Кардиоваскулярные: аритмия, одышка в состоянии покоя или при воздействии стрессовых факторов, перепады артериального давления, сопровождающиеся сильной головной болью, головокружением, приливы жара, потливости, покраснение или наоборот, выраженная бледность кожи.
- Респираторные: периодически возникающее чувство удушья, невозможности вдохнуть полной грудью.
- Гастроинтестинальные: боли в области живота с приступами тошноты и рвоты, диареи, постоянная сухость во рту, отрыжка, метеоризм.
- Общие: повышенная до субфебрильных значений температура тела, мышечные и суставные боли.
Диагностика
При постановке диагноза доктора клиники «Лето» используют рекомендованные международные критерии для выявления депрессии (в том числе и скрыто протекающей). Одновременны мы назначаем обследование пациента для оценки общего состояния здоровья. Нередко депрессивный синдром становится причиной развития многочисленных психосоматических заболеваний.
Основными, диагностически значимыми признаками недуга являются: 
- снижение настроения (по сравнению с прежним психоэмоциональным статусом);
- отсутствие интереса к происходящему, неспособность испытывать удовольствие (ангедония);
- снижение физической активности;
- сохранение перечисленных симптомов в течение последних 5–6 недель.
Принципы терапии
При подборе тактики лечения важно не только устранить основную депрессивную симптоматику. Необходимо вернуть человека к полноценной профессиональной и социальной жизни, предотвратить рецидивы.
Медикаментозное лечение
Обычно наши врачи назначают антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (сокращенно их обозначают СИОЗС). От других, аналогичных по действию медикаментов СИОЗС отличаются безопасностью, отсутствием седативного и кардиотоксического эффекта, сочетаемостью с другими лекарствами. Уже к 7 дню приема у большинства пациентов отмечают выраженное улучшение самочувствия.
Психотерапия
Однако антидепрессанты способны купировать только острые клинические признаки и не могут предотвратить повторное обострение. Поэтому ажитированная депрессия в обязательном порядке требует психотерапии. Наши психологи помогут больному рационализировать мышление, по-другому воспринимать различные жизненные неурядицы, справляться с конфликтными, стрессовыми ситуациями.
Если вы заметили у себя или близкого человека перечисленные выше симптомы, звоните нам как можно быстрее! Записаться к врачу, получить дополнительную консультацию можно по круглосуточному анонимному телефону 8(969)060-93-93.
Вопросы и ответы
Чтобы записаться в клинику «Лето», нужно позвонить по телефону 8(969)060-93-93. Специалисты клиники подробно ответят на все интересующие вас вопросы и запишут к нужному специалисту в любое удобное время.
При ажитированной депрессии настоятельно рекомендуется лечение в условиях стационара, так как создается большая вероятность травм и осложнений, связанных с суицидальным, самоповреждающим поведением. Пациенту лучше всего находиться в комфортных условиях под наблюдением врача.
Лечение осуществляется полностью анонимно и конфиденциально. При этом не происходит постановка больного на психиатрический учет, что позволяет избежать нежелательных социальных последствий в будущем.
Специалисты клиники «Лето» оказывают выездные медицинские услуги на дому. Выезд к пациенту происходит сразу после вызова, врачи прибудут через 30–60 минут и окажут медицинскую помощь на месте, при необходимости возможна госпитализация в стационар.
Депрессия — опасное, прогрессирующее заболевание, причиняющее сильные психологические страдания больному. Самым опасным осложнением депрессии являются суицидальные мысли и попытки суицида. Это состояние не проходит само по себе. Поэтому помощь врача необходима как можно раньше.
Почему стоит обратиться именно к нам?
У нас работают врачи с 10-20 летним стажем
Работаем с пациентами всех возрастов (с детьми работаем с 8-летнего возраста)
Подберем индивидуальную программу лечения для вас и ваших близких
Ответим на звонок в течение 30 секунд
Выезжаем на дом для вашего удобства - время выезда врача 30-60 минут
Принимаем пациентов круглосуточно, работаем без выходных
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.
